Möchten Sie mehr über Ihre Darmgesundheit erfahren? Alles über die Darmspiegelung!

Hallo! Heute geht es um eine medizinische Untersuchung, über die viele Menschen sich nicht trauen zu fragen, die aber sehr wichtig ist: die Darmspiegelung. Vielleicht hat Ihnen Ihr Arzt dazu geraten oder Sie haben schon einmal davon gehört. Wir erklären Ihnen in einfachen Worten, was eine Darmspiegelung ist, warum sie durchgeführt wird und wie sie abläuft. Keine Sorge, wir erklären Ihnen alles ganz genau.

Was ist eine Darmspiegelung?

Vereinfacht gesagt, ist eine Koloskopie eine Untersuchung, bei der Dickdarm, Enddarm und After untersucht werden. Man kann es sich wie eine Kamera vorstellen, die eingeführt wird. Ärzte nennen dies Endoskopie. Das bedeutet, dass ein dünner, flexibler Schlauch mit einer winzigen Kamera und einer Lichtquelle am Ende in den Körper eingeführt wird. Dieser Schlauch heißt Koloskop. Das Koloskop wird durch den After eingeführt und dann durch den Dickdarm vorgeschoben. Währenddessen kann der Arzt die Bilder der Kamera auf einem Bildschirm sehen. So kann er feststellen, ob es Probleme im Dickdarm gibt.

Warum ist eine Darmspiegelung notwendig?

Es gibt viele Gründe für eine Darmspiegelung. Manchmal dient sie der Vorsorge , manchmal der Diagnose oder Therapie . Oftmals ist sie eine Kombination aus allen drei Gründen.

Als Test zur Früherkennung von Krebs (Screening)

Viele Menschen lassen ihre erste Darmspiegelung routinemäßig zur Darmkrebsvorsorge durchführen . Mit zunehmendem Alter steigt bei uns allen das Risiko, an Darmkrebs zu erkranken. Deshalb empfehlen Organisationen wie die American Cancer Society allen über 45 Jahren diese Untersuchung. Auch wenn keine Symptome auftreten, ist das Risiko statistisch gesehen hoch, daher ist eine frühzeitige Untersuchung ratsam. Darmkrebs verursacht oft keine Symptome, und wenn doch, kann es zu spät für eine Behandlung sein.

Möglicherweise ist es für Sie an der Zeit, eine Darmspiegelung als Krebsvorsorgeuntersuchung durchführen zu lassen, wenn:

• Wenn Sie über 45 Jahre alt sind und diesen Test noch nicht gemacht haben.
• Wenn Ihre letzte Darmspiegelung etwa 10 Jahre zurückliegt .
• Wenn Ihnen bei Ihrer letzten Darmspiegelung Polypen entfernt wurden .
• Wenn jemand in Ihrer Familie an Darmkrebs erkrankt ist .
• Sie haben familiäre adenomatöse Polyposis (FAP).Wenn Sie an einer Erbkrankheit wie dem Lynch-Syndrom leiden (diese erhöht das Krebsrisiko).
• Wenn Sie an einer Erkrankung wie z. B. einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung (CED) leiden.

Wenn Sie Ihren Hausarzt oder Ihren behandelnden Arzt fragen, kann er Ihnen je nach Ihrem Gesundheitszustand sagen, wann dieser Test für Sie sinnvoll ist. Tests wie dieser retten jedes Jahr Tausende von Leben.

Eine Krankheit diagnostizieren

Manchmal veranlasst Ihr Arzt eine Darmspiegelung, um Ihre Beschwerden genauer zu untersuchen. Denn diese Untersuchungsmethode ermöglicht eine bessere Sicht auf das Innere Ihres Dickdarms als andere bildgebende Verfahren. So lässt sich die Ursache Ihrer Beschwerden feststellen oder ein Verdacht Ihres Arztes bestätigen. Gelegentlich möchte Ihr Arzt auch eine Gewebeprobe (Biopsie) entnehmen und mikroskopisch untersuchen. Dies kann ebenfalls im Rahmen der Darmspiegelung erfolgen.

Zu den Symptomen, die eine Darmspiegelung erforderlich machen können, gehören:

• Wenn es ohne erkennbaren Grund zu Blutungen oder anderen Ausflüssen aus dem After kommt .
• Wenn sich Ihre Toilettengewohnheiten ohne erkennbaren Grund verändert haben (z. B. Durchfall, Verstopfung, Inkontinenz).
• Wenn Sie ohne erkennbaren Grund anhaltende Bauchschmerzen haben .
• Wenn Sie ohne erkennbaren Grund an Gewicht verlieren oder wenn Ihre Kinder nicht an Gewicht zunehmen.

Es gibt verschiedene Erkrankungen, die mithilfe einer Darmspiegelung diagnostiziert werden können:

• Chronische Colitis -Erkrankungen, zum Beispiel Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn .
• Intestinale Ischämie und ischämische Kolitis (Erkrankungen, die durch eine verminderte Durchblutung des Darms verursacht werden).
• Divertikulose und Divertikulitis (die Bildung kleiner Ausstülpungen in der Darmwand und deren Infektion).
• Darmgeschwüre und -perforationen .
• Dickdarmverstopfungen .
• Darmpolypen und Darmkrebs .

Als Behandlung

Einer der großen Vorteile von Endoskopien wie der Darmspiegelung ist, dass der Arzt eventuell festgestellte Probleme direkt im Anschluss behandeln kann . Diese Ärzte sind speziell dafür ausgebildet, kleinere Eingriffe mithilfe von Instrumenten durchzuführen, die durch das Endoskop eingeführt werden. Bei einer DarmspiegelungPolypen werden häufig direkt entfernt und zur Untersuchung auf Krebs in ein Labor geschickt. Die Entfernung dieser Polypen verringert zudem das Risiko, später an Krebs zu erkranken.

Während Ihrer Darmspiegelung kann Ihr Arzt beispielsweise folgende Maßnahmen ergreifen:

• Polypektomie .
• Die Wunden abdecken.
• Nehmen Sie Medikamente ein.
• Hindernisse beseitigen.
• Einen Stent einsetzen (um enge Stellen im Darm zu erweitern).
• Lassen Sie sich mit Lasertherapie behandeln .

Wie bereitet man sich auf eine Darmspiegelung vor?

Das ist sehr wichtig . Für eine erfolgreiche Untersuchung ist eine optimale Vorbereitung unerlässlich. Ihr Arzt wird Ihnen einige Tage vorher genaue Anweisungen geben. Hauptziel dieser Vorbereitung ist es , Ihren Darm während der Darmspiegelung so sauber und frei wie möglich zu halten . Andernfalls kann der Arzt nicht richtig sehen. Dann muss die Untersuchung möglicherweise verschoben oder die gesamte Vorbereitung wiederholt werden. Stellen Sie sich vor, wie umständlich das wäre!

Normalerweise müssen Sie Ihre Ernährung zwei bis drei Tage vor der Untersuchung etwas umstellen. Sie werden sich zwei bis drei Tage lang ballaststoffarm ernähren . Am letzten Tag dürfen Sie nur klare Flüssigkeiten trinken. Am Abend oder in der Nacht vor der Untersuchung erhalten Sie ein Abführmittel . Nach der Einnahme müssen Sie mehrere Stunden lang häufig zur Toilette. Stellen Sie sich darauf ein und sorgen Sie für eine bequeme Sitzposition. Schlafen Sie anschließend gut. Die Darmspiegelung findet in der Regel am nächsten Morgen statt.

Was geschieht am Tag der Prüfung?

Wenn Sie zum Test gehen, benötigen Sie eine Begleitperson, die Sie nach Hause fahren kann. Da die Wirkung der Narkose etwa einen Tag anhält, lassen manche Krankenhäuser Sie ohne diese Person gar nicht erst zum Test zu. (Die Begleitperson muss etwa zwei Stunden im Krankenhaus bleiben.) Im Krankenhaus angekommen, werden Sie in ein Zimmer gebracht und erhalten ein Krankenhaushemd. Anschließend legt Ihnen eine Krankenschwester einen intravenösen Zugang in eine Vene am Arm, über den Sie Beruhigungs- und Schmerzmittel erhalten.

Werden wir bei einer Darmspiegelung in Narkose versetzt?

Ja, Sie erhalten entweder eine Vollnarkose (Sie werden also vollständig schlafen) oder eine Sedierung bei Bewusstsein.(Das bedeutet, dass Ihr Bewusstsein etwas eingeschränkt ist; Sie könnten einschlafen oder aufwachen, sich aber später möglicherweise nicht daran erinnern.) Ja, das ist möglich. Der Arzt wird die Narkosemethode im Vorfeld mit Ihnen besprechen. So wissen Sie im Voraus, was am Tag der Untersuchung passieren wird. Der Arzt wird Ihnen helfen, die für Ihren Körper und Ihre Bedürfnisse optimale Methode auszuwählen.

Ist das ein schmerzhafter Test?

Da Sie unter Narkose stehen, werden Sie im Darm keine Schmerzen verspüren. Dies gilt sowohl für die Gewebeentfernung als auch für die Laserbehandlung. Wenn das Koloskop jedoch in den Darm eingeführt wird , können Sie ein leichtes Völlegefühl oder einen leichten Druck verspüren. Dies liegt daran, dass das Koloskop den Darm mit einer kleinen Menge Kohlendioxid aufbläht, um eine bessere Sicht auf das Innere des Darms zu ermöglichen. Normalerweise ist dies jedoch kaum spürbar. Sie werden in Fötusstellung auf einer Seite des Krankenhausbetts positioniert, die Knie angezogen, und können dabei sogar einschlafen.

Wer führt eine Darmspiegelung durch?

Eine Darmspiegelung wird in der Regel von einem Gastroenterologen oder einem Koloproktologen durchgeführt. Beide Fachärzte sind Experten für Erkrankungen des Verdauungssystems und speziell für die Durchführung von Endoskopien ausgebildet. Sie können nicht nur in den Körper hineinsehen, sondern auch Gewebeproben entnehmen und gegebenenfalls kleinere Eingriffe vornehmen. Zudem sind sie qualifiziert, die Untersuchungsergebnisse auszuwerten.

Wie genau wird eine Darmspiegelung durchgeführt?

Ein Koloskop ist ein langer, dünner, flexibler Schlauch (auch Katheter genannt), an dessen Ende eine kleine Kamera und eine Lampe angebracht sind.

• Der Arzt führt das Koloskop durch Ihren Anus ein und schiebt es Ihren Dickdarm hinauf, bis zur Stelle, an der er in den Dünndarm übergeht.
• Während Sie es tragen, wird durch den Schlauch etwas Luft hineingepumpt, wodurch sich der Darm aufbläht und Sie klar hineinsehen können.
• Die Bilder der Kamera werden auf einem Monitor angezeigt. Der Arzt beobachtet den Bildschirm, um festzustellen, ob etwas Ungewöhnliches zu sehen ist.
• Sobald man das Ende des Dickdarms erreicht hat, wird das Koloskop wieder herausgezogen, damit man ihn sich ein zweites Mal genau ansehen kann.

Stellen Sie sich vor, das ist wie eine „Tour“ in Ihrem Darm! Der Arzt schaut sich jeden Winkel und jede Ritze an.

Wie lange dauert eine Darmspiegelung?

Das Einführen des Koloskops bis zum Ende des Dickdarms dauert in der Regel etwa 15 Minuten , das Herausziehen weitere 15 Minuten . Das bedeutet, dass der gesamte Dickdarm zweimal untersucht wird. Falls während der Untersuchung etwas gefunden wird, das entfernt oder behandelt werden muss, dauert es etwas länger. Polypen sind sehr häufig;Diese Befunde werden bei etwa 30 % aller routinemäßigen Darmspiegelungen festgestellt. Obwohl die meisten davon gutartig sind, werden sie standardmäßig sofort nach ihrer Entdeckung entfernt. Dadurch verlängert sich die Untersuchung um etwa 15 Minuten.

Was passiert nach dem Test?

Nach der Untersuchung werden Sie etwa anderthalb Stunden im Krankenhaus zur Beobachtung behalten, bis Sie aus der Narkose erwacht sind. Das Ärzteteam überwacht weiterhin Ihre Vitalfunktionen und achtet auf mögliche Komplikationen. Sobald Sie wieder bei Bewusstsein sind, wird der Arzt/die Ärztin Sie über die Untersuchungsergebnisse und die durchgeführte Behandlung informieren. Sie erhalten später einen ausführlichen Bericht, entweder per Post oder elektronisch. Falls eine Gewebeprobe (Biopsie) entnommen wurde, dauert es einige Tage, bis die Ergebnisse vorliegen.

Wie lange dauert die Genesung?

Es dauert etwa 24 Stunden, bis die Narkose vollständig nachlässt. Deshalb raten Ärzte, bis zum nächsten Tag nicht Auto zu fahren, Maschinen zu bedienen oder wichtige Entscheidungen zu treffen. Sie werden sich aber schon in den folgenden Stunden deutlich besser fühlen. In den ersten ein bis zwei Stunden können Blähungen, Völlegefühl oder Übelkeit auftreten, diese Beschwerden klingen jedoch schnell ab. Sobald Sie sich besser fühlen, können Sie wieder normal essen. Falls Gewebe entfernt wurde, kann es einige Tage lang zu leichten Blutungen aus dem After kommen . Das ist normal.

Sind damit irgendwelche Risiken verbunden?

Komplikationen und Risiken sind sehr selten , können aber auftreten. Dazu gehören:

• Beschädigung der Darmwand , wie zum Beispiel ein Riss.
• Unstillbare Blutungen bei der Gewebeentnahme.
• Eine andere Art von Infektion, die Antibiotika erfordert.
• Eine abnorme Reaktion auf die Narkose .

So etwas kommt zwar sehr selten vor, aber es ist gut, sich dessen bewusst zu sein.

Wann werden die Berichte veröffentlicht?

Sie erhalten die meisten Ergebnisse noch am selben Tag . Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen mitteilen, was er/sie festgestellt hat, welche Behandlungen durchgeführt wurden und ob diese erfolgreich waren. Wurde eine Biopsie entnommen und ins Labor geschickt, dauert es einige Tage oder Wochen, bis die Ergebnisse vorliegen. Eine Biopsie bedeutet nicht zwangsläufig, dass Ihr Arzt/Ihre Ärztin Krebs vermutet. Es kann sich lediglich um eine Vorsichtsmaßnahme handeln oder um die Abklärung einer anderen Erkrankung, wie beispielsweise einer mikroskopischen Kolitis . Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen erklären, was Sie erwarten können.

Was sind abnormale Ergebnisse?

Zu den abweichenden Ergebnissen können gehören:

• Unkontrollierte gastrointestinale Blutung .
• Gutartige, präkanzeröse oder kanzeröse PolypenDie
• Entzündung (Kolitis), verursacht durch Infektion, Ischämie oder Autoimmunerkrankung.
• Dauerhafte Gewebeschäden wie Narbenbildung.
• Darmverschluss oder -stenose .
• Abnorme Ausstülpungen in der Darmwand (Divertikulose) .

Ihr Arzt wird mit Ihnen über diese Ergebnisse und deren Bedeutung sprechen.

Gibt es noch andere Möglichkeiten, Darmkrebs zu erkennen?

Ja, es gibt verschiedene Vorsorgeuntersuchungen für Darmkrebs. Die Darmspiegelung ist jedoch die sensitivste. Das heißt, sie bietet die höchste Wahrscheinlichkeit, Krebs oder eine Krebsvorstufe im Frühstadium zu erkennen. Eine möglichst frühzeitige Erkennung ist entscheidend für die erfolgreiche Prävention und Behandlung. Zudem ist die Darmspiegelung die einzige Untersuchung, die Diagnose und Behandlung gleichzeitig ermöglicht. Finden Ärzte während der Darmspiegelung verdächtiges Gewebe, können sie es direkt im Anschluss entfernen.

Weitere Screening-Methoden für Krebs:

• Stuhltest auf okkultes Blut (FOBT): Dabei wird eine Stuhlprobe entnommen und auf Anzeichen von Krebs untersucht. Es gibt verschiedene Methoden, um Blut im Stuhl nachzuweisen. Eine Methode analysiert sogar die DNA im Stuhl, um festzustellen, ob Veränderungen vorliegen, die auf Krebs hindeuten könnten. Diese Tests sollten alle ein bis drei Jahre durchgeführt werden. Fällt der Test positiv aus, folgt als nächster Schritt eine Darmspiegelung mit Biopsie .
• Virtuelle Koloskopie: Dies ist eine spezielle Form der Computertomographie (CT) . Sie erstellt hochauflösende, dreidimensionale (3D) Bilder Ihres Dickdarms. Die Bezeichnung „virtuell“ rührt daher, dass die Untersuchung das Innere Ihres Dickdarms mithilfe von Bildern von außerhalb Ihres Körpers betrachtet. Wie bei einer herkömmlichen Koloskopie ist auch hier eine Darmvorbereitung erforderlich. Eine Narkose ist jedoch nicht notwendig. Ärzte empfehlen diese Untersuchung alle fünf Jahre .

Welche Vorteile bietet also eine Darmspiegelung?

Die Vorteile einer herkömmlichen Koloskopie sind:

• Höhere Sensitivität: Die Wahrscheinlichkeit, krebsartige Veränderungen früher zu erkennen, ist größer.
• Diagnose, Behandlung und Prävention in einem: Sollten andere Tests positiv ausfallen, ist dennoch eine herkömmliche Darmspiegelung erforderlich, um den Krebs zu bestätigen und zu behandeln.
• Eine Untersuchung ist nur einmal alle 10 Jahre erforderlich: Bei normalen Ergebnissen ist eine erneute Untersuchung für einige Zeit nicht nötig.

Eine Darmspiegelung kann Krankheiten diagnostizieren, behandeln und vorbeugen. Das mag Ihnen vielleicht nicht so wichtig erscheinen, wenn Sie noch keine hatten, aber für Sie kann sie einen großen Unterschied machen. Darmkrebs ist in Sri Lanka weit verbreitet. Er lässt sich verhindern, muss aber frühzeitig erkannt werden. Mit einer Darmspiegelung können Ärzte Krebs erkennen und behandeln, bevor er wächst, sich ausbreitet oder Symptome verursacht. Bei guten Ergebnissen ist eine Untersuchung möglicherweise nur alle 10 Jahre nötig.

Abschließend die wichtigsten Dinge, die Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Wenn Sie also jemals Angst vor einer Darmspiegelung hatten, hoffe ich, dass Sie diese nun besser verstehen. Auch wenn sie etwas unangenehm erscheinen mag, kann sie eine sehr wertvolle, lebensrettende Untersuchung für Ihre Gesundheit sein.

• Früherkennung ist am besten: insbesondere bei Krankheiten wie Darmkrebs.
• Bereiten Sie sich so vor, wie der Arzt es Ihnen sagt: Das ist unerlässlich für den Erfolg des Tests.
• Keine Sorge: Dank der Narkose werden Sie keinerlei Schmerzen verspüren.
• Stellen Sie Ihrem Arzt Fragen, wenn Sie welche haben: Klären Sie alle Ihre Zweifel.

Wenn Sie über 45 Jahre alt sind oder in Ihrer Familie bereits Darmkrebs vorgekommen ist, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen und eine Darmspiegelung in Erwägung ziehen. Ihre Gesundheit liegt in Ihren Händen!

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