Haben Sie plötzlich körperliche Beschwerden? Dann lassen Sie uns mehr über die Nebennierenkrise erfahren!

Haben Sie sich jemals unvorstellbar müde gefühlt, mit Bauchschmerzen und einem Gefühl der Hilflosigkeit? Vielleicht sehen manche Körperteile etwas dunkler aus? Das sind keine harmlosen Beschwerden, sondern Symptome einer akuten Nebennierenkrise . Sprechen wir heute etwas genauer darüber, denn sie kann das Leben stark beeinträchtigen.

Warum wird dies als Nebennierenkrise bezeichnet? Was geschieht dabei?

Vereinfacht gesagt, ist eine Nebennierenkrise ein ernster Zustand, der auftritt, wenn die Nebennieren nicht genügend Cortisol produzieren. Dies ist die schwerste Form der Nebenniereninsuffizienz , ähnlich der Addison-Krankheit . Bei Verdacht auf diese Erkrankung sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.

Schau mal, die Nebennieren liegen oberhalb unserer Nieren. Sie sehen aus wie zwei kleine Dreiecke. Sie produzieren viele wichtige Hormone, darunter Cortisol . Hormone sind wie chemische Botenstoffe, die alle Körperfunktionen koordinieren. Sie werden über das Blut transportiert und übermitteln Anweisungen an alle Organe, die Haut und die Muskeln: „Tu dies hier, tu das hier, tu das hier zu diesem Zeitpunkt.“

Das Hormon Cortisol beeinflusst nahezu jedes Organ und Gewebe in unserem Körper. Hier sind einige seiner wichtigsten Funktionen:

• Es steuert, wie unser Körper auf Stress reagiert.
• Es hilft, unseren Stoffwechsel zu regulieren.
• Reduziert Entzündungen im Körper.
• Reguliert den Blutdruck.
• Reguliert den Blutzuckerspiegel.
• Es hilft auch dabei, unseren Schlaf-Wach-Rhythmus zu regulieren.

Dies wird auch als Addison-Krise oder akute Nebennierenkrise bezeichnet.

Warum ist diese Nebennierenkrise ein solcher Notfall?

Das ist sehr gefährlich, denn bei einer Nebennierenkrise wird der Körper möglicherweise nicht ausreichend mit Blut versorgt. Dies bezeichnen wir als Schock . Dieser Schockzustand kann sich sehr schnell verschlimmern und innere Organe schädigen. Unbehandelt führt er bei etwa 20 % der Betroffenen zum Tod. Auch Krampfanfälle und Koma können auftreten. Deshalb handelt es sich um einen Notfall.

Wer ist am stärksten von dieser Erkrankung betroffen? Wie häufig tritt sie auf?

Eine Nebennierenkrise kann in jedem Alter auftreten, am häufigsten jedoch bei Menschen zwischen 30 und 50 Jahren.

Das ist nicht ungewöhnlich. Studien zeigen, dass etwa 42 % der Menschen mit Nebenniereninsuffizienz eine Nebennierenkrise erleiden. In den Vereinigten Staaten liegt die Häufigkeit der Nebenniereninsuffizienz bei etwa 1 zu 100.000. Einige Studien legen nahe, dass etwa 25 % der Menschen, die eine Nebennierenkrise erleiden, daran sterben. Deshalb ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein.

Was sind die Symptome einer Nebennierenkrise?

Die Hauptsymptome dieser Erkrankung sind:

• Magenschmerzen oder Schmerzen im Unterbauch.
• Gefühl ständiger, übermäßiger Müdigkeit.
• Das Essen ist geschmacklos.
• Dunkler werdende Hautpartien (Hyperpigmentierung) .
• Ich fühle mich körperlich schwach.
• Ohne ersichtlichen Grund dünn werden.

Darüber hinaus können weitere Warnzeichen auftreten:

• Dehydrierung.
• Durchfall.
• Schwindel, Benommenheit, Ohnmacht oder Bewusstlosigkeit (Koma).
• Fieber bekommen.
• Kopfschmerzen.
• Gelenkschmerzen.
• Niedriger Blutzuckerspiegel (niedriger Blutzuckerspiegel).
• Niedriger Blutdruck.
• Erbrechen und Übelkeit.
• Schnelle Atmung.
• Schneller Herzschlag.

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, sollten Sie dies nicht auf die leichte Schulter nehmen.

Was sind die Ursachen einer Nebennierenkrise?

Dies kann durch verschiedene Stressfaktoren verursacht werden. Hier sind einige der Hauptgründe:

• Eine Erkrankung namens Nebenniereninsuffizienz, wie beispielsweise die Addison-Krankheit , wird nicht ordnungsgemäß behandelt.
• Schädigung der Nebenniere. Dazu gehören beispielsweise Erkrankungen der Nebenniere und Operationen an der Nebenniere.
• Dehydrierung.
• Eine Erkrankung namens Hypopituitarismus (verminderte Funktion der Hypophyse).
• Infektionen. Stellen Sie sich vor, Sie hätten eine schwere Erkältung oder eine andere Infektion.
• Plötzliches Absetzen von Glukokortikoidmedikamenten (wie z. B. Prednison ) nach längerer Anwendung.
• Schwerer psychischer oder emotionaler Stress. Stellen Sie sich vor, Sie hätten ein großes Problem, wären traurig oder stünden unter starkem Druck.

Wie wird eine Nebennierenkrise diagnostiziert?

Die Diagnose kann etwas schwierig sein, da die Symptome denen anderer häufiger Erkrankungen ähneln. Es gibt jedoch einige Tests, die Ärzten helfen können, die Erkrankung genau zu diagnostizieren:

• Adrenocorticotropes Hormon (ACTH) Bluttest
• Blutzuckertests (Blutzuckertests )
• Cortisoltest ( Test zur Überprüfung des Cortisolspiegels)
• pH-Bluttest ( ein Test zur Messung des Säuregehalts des Blutes)
• Kaliumbluttest ( ein Test, der den Kaliumspiegel im Blut überprüft)
• Natrium-Bluttest ( ein Test, der den Natriumgehalt im Blut überprüft)

Mithilfe dieser Tests kann Ihnen ein Arzt genau sagen, ob Sie eine Nebennierenkrise haben oder nicht.

Wie wird das behandelt?

Bei Verdacht auf eine Nebennierenkrise wird Ihr Arzt sofort mit der Behandlung beginnen. Diese besteht in der Regel aus einer intravenösen (i.v.) Injektion von Hydrocortison (entweder Hydrocortisonphosphat oder Hydrocortison-Natriumsuccinat ) und Kochsalzlösung in eine Vene am Arm oder an der Hand. Die Injektion ersetzt das Cortisolhormon, das Ihrem Körper fehlt.

Wichtig: Je früher diese Behandlung begonnen wird, desto besser sind die Überlebenschancen.

Wenn Ihre Beschwerden, auch wenn es nur ein Zufall ist, durch eine bakterielle Infektion verursacht werden, kann Ihnen Ihr Arzt Antibiotika verschreiben.

Auch andere Symptome, die im Zusammenhang mit dieser Nebennierenkrise auftreten, werden behandelt. Beispielsweise können bei Dehydratation oder Elektrolytstörungen (einem Ungleichgewicht der Salze im Körper) Wasser, Sportgetränke oder Kokoswasser verabreicht werden. Bei niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie) können kohlenhydrathaltige Lebensmittel gegeben werden.

Wenn Sie noch nie eine Nebennierenkrise hatten, wird Ihr Arzt auch Tests wie ACTH-Stimulationstests durchführen, um die Ursache zu finden.

Gibt es Nebenwirkungen bei der Hydrocortison-Injektion?

Ja, wie bei allen Medikamenten gibt es auch hier einige leichte Nebenwirkungen. Verglichen mit der Schwere einer Nebennierenkrise sind diese jedoch in der Regel gut verträglich. Manche Menschen erleben Folgendes:

• Allergische Reaktion.
• Schwarzer oder blutiger Stuhl.
• Fieber.
• Halsschmerzen.
• Husten.
• Stimmungsschwankungen.
• Schmerzen im Hüftbereich, Rücken, Rippenbereich, Armen, Schultern oder Beinen.

Wenn so etwas passiert, sollten Sie es dem Arzt mitteilen.

Ist diese Hydrocortison-Injektion für Schwangere geeignet?

Ja, wenn Sie schwanger sind und eine Nebennierenkrise haben, ist eine Hydrocortison- Injektion unbedenklich. Dieses Medikament, Hydrocortison genannt, gelangt nicht über die Plazenta zum Baby.

Bedenken Sie: Unbehandelt gefährdet das Ihr Leben und das Ihres Babys. Deshalb ist es wichtig, dass Sie die ärztlich verordnete Behandlung unbedingt befolgen.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung erholen?

Es kann 24 Stunden oder länger dauern, bis Sie sich nach der Behandlung einer Nebennierenkrise besser fühlen. Es braucht etwas Geduld.

Wie lässt sich eine Nebennierenkrise verhindern?

Bei einer Nebenniereninsuffizienz ist es wichtig, die Stressfaktoren zu kennen, die eine Nebennierenkrise auslösen können. Denken Sie an die Dinge, die wir vorhin besprochen haben, wie Stress, Dehydrierung, Infektionen oder die nicht korrekte Einnahme Ihrer verschriebenen Glukokortikoidmedikamente ?

Operationen und Schwangerschaften können eine Nebennierenrindeninsuffizienz verschlimmern. Informieren Sie Ihren Arzt daher unbedingt vor einer Operation über Ihre Erkrankung. Wenn Sie eine Schwangerschaft planen, sprechen Sie ebenfalls mit Ihrem Arzt darüber.

Es ist außerdem sehr wichtig, immer einen Notfallausweis, eine Notfallkette oder ein Notfallarmband bei sich zu tragen, auf dem Ihre Erkrankung vermerkt ist. Darauf sollten die benötigten Medikamente und deren Dosierung klar angegeben sein. Diese Informationen helfen dem medizinischen Personal im Notfall, Ihnen die richtige Behandlung zum richtigen Zeitpunkt zukommen zu lassen.

Kontrollieren Sie regelmäßig Ihr Gewicht und Ihren Blutdruck. Wenn Sie an Gewicht verlieren oder Ihr Blutdruck zu hoch oder zu niedrig ist, informieren Sie Ihren Arzt .

Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen eine Cortisol- Injektion für den Notfall verschreiben. Er/Sie wird Ihnen erklären, wann und wie Sie diese einnehmen sollen. Bewahren Sie das Medikament und die Gebrauchsanweisung stets bei sich auf. Sollten Sie im Notfall zu schwach sein, die Injektion selbst durchzuführen, weisen Sie ein Familienmitglied oder einen engen Freund/eine enge Freundin in die Anwendung ein.

Es ist ratsam, gemeinsam mit Ihrem Arzt einen Plan zu erstellen, was zu tun ist, wenn Sie aufgrund von Übelkeit oder Erbrechen keine Hydrocortisontabletten einnehmen können.

Was passiert bei einer Nebennierenkrise? Was ist zu erwarten?

Bei Verdacht auf eine Nebennierenkrise suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf. Die kurzfristige Einnahme einer zu hohen Dosis Glukokortikoide ist in der Regel harmlos. Wird sie jedoch nicht umgehend behandelt, kann sie lebensbedrohlich sein. Nehmen Sie dies daher nicht auf die leichte Schulter.

Menschen, die eine Nebennierenkrise hatten, müssen oft lebenslang Hydrocortison- Tabletten einnehmen. Es ist ratsam, immer einen Vorrat an Medikamenten vorrätig zu haben, falls man erkrankt und mehr benötigt.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei Symptomen einer Nebennierenkrise sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.

Bei einer starken Belastung – sei es eine Verletzung, eine Krankheit oder eine schwere Depression – sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Möglicherweise muss Ihre Medikamentendosis angepasst werden.

Welche Fragen sollten Sie dem Arzt stellen?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, ist es ratsam, Fragen wie diese zu stellen:

• Woran erkennt man genau, ob ich eine Nebennierenkrise habe?
• Wenn ich keine Nebennierenkrise habe, welche andere Erkrankung könnte ich dann haben?
• Welche Stresssituation hat meine Nebennierenkrise ausgelöst?
• Wie lange wird meine Genesung dauern?
• Welche Art von Medikament empfehlen Sie?
• Wie soll ich dieses Medikament richtig aufbewahren?
• Gibt es bei diesem Medikament Nebenwirkungen?

Stellen Sie diese Fragen, um Ihre Situation besser zu verstehen.

Worin besteht der Unterschied zwischen einer Schilddrüsenkrise und einer Nebennierenkrise?

Obwohl es sich in beiden Fällen um Notfälle handelt, besteht ein Unterschied zwischen den beiden.

Die thyreotoxische Krise ist die schwerste Form der Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose ). Bei einer Hyperthyreose produziert der Körper zu viele Schilddrüsenhormone. Die Schilddrüse im Hals produziert die Hormone Trijodthyronin (T3) und Thyroxin (T4) . Diese Hormone regulieren unter anderem Körpertemperatur, Herzfrequenz und Stoffwechsel.

Eine Nebennierenkrise ist jedoch, wie bereits erwähnt, ein lebensbedrohlicher Zustand, der auftritt, wenn die Nebennieren nicht genügend Cortisol produzieren.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Wenn Sie also an einer Nebenniereninsuffizienz leiden oder Symptome einer Nebennierenkrise verspüren,Suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Eine schnelle Behandlung kann Ihr Leben retten.

Wenn Sie eine Nebennierenkrise erleiden, müssen Sie wahrscheinlich lebenslang Medikamente einnehmen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um mögliche Auslöser Ihrer Beschwerden zu identifizieren und diese so gut wie möglich zu vermeiden. Ihr Leben ist kostbar, also kümmern Sie sich gut darum.

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