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Was passiert, wenn sich das Fruchtwasser um das Baby während der Schwangerschaft verringert? Was ist Amnioinfusion?

Was passiert, wenn sich das Fruchtwasser um das Baby während der Schwangerschaft verringert? Was ist Amnioinfusion?

Es ist normal, etwas Angst und Sorge zu verspüren, wenn der Arzt während der Schwangerschaft eine Ultraschalluntersuchung durchführt und sagt: „Es ist etwas weniger Fruchtwasser um das Baby herum.“ Oder was ist, wenn sich der Herzschlag des Babys während der Wehen etwas verlangsamt und Ihnen gesagt wird, dass dies an einem Fruchtwassermangel liegt? In diesen Fällen werden wir über eine spezielle und wichtige Behandlungsmethode sprechen, die Ärzte anwenden, um Mutter und Kind zu helfen.

Einfach ausgedrückt: Was ist Amnioinfusion?

Die Amnioinfusion ist ein Verfahren, bei dem das Fruchtwasser durch die Injektion einer speziellen Flüssigkeit in die Gebärmutter, wo sich Ihr Baby befindet, aufgefüllt wird. Vereinfacht gesagt, wird Ihrer Gebärmutter eine salzhaltige Flüssigkeit zugeführt. Dies geschieht mithilfe eines dünnen Schlauchs, einem sogenannten Katheter , der Kochsalzlösung oder Ringer-Laktat-Lösung in Ihre Gebärmutter eingeleitet wird. Durch diese Auffüllung des verlorenen Fruchtwassers wird die Herzfrequenz Ihres Babys stabilisiert und eine Sauerstoffunterversorgung verhindert.

Bevor wir diese Behandlungsmethode verstehen, sollten wir auch Folgendes wissen:

Bevor wir näher auf diese Behandlungsmethode eingehen, wollen wir kurz zwei wichtige Punkte in diesem Zusammenhang besprechen.

Was ist Fruchtwasser?

Das Fruchtwasser ist eine schützende Flüssigkeit, die das Baby im Mutterleib umgibt. Es wirkt wie ein schützendes Polster. Das Fruchtwasser schützt das Baby vor Infektionen, verhindert das Abklemmen der Nabelschnur und ermöglicht dem Baby, sich im Mutterleib problemlos zu bewegen. Darüber hinaus ist es essenziell für die Entwicklung der Atemwege und des Verdauungssystems des Babys sowie für die Regulierung der Körpertemperatur. Ein Mangel an Fruchtwasser kann daher die Gesundheit des Babys und den Geburtsvorgang beeinträchtigen.

Was ist die Nabelschnur?

Die Nabelschnur ist die Lebensader des Babys im Mutterleib. Sie verbindet das Baby mit der Plazenta. Über die Nabelschnur erhält das Baby Sauerstoff, Nährstoffe und Blut. Nimmt das Fruchtwasser ab, kann die Nabelschnur abgeklemmt werden. In diesem Fall wird die Sauerstoff- und Nährstoffversorgung des Babys beeinträchtigt, und es kann zu Unwohlsein (fetaler Distress) kommen.

In welchen Fällen ist eine Amnioinfusionstherapie notwendig?

Diese Behandlung ist nicht für jeden geeignet. Ärzte wenden sie nur in wenigen ausgewählten Fällen an. Schauen wir uns an, worum es sich dabei handelt.

ZustandBeschreibung
Niedrige Fruchtwassermenge (Oligohydramnion) Dies ist der Hauptgrund. Diese Behandlung wird in Betracht gezogen, wenn die Fruchtwassermenge um das Baby herum geringer als normal ist.
Nabelschnurkompression Bei zu wenig Fruchtwasser kann die Nabelschnur abgeklemmt werden. Dies führt zu Veränderungen der Herzfrequenz des Babys. Durch das Einbringen von Fruchtwasser kann die Nabelschnur frei schwingen.
Zur Verhinderung einer Frühgeburt (vorzeitiger Blasensprung) Manchmal kann die Fruchtblase vorzeitig platzen. In diesem Fall, insbesondere in den ersten Schwangerschaftsmonaten, wird Flüssigkeit in die Gebärmutter eingespritzt, um dem Baby ein geeignetes Umfeld zu schaffen, damit es noch eine Weile im Mutterleib bleiben kann.
Zur Vorbeugung des Mekoniumaspirationssyndroms Mekonium ist der erste Stuhlgang eines Babys im Mutterleib. Er kann sich mit dem Fruchtwasser vermischen. Verschluckt das Baby ihn, ist dies besonders gefährlich, er kann aber auch eingeatmet werden. Durch die Verdünnung des Mekoniums mittels Amnioinfusion wird dieses Risiko verringert.

Am wichtigsten ist, dass Ihr Arzt anhand Ihres Gesundheitszustandes entscheidet, ob Sie diese Behandlung benötigen oder nicht und welche Vor- und Nachteile sie mit sich bringt.

Gibt es Fälle, in denen keine Amnioinfusion durchgeführt werden sollte?

Ja, in manchen Fällen ist diese Behandlung nicht angebracht, da es sicherer ist, das Baby früher zur Welt zu bringen, anstatt es zu diesem Zeitpunkt zu behandeln.

  • Befindet sich das Baby in einer schweren fetalen Notlage, darf diese Behandlung nicht einmal um wenige Minuten verzögert werden.
  • Wenn Sie eine akute Infektion haben, wie zum Beispiel Genitalherpes oder eine andere Infektion der Gebärmutter.
  • Bei einer tiefsitzenden Plazenta (Placenta praevia) oder bei Verdacht auf Plazentaablösung.
  • Wenn sich das Baby in Steißlage oder einer anderen ungewöhnlichen Position befindet, anstatt mit dem Kopf nach unten.

Wie wird diese Behandlung durchgeführt?

Das mag sich etwas beängstigend anhören, aber es geschieht sehr systematisch.

Zunächst stellt der Arzt sicher, dass das Baby mit dem Kopf voran liegt. Ihr Muttermund sollte außerdem mindestens 1–2 Zentimeter geöffnet sein.

Anschließend wird ein spezieller Schlauch, ein sogenannter intrauteriner Druckkatheter (IUPC), in die Gebärmutter eingeführt. Dieser Schlauch ist mit mehreren Geräten verbunden. Eines misst den Herzschlag des Babys, ein anderes die Wehentätigkeit und das dritte injiziert Kochsalzlösung.

Eine Kochsalzlösung mit Raumtemperatur wird langsam für 10 bis 30 Minuten in die Gebärmutter eingeführt. Während dieser Zeit werden Sie und Ihr Baby engmaschig von Ärzten und Pflegepersonal überwacht. Nach der Behandlung können Sie leichte Beschwerden oder Schmerzen verspüren, was normal ist.

Welche Vorteile bietet die Amnioinfusionstherapie?

Neben der Wiederherstellung des Herzschlags des Babys bietet diese Behandlung noch weitere Vorteile.

  • Verringertes Risiko eines Kaiserschnitts.
  • Reduzierter Bedarf an Instrumenten wie Zangen oder Vakuumextraktion.
  • Verbesserung der Blut- und Sauerstoffversorgung des Babys über die Nabelschnur.
  • Hilft dabei, die Wehentätigkeit leicht zu verzögern, um Komplikationen durch eine Frühgeburt zu vermeiden.
  • Reduzierung der Konzentration von Mekonium im Fruchtwasser.
  • Die Apgar-Werte des Babys – ein Maß für den Gesundheitszustand des Babys nach der Geburt – sind hoch.
  • Verringertes Risiko einer postpartalen Endometritis, die aufgrund des Mangels an Fruchtwasser auftreten kann.

Gibt es dabei irgendwelche Risiken oder Komplikationen?

Insgesamt ist die Amnioinfusion ein sicheres und wirksames Verfahren. Wie bei jedem medizinischen Eingriff bestehen jedoch gewisse Risiken. Diese sind aber sehr selten.

Risiko / Komplikation Beschreibung
ChorioamnionitisInfektion der Plazenta und des Fruchtwassers.
Nabelschnurvorfall Die Nabelschnur tritt durch den Gebärmutterhals aus. Das ist ein Notfall.
Polyhydramnion Eine Zunahme der Fruchtwassermenge in der Gebärmutter.
Überdehnung der Gebärmutter Die Gebärmutter vergrößert sich aufgrund der vermehrten Flüssigkeitsansammlung.
Uterusperforation Sehr selten kann es durch den Katheter zu einer Schädigung der Gebärmutterwand kommen.

Ihr Arzt wird Sie über alle diese Risiken aufklären und Sie während und nach der Behandlung sorgfältig überwachen.

Kernaussage

  • Bei der Amnioinfusion wird der Fruchtwasserspiegel während oder vor der Geburt durch die Injektion einer salzhaltigen Flüssigkeit in die Gebärmutter wieder aufgefüllt.
  • Die Hauptziele dabei sind, eine Kompression der Nabelschnur zu verhindern, den Herzschlag des Babys wiederherzustellen und die Sauerstoffversorgung des Babys sicherzustellen.
  • Obwohl es sich im Allgemeinen um ein sicheres Verfahren handelt, bestehen wie bei allen medizinischen Eingriffen potenzielle Risiken.
  • Wenn Sie während der Schwangerschaft das Gefühl haben, Flüssigkeit aus der Scheide zu verlieren, sollten Sie umgehend Ihren Arzt aufsuchen, um abzuklären, ob es sich um vaginalen Ausfluss handelt.
  • Wenn Sie Fragen zu dieser Behandlung oder Ihren Serumkalziumwerten haben, zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu sprechen. Er oder sie wird Ihnen alles erklären.

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