Schnarchen Sie und leiden Sie an Schlafapnoe? Sprechen wir über den AHI (Apnoe-Hypopnoe-Index).

Schnarcht jemand in Ihrer Familie, vielleicht Ihr Ehepartner, nachts laut? Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass er oder sie beim Schnarchen kurz aussetzt und dann wieder atmet, als ob er oder sie nach Luft schnappt? Oder denken Sie, Sie haben acht oder neun Stunden gut geschlafen, fühlen sich aber am nächsten Tag trotzdem ungewöhnlich müde und schläfrig? Schlafen Sie manchmal beim Arbeiten, Autofahren oder Fernsehen ein? Das sind keine bloßen Schnarchgeräusche oder Schlafstörungen. Hinter diesen Symptomen kann eine ernsthafte Erkrankung stecken: die obstruktive Schlafapnoe . Deshalb sprechen wir heute über ein wichtiges Messinstrument, mit dem Ärzte den Schweregrad dieser Erkrankung bestimmen: den AHI-Wert (Apnoe-Hypopnoe-Index) .

Einfach ausgedrückt: Was ist AHI?

AHI steht für Apnoe-Hypopnoe-Index . Er misst, wie oft Ihre Atmung während einer Stunde im Schlaf aussetzt (Apnoen) oder sehr flach wird (Hypopnoen). Man kann ihn sich wie ein Zeugnis Ihrer Schlafatmung vorstellen.

Um dies etwas genauer zu verdeutlichen, schauen wir uns die genaue Bedeutung dieser beiden Wörter an:

• Apnoe: Dabei setzt Ihre Atmung für 10 Sekunden oder länger vollständig aus. Während dieser Zeit gelangt keine Luft in Ihre Lunge.
• Hypopnoe: Dabei setzt die Atmung nicht vollständig aus, aber die Atemwege sind weitgehend blockiert und die Atmung wird sehr flach . Dies führt zu einem deutlichen Abfall des Sauerstoffgehalts im Blut.

Vielleicht fragen Sie sich jetzt: „Woher weiß ich, wenn meine Atmung aussetzt?“ Das passiert tatsächlich: Wenn Ihre Atmung aussetzt, egal ob flach oder tief, erkennt Ihr Gehirn sofort diese Gefahr. Es weiß, dass Ihr Körper nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird. Daraufhin weckt Sie Ihr Gehirn kurz aus dem Tiefschlaf (Aufwachreaktion). Diese Aufwachreaktion ist jedoch so kurz, dass Sie sie kaum wahrnehmen. Sobald Ihre Atmung wieder einsetzt, können Sie wieder einschlafen. Bei schwerer Schlafapnoe kann dies hunderte Male pro Nacht vorkommen . Stellen Sie sich also vor: Wenn Ihr Schlaf mehrmals pro Stunde oder sogar dutzende Male unterbrochen wird, wie sollen Sie da gut und erholsam schlafen? Deshalb fühlen Sie sich den ganzen Tag müde.

Wie wird dieser AHI-Wert gemessen?

Um diesen Wert zu ermitteln, ist eine spezielle Untersuchung erforderlich. Diese nennt man Schlafstudie oder, medizinisch ausgedrückt, Polysomnographie . Sie wird üblicherweise nach einer Übernachtung in einem speziellen Schlaflabor eines Krankenhauses durchgeführt.

Denk nicht, dass das schmerzhaft ist. Es tut überhaupt nicht weh. Was du tust, ist Folgendes:

• An Ihrem Kopf, Gesicht, Brustkorb und Ihren Beinen werden mehrere kleine Sensoren angebracht.
• Sie legen Ihnen zwei Gurte um Brust und Bauch, um die Bewegungen während Ihrer Atmung zu messen.
• Ein kleines, klammerartiges Gerät wird am Finger befestigt, um den Sauerstoffgehalt im Blut zu messen.

Dann schlafen Sie normal. Während der Nacht zeichnen diese Geräte unter anderem Ihre Hirnaktivität, Herzfrequenz, Atemmuster, Blutsauerstoffsättigung, Schnarchen und Körperbewegungen auf.

Am nächsten Tag analysieren die Ärzte diese Daten und berechnen Ihren AHI-Wert. So funktioniert es:

Anzahl der Apnoe- und Hypopnoe-Ereignisse während der Nacht ÷ Gesamtschlafstunden = Ihr AHI-Wert

Manchmal gibt es einfache Geräte zur Schlafuntersuchung, die man zu Hause durchführen kann. Die Daten einer Untersuchung im Krankenhaus sind jedoch deutlich genauer und detaillierter. Ihr Arzt wird entscheiden, was für Sie am besten ist.

Der Schweregrad der Schlafapnoe, gemessen anhand des AHI-Wertes (für Erwachsene)

Ärzte klassifizieren Ihren Zustand anhand des AHI-Werts, der nach Ihrer Schlafuntersuchung ermittelt wird. So funktioniert diese Klassifizierung bei Erwachsenen.

Ist der AHI-Wert bei Kleinkindern anders?

Ja, absolut. Der Körper und das Atmungssystem von Kleinkindern unterscheiden sich von denen Erwachsener, daher ist auch die Skala zur Messung ihres AHI anders.

Die AHI-Klassifizierung für Kinder lautet wie folgt:

• Leicht: AHI-Wert von 1 bis 4
• Mäßig: AHI-Wert von 5 bis 9
• Schwerwiegend: AHI-Wert von 10 oder höher

Wenn Ihr Kind nachts laut schnarcht, im Schlaf mit offenem Mund atmet, nach Luft schnappt, tagsüber hyperaktiv ist oder in der Schule Konzentrationsschwierigkeiten hat, sollten Sie unbedingt mit einem Kinderarzt darüber sprechen.

AHI-Wert einer Person, die ein CPAP-Gerät verwendet

Die wichtigste und wirksamste Behandlungsmethode bei Schlafapnoe ist die CPAP-Therapie (kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck) . Dabei wird über eine Maske, die Sie im Schlaf tragen, ein sanfter Luftdruck zugeführt, der Ihre Atemwege offen hält. So wird verhindert, dass Sie mit dem Atmen aussetzen.

Bei Beginn einer CPAP-Therapie ist das Ziel, den AHI-Wert unter 5 pro Stunde zu halten.Wartung. Viele CPAP-Geräte verfügen heutzutage über eine Funktion, mit der Sie Ihren AHI-Wert jeden Morgen überprüfen können. Obwohl diese Messung nicht so genau ist wie eine Schlafuntersuchung, ist sie eine gute Möglichkeit für Sie und Ihren Arzt, den Therapieerfolg zu überwachen.

Ist der AHI-Wert allein ausreichend? Welche Einschränkungen hat diese Methode?

Der AHI ist ein wichtiges Instrument zur Diagnose und Behandlung von Schlafapnoe. Er liefert jedoch nicht das vollständige Bild. Der AHI-Wert hat einige Einschränkungen.

• Der AHI gibt die Schwere der Ereignisse nicht an: Er zeigt lediglich an, wie oft Ihre Atmung pro Stunde aussetzte. Der AHI gibt jedoch nicht direkt an, wie stark Ihr Blutsauerstoffgehalt während jedes einzelnen Ereignisses sank oder wie lange der Atemstillstand dauerte. Jemand kann einen AHI von 10 haben, aber dennoch einen starken Sauerstoffabfall erleiden. Jemand anderes kann ebenfalls einen AHI von 10 haben, aber einen geringeren Sauerstoffabfall verzeichnen.
• Unterschiede in der Definition von Hypopnoe: Obwohl es eine klare Definition von Apnoe gibt, kann es manchmal leichte Unterschiede in der Definition von Hypopnoe geben.
• Einschränkungen von Heimtests: Obwohl Heimtests praktisch sind, sind ihre Ergebnisse manchmal nicht zu 100 % genau.

Deshalb trifft ein Arzt seine Entscheidung über Ihren Zustand nicht allein auf Grundlage Ihres AHI-Wertes. Er oder sie berücksichtigt viele Faktoren, darunter Ihren AHI-Wert, Ihren Blutsauerstoffgehalt, Ihre Symptome und Ihre Schlafposition, um sich ein umfassendes Bild zu machen.