Überwachen Sie Ihren Blutzucker richtig? Die Blutzuckermessung ist für die Diabeteskontrolle unerlässlich.

Wenn Sie Diabetes haben, werden Sie wahrscheinlich oft gefragt: „Haben Sie Ihren Blutzucker gemessen?“ Auch wenn es manchmal lästig erscheinen mag, ist die regelmäßige Blutzuckermessung einer der wichtigsten Faktoren für ein erfolgreiches Diabetesmanagement. Ähnlich wie das Armaturenbrett eines Autos zeigt sie Ihnen, was in Ihrem Körper vor sich geht. Regelmäßige Blutzuckermessungen helfen Ihnen und Ihrem Arzt, den Erfolg Ihrer Therapie zu beurteilen.

Warum muss ich meinen Blutzucker regelmäßig kontrollieren?

Betrachten Sie Ihren Blutzuckerspiegel als eine Art Zeugnis dafür, wie gut Sie Ihren Diabetes im Griff haben. Nur so können Sie feststellen, wie sich Ihr Blutzuckerspiegel durch Faktoren wie Ihre Ernährung, Ihre sportliche Betätigung, Ihre Medikamente und Ihren Stress verändert. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie Insulin spritzen.

Der Blutzuckerspiegel kann aus verschiedenen Gründen schwanken. Manche Faktoren können wir durch Erfahrung beeinflussen, andere hingegen nur schwer. Deshalb ist es wichtig, den Blutzucker regelmäßig zu messen, wie Ihr Arzt es empfiehlt.

Schauen Sie, solche Dinge können normalerweise dazu führen, dass Ihr Blutzucker ansteigt :

• Verzehr von kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln: Wenn Sie stärkehaltige Lebensmittel wie Reis, Brot und Kartoffeln essen.
• Auslassen oder unzureichende Einnahme von Diabetesmedikamenten oder Insulin: Medikamente nicht rechtzeitig einnehmen.
• Bewegungsmangel: Wenn der Körper weniger Bewegung bekommt als üblich.
• Bestimmte Medikamente: Insbesondere bei der Einnahme von Steroiden (Kortikosteroiden).
• Krankheit, Operation oder Stress: In solchen Situationen steigt der Blutzuckerspiegel aufgrund hormoneller Veränderungen im Körper.
• Morgendämmerungsphänomen: Das ist eine etwas seltsame Sache. Es bezeichnet die natürlichen hormonellen Veränderungen in unserem Körper, die dazu führen, dass unser Blutzuckerspiegel morgens ansteigt.
• Rauchen.
• Dehydrierung.
• Pubertät: Dieser Zustand kann bei hormonellen Veränderungen im Kindesalter auftreten.

Auch solche Dinge können zu einem Abfall des Blutzuckerspiegels führen:

• Mahlzeiten auslassen.
• Zu hohe Dosierung von Medikamenten oder Insulin bei Diabetes.
• Bewegung: Bewegung senkt in der Regel den Blutzuckerspiegel.

Manchmal kann der Blutzuckerspiegel sowohl zu hoch als auch zu niedrig sein. Das hängt von Ihrem Körper und anderen Faktoren ab.

• Menstruation bei Frauen.
• Der Zusammenhang zwischen Nahrungsaufnahme und Medikamenten-/Insulineinnahmezeiten.
• Alkohol trinken.
• Medikamente, die wegen anderer Krankheiten eingenommen werden.

Wie kann man den Blutzucker zu Hause messen?

Es gibt zwei Hauptmethoden, Ihren Blutzucker zu Hause zu überwachen.

1. Blutzuckermessung mit einem Blutzuckermessgerät und Teststreifen: Dies nennt man „Fingerstich-Test“. Dabei wird der Finger mit einer Nadel angestochen und ein Tropfen Blut entnommen.

2. Verwendung eines kontinuierlichen Glukosemonitors (CGM): Dies ist eine neue Methode zur Überwachung des Blutzuckerspiegels rund um die Uhr mithilfe eines kleinen Sensors, der unter die Haut implantiert wird.

Ob Sie sich für eine oder beide dieser Methoden entscheiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt besprechen. Dabei spielen verschiedene Faktoren eine Rolle. Dazu gehören beispielsweise die Kosten der Geräte, Ihre Diabetes-Form und die von Ihrem Arzt empfohlene Kontrollhäufigkeit.

Blutzuckermessgeräte und Teststreifen

Dies ist die traditionelle Methode, die wir alle kennen und anwenden. Man sticht sich mit einer Lanzette in die Fingerkuppe und nimmt einen Tropfen Blut auf. Diesen Tropfen gibt man dann auf einen Teststreifen des Blutzuckermessgeräts. Nach wenigen Sekunden wird der Blutzuckerwert auf dem Display angezeigt.

Da diese Methode nur den Wert zum Zeitpunkt der Messung liefert, müssen manche Menschen, insbesondere Insulinpatienten, mehrmals täglich auf diese Weise messen.

CGM (Kontinuierliches Glukosemonitoring)

Dies ist eine relativ neue Technologie. Man befestigt dabei einen kleinen Sensor am Körper und überwacht den Blutzuckerspiegel rund um die Uhr. So lässt sich der Verlauf des Blutzuckerspiegels im Tagesverlauf grafisch darstellen.

Bedenken Sie jedoch, dass selbst die beste Technologie manchmal ungenaue Messwerte liefern kann. Wenn Sie Symptome einer Unterzuckerung verspüren, Ihr CGM aber einen normalen Wert anzeigt, messen Sie Ihren Blutzucker zusätzlich mit einem herkömmlichen Blutzuckermessgerät.

Die korrekte Vorgehensweise zur Blutzuckermessung

Bei der Blutzuckermessung mit einem Blutzuckermessgerät sollten Sie im Allgemeinen diese Schritte befolgen.

1. Waschen Sie Ihre Hände zunächst gründlich mit Seife und Wasser. Sind Ihre Finger mit Speiseresten verschmutzt, können die Ergebnisse ungenau sein. Wischen Sie Ihre Finger mit Seife und Wasser oder einem Alkoholtuch ab.

2. Legen Sie einen Teststreifen in das Messgerät ein.

3. Stechen Sie mit einer Lanzette in die Seite Ihrer Fingerkuppe.Es schmerzt weniger, wenn man es seitlich injiziert als in die Mitte.

4. Berühren Sie die Spitze des Teststreifens mit dem Blutstropfen. Das Messgerät entnimmt automatisch die benötigte Blutmenge.

5. Das Ergebnis wird in wenigen Sekunden auf dem Bildschirm erscheinen.

Wann sollte man seinen Blutzucker messen?

Ihr Arzt/Ihre Ärztin entscheidet, wie oft und zu welcher Tageszeit Sie Ihren Blutzucker messen sollten. Das ist individuell verschieden. Wichtig ist jedoch, Ihren Blutzucker immer dann zu messen, wenn Sie Anzeichen einer Unter- oder Überzuckerung verspüren.

Die folgende Tabelle soll Ihnen helfen, die Bedeutung der Blutzuckermessung zu verschiedenen Tageszeiten zu verstehen.

Was bedeuten diese Zahlen?

Ihr optimaler Blutzuckerspiegel (Zielbereich) ist individuell. Er sollte in Absprache mit Ihrem Arzt festgelegt werden. Er hängt von vielen Faktoren ab, wie Ihrem Alter, der Dauer Ihrer Diabeteserkrankung und dem Vorliegen weiterer Erkrankungen.

Die American Diabetes Association empfiehlt jedoch für nicht schwangere Erwachsene folgende allgemeine Werte:

• Vor den Mahlzeiten: Zwischen 80 und 130 mg/dl.
• 1-2 Stunden nach einer Mahlzeit: Weniger als 180 mg/dL.

Wenn Ihr Blutzuckerspiegel sinkt (Hypoglykämie)

Dieser Zustand tritt üblicherweise auf, wenn der Blutzuckerspiegel unter 70 mg/dl sinkt. Das kann gefährlich sein, daher ist es wichtig, sofort zu handeln, sobald Sie die Symptome bemerken.

Bei diesen Symptomen sollten Sie sofort etwas Zuckerhaltiges zu sich nehmen (z. B. ein Glukokornbonbon, eine Banane, etwas Fruchtsaft). Sinkt Ihr Blutzuckerspiegel zu stark ab, kann es sogar zu Bewusstlosigkeit kommen. Dies ist ein Notfall.

Wenn der Blutzuckerspiegel ansteigt (Hyperglykämie)

Dieser Zustand tritt normalerweise auf, wenn der Blutzuckerspiegel 180 mg/dL übersteigt. Viele Menschen bemerken jedoch bereits Symptome, wenn der Blutzuckerspiegel 250 mg/dL übersteigt.

Wenn Sie Insulin spritzen, sollten Sie die Dosis genau nach Anweisung Ihres Arztes einnehmen. Treten bei hohem Blutzucker Symptome wie Erbrechen und extreme Müdigkeit auf, kann dies auf eine gefährliche diabetische Ketoazidose (DKA) hindeuten. In diesem Fall rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

Die dadurch entstehenden Schwierigkeiten und ihre Lösungen

Obwohl die Blutzuckermessung viele Vorteile bietet, kann sie für manche Menschen mit Unannehmlichkeiten verbunden sein.

• Schmerzen in der Fingerkuppe: Schmerzen in der Fingerkuppe können auftreten, wenn man sich wiederholt in den Finger sticht. Um dies zu vermeiden, stechen Sie in die Seite des Fingers anstatt in die Mitte. Verwenden Sie außerdem nicht immer dieselbe Lanzette (Nadel), sondern immer eine neue.
• Kosten: Die Kosten für Teststreifen und CGM-Systeme können für manche Menschen eine finanzielle Belastung darstellen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber. Er oder sie kann Ihnen möglicherweise Tipps geben, wie Sie die Kosten senken können.
• Psychologische Auswirkungen: Es ist normal, an manchen Tagen Traurigkeit, Wut oder Frustration zu empfinden, wenn man seine Blutzuckerwerte sieht.