Lass uns alles über den Diskogramm-Test bei Rückenschmerzen erfahren.

Egal wie viele Medikamente Sie einnehmen und wie viel Physiotherapie Sie machen, Ihre Rückenschmerzen verschwinden einfach nicht? Manchmal ist es selbst mit MRT- und CT-Untersuchungen schwierig, die genaue Ursache zu finden. Heute geht es um eine spezielle Untersuchung, die Ihr Arzt Ihnen in solchen Fällen vorschlagen könnte: die Diskographie. Dieser Begriff ist Ihnen vielleicht neu. Aber keine Sorge, wir erklären es Ihnen ganz einfach.

Einfach ausgedrückt: Was ist dieses Diskogramm?

Eine Diskographie (auch Diskografie genannt) ist eine spezielle Bildgebungsuntersuchung, die helfen kann, die Ursache chronischer Rückenschmerzen zu ermitteln. Sie kann Aufschluss darüber geben, ob ein Bandscheibenvorfall oder eine Bandscheibenschädigung die Ursache Ihrer Rückenschmerzen ist.

Stellen Sie sich vor: Unsere Wirbelsäule besteht aus vielen kleinen Knochen (Wirbeln), die übereinander gestapelt sind. Damit diese Wirbel nicht aneinander reiben, befinden sich dazwischen weiche Polster – die Bandscheiben. Wenn diese Bandscheiben beschädigt sind, treten häufig Rückenschmerzen auf.

Zur Abklärung der Ursache von Rückenschmerzen veranlassen Ärzte in der Regel zunächst Untersuchungen wie eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT). Es gibt jedoch mehrere Gründe, warum eine Diskographie durchgeführt werden kann:

• Auch nach weiteren Tests, falls zur Bestätigung der Diagnose weitere Details benötigt werden.
• Wenn Sie trotz Einnahme von Medikamenten und Physiotherapie weiterhin Rückenschmerzen haben .
• Manchmal wird dieser Test auch vor einer Wirbelsäulenversteifungsoperation durchgeführt , um genau zu bestätigen, welche Bandscheibe entfernt werden muss .

Bei Schmerzen im Nacken oder oberen Rücken wird eine zervikale Diskographie durchgeführt. Bei Schmerzen im unteren Rücken wird eine lumbale Diskographie durchgeführt.

Wie funktioniert dieser Test?

Bei einer Diskographie wird mithilfe der Durchleuchtung (Fluoroskopie) die Bewegung der Wirbel und Bandscheiben Ihrer Wirbelsäule sichtbar gemacht. Vereinfacht gesagt, ist es wie eine Video-Röntgenaufnahme . So kann Ihr Arzt in Echtzeit sehen, was im Inneren passiert.

Dabei spritzt der Arzt eine spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel) in jede Ihrer Bandscheiben. Diese Flüssigkeit macht die Problemzonen deutlich sichtbar.

• Wenn die Flüssigkeit in der Bandscheibe verbleibt, bedeutet das, dass die Bandscheibe gesund ist .
• Wenn sich die Flüssigkeit vom äußeren Rand der Bandscheibe ausbreitet, bedeutet dies, dass die Bandscheibe verschlissen oder beschädigt ist.Das mag sein.

Wie sollte man sich am besten auf die Prüfung vorbereiten?

Ihr Arzt wird Sie diesbezüglich beraten. Im Allgemeinen sollten Sie Folgendes beachten:

• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen (einschließlich Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel).
• Bitte informieren Sie uns unbedingt über eventuelle Allergien .
• Wenn Sie schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein, sollten Sie es ihnen unbedingt sagen.
• Bringen Sie jemanden mit, der Sie nach Hause fährt. Sie erhalten Medikamente, die Schwindel verursachen, sodass Sie nach dem Test nicht selbst ein Fahrzeug führen können.

Was geschieht während der Entstehung des Diskogramms?

Wenn Sie ins Krankenhaus kommen, werden Sie in einen Röntgenraum gebracht und dort auf eine Liege gelegt. Dabei werden Kissen an Ihre Seite gelegt, damit Sie es bequem haben.

In den meisten Fällen erhalten Sie während der Untersuchung ein Beruhigungsmittel über eine Infusion (intravenös), damit Sie sich entspannen können. Dazu wird Ihnen ein Zugang in eine Vene am Arm gelegt und Sie erhalten ein Medikament zur Beruhigung. Keine Sorge, das medizinische Team überwacht während der gesamten Untersuchung Ihre Sauerstoffsättigung, Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz.

Sobald Sie sich wohlfühlen, wird der Arzt folgende Schritte durchführen:

1. Zunächst wird ein kleiner Bereich des Rückens mit Lokalanästhesie betäubt .

2. Anschließend wird unter Röntgendurchleuchtung (Fluoroskopie) eine Nadel sehr vorsichtig in die Bandscheibe eingeführt .

3. Das Kontrastmittel wird in die Bandscheibe injiziert und die Nadel entfernt. Dies ist der wichtigste Schritt. Bei einer Bandscheibenschädigung können weiterhin die gewohnten Rückenschmerzen auftreten. Der Arzt wird Sie nach den Schmerzen fragen, z. B. wo genau sie auftreten.

4. Falls erforderlich, wiederholen Sie diesen Vorgang für mehrere weitere Discs.

5. Zum Schluss wird an den Einstichstellen der Nadel ein kleines Pflaster angebracht.

Bei dieser Diskographie werden mithilfe der Durchleuchtung (Fluoroskopie) Bilder angefertigt. Manchmal wird im Anschluss eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt. Durch die Durchführung mehrerer Untersuchungen kann der Arzt eine genaue Diagnose Ihres Zustands stellen.

Von Anfang bis Ende dauert dieser gesamte Prozess in der Regel etwa eine Stunde.

Was ist nach dem Test zu erwarten?

Nach der Untersuchung können an der Einstichstelle für einige Stunden Schmerzen und Unbehagen auftreten. Diese lassen sich zu Hause durch Kühlung lindern. Wickeln Sie einen Eisbeutel in ein Handtuch und legen Sie ihn 20 Minuten lang auf die schmerzende Stelle. Entfernen Sie ihn anschließend für weitere 20 Minuten . Wiederholen Sie dies mehrmals täglich. Alternativ können Sie auch ein Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen einnehmen.

Gibt es dabei irgendwelche Risiken?

Komplikationen nach einer Diskographie sind selten , aber es ist gut, darüber Bescheid zu wissen. Hier sind einige der möglichen Komplikationen.

Wie lange dauert die Heilung?

Die meisten Menschen können innerhalb von 24 Stunden wieder ihren normalen Aktivitäten (Arbeit, Schule) nachgehen, es kann jedoch mehrere Tage dauern, bis die Schmerzen an den Injektionsstellen vollständig verschwunden sind.

Was sagen die Testergebnisse aus?

Ein Radiologe wird Ihre Testergebnisse auswerten und überprüfen, ob die Kontrastmittelflüssigkeit in der Bandscheibe verblieben ist oder ausgetreten ist.

• Bleibt die Flüssigkeit in der Bandscheibe, ist das ein normales (negatives) Ergebnis. Das bedeutet, dass die Bandscheibe gesund ist.
• Tritt jedoch Flüssigkeit aus der Scheibe aus, deutet dies auf eine Beschädigung und Verschleiß der Scheibe hin. Das ist ein abnormales (positives) Ergebnis.

Der Radiologe sendet diesen Bericht an Ihren behandelnden Arzt. In der Regel können Sie die Ergebnisse innerhalb einer Woche mit ihm besprechen.

Wie geht es weiter? Wann sollte ich mit dem Arzt sprechen?

Sollten die Ergebnisse auffällig sein, hängen die weiteren Schritte von Ihrer individuellen Situation ab. Ihr Arzt kann weitere Untersuchungen anordnen. Oder er empfiehlt Ihnen eine Wirbelsäulenversteifung (Spondylodese), bei der die beschädigte Bandscheibe entfernt und die Wirbel miteinander verbunden werden.

Wie schmerzhaft ist eine Diskographie wirklich?

Das ist eine Frage, die sich viele stellen. Es stimmt, dass man Schmerzen verspürt, wenn das Kontrastmittel in eine geschädigte Bandscheibe injiziert wird. Am wichtigsten ist jedoch, dass viele Betroffene die Schmerzen als sehr ähnlich ihren alltäglichen Rückenschmerzen beschreiben. Auch wenn es eine Zeit lang unangenehm sein kann, hilft es dem Arzt, die genaue Ursache Ihrer Schmerzen zu finden. Daher ist es sehr wichtig, dem Arzt genau zu beschreiben, welche Schmerzen Sie in diesem Moment empfinden.

Rückenschmerzen können ein lebenslanges Leiden sein. Wir verstehen Ihre Frustration und das Gefühl der Hoffnungslosigkeit, wenn Sie alle Behandlungsmethoden ausprobiert haben und nichts hilft. Nicht bei allen Rückenschmerzen ist eine Diskographie erforderlich. In manchen Fällen kann diese Untersuchung jedoch helfen, die Ursache Ihrer Schmerzen zu ermitteln und andere Erkrankungen auszuschließen. Wenn Sie also schon lange unter Rückenschmerzen leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.