Sie finden die Ursache Ihrer Gelenkschmerzen nicht? Dann lassen Sie uns mehr über die Arthrographie erfahren!

Manchmal können anhaltende Schmerzen in der Schulter, im Knie oder in einem anderen Gelenk auftreten. Der Arzt hat möglicherweise bereits Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen durchgeführt, doch die Ursache bleibt unklar. Ist Ihnen das auch schon passiert? In diesem Fall überweist der Arzt Sie zu einer speziellen Untersuchung, dem sogenannten Arthrogramm. Wir erklären Ihnen das ganz einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist ein Arthrogramm?

Ein Arthrogramm ist eine spezielle medizinische Untersuchung, die Ärzten hilft, genauer zu sehen, was in Ihren Gelenken vor sich geht. Es wird auch Arthrographie genannt.

Überlegen Sie mal: Kleine Schlaglöcher auf der Straße sieht man normalerweise nicht deutlich, aber wenn sie sich mit Wasser füllen, sind sie plötzlich klar zu erkennen, richtig? Genau so ist es hier. Bei dieser Untersuchung wird ein spezielles Kontrastmittel in das schmerzende Gelenk injiziert. Verteilt sich das Kontrastmittel im Gelenk, werden selbst kleinste Risse und Knorpelschäden, die bei einer normalen Untersuchung nicht sichtbar wären, auf den Bildern deutlich sichtbar.

In welchen Fällen ist dieser Test erforderlich?

Ihr Arzt wird diese Untersuchung nicht einfach anordnen. Er wird sie in Erwägung ziehen, wenn eine einfache Untersuchung wie eine Röntgenaufnahme oder eine körperliche Untersuchung keine Diagnose ermöglicht. Eine Arthrographie wird in der Regel in folgenden Fällen empfohlen:

• Bei unerklärlichen Gelenkschmerzen oder -steifheit: Manchmal schmerzt ein Gelenk oder man kann es nicht richtig beugen oder strecken, ohne dass die Ursache klar ist. Eine Untersuchung des empfindlichen Gewebes im Inneren des Gelenks kann hilfreich sein.
• Wenn Medikamente direkt in ein Gelenk injiziert werden müssen: Manchmal ist es notwendig, Medikamente, wie z. B. Steroide, direkt in ein Gelenk zu injizieren, um Schmerzen zu lindern. Mithilfe der Arthrographie kann die Nadel in das Gelenk eingeführt und das Medikament injiziert werden. Dies wird als „therapeutische Arthrographie“ bezeichnet.
• Zustandskontrolle nach Gelenkersatzoperationen: Dieser Test dient auch dazu, den Zustand des umliegenden Gewebes nach einem Gelenkersatz zu überprüfen.

Die am häufigsten untersuchten Gelenktypen sind:

• Schulter
• Hüfte
• Knie
• Handgelenk
• Knöchel
• Ellbogen

Wie wird der Test durchgeführt?

Dies ist ein zweiteiliger Prozess.

1. Teil Eins: Ein ausgebildeter Arzt wird die zuvor erwähnte Spezialmatrize in Ihr Gelenk einsetzen.

2. Zweiter Teil: Machen Sie dann Fotos von dieser Kreuzung.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, diese Bilder aufzunehmen. Ihr Arzt wird je nach Ihrem Zustand entscheiden, welche Methode angewendet wird.

• CT-Scans (Computertomographie-Scans)
• Durchleuchtung
• MRT-Scans (Magnetresonanztomographie)
• Ultraschall

Manchmal mache ich Fotos vor und nach dem Durchstechen der Matrize und vergleiche die beiden.

Wie bereitet man sich auf eine Arthrographie vor?

Es gibt ein paar einfache Dinge, die Sie zur Vorbereitung auf diesen Test tun müssen. Schauen wir uns das in einer Tabelle an, damit wir es uns besser merken können.

Was geschieht während des Tests?

Okay, schauen wir uns nun an, was passiert, nachdem Sie in den Untersuchungsraum gebracht wurden. Wenn Sie das im Voraus wissen, können Sie unnötige Ängste vermeiden.

Diese Untersuchung wird üblicherweise von einem Radiologen durchgeführt. Zuerst werden Sie gebeten, sich auf eine Liege zu legen. Dann…

1. Die Haut um die Injektionsstelle wird gründlich mit einer antiseptischen Lösung gereinigt .

2. Decken Sie anschließend die Umgebung mit einem sauberen Tuch ab, sodass nur noch die Verbindungsstelle sichtbar ist.

3. Nun zum Wichtigsten. Um die Schmerzen beim Einstechen der Nadel zu reduzieren, werden Haut und Gewebe um die Einstichstelle herum betäubt . Hierfür wird ein Lokalanästhetikum verwendet.

4. Nachdem die Haut betäubt ist, wird der spezielle Farbstoff in das Gelenk injiziert . Dabei können Sie einen leichten Druck oder ein Völlegefühl im Gelenk verspüren.

5. Der Arzt wird Ihr Gelenk vorsichtig hin und her bewegen, um den Farbstoff im gesamten Gelenk zu verteilen.

6. Anschließend wird die Nadel entfernt und der Bereich gereinigt.

7. Jetzt ist es an der Zeit, mit den Aufnahmen zu beginnen. Mithilfe von Röntgen, MRT oder CT werden Bilder des Gelenks angefertigt. Sie können mehrere Aufnahmen des Gelenks in verschiedenen Positionen machen.

Was passiert nach dem Test?

Sie können Ihre normalen Aktivitäten kurz nach der Untersuchung wieder aufnehmen. Allerdings können bei manchen Menschen für ein bis zwei Tage leichte Schmerzen oder Schwellungen an der Injektionsstelle auftreten. In diesem Fall empfiehlt es sich, sich für den Tag auszuruhen.

Sollten diese Beschwerden länger als zwei Tage anhalten, rufen Sie unbedingt Ihren Arzt an und informieren Sie ihn/sie darüber.

Gibt es dabei irgendwelche Risiken?

Insgesamt ist eine Arthrographie ein sehr risikoarmer Eingriff . Wie bei jedem medizinischen Eingriff bestehen jedoch einige geringfügige Risiken.

• Allergische Reaktion auf den Farbstoff: Diese ist sehr selten. Sollten Sie Allergien haben (insbesondere gegen Jod oder Meeresfrüchte), informieren Sie bitte vorab Ihren Arzt. Bei einer Allergie können Symptome wie Hautausschläge und Schwindel auftreten.
• Blutung oder Infektion: Das Risiko einer Blutung oder Infektion an der Einstichstelle ist sehr gering.
• Strahlenbelastung: Untersuchungen wie Röntgen und CT setzen Sie einer geringen Strahlendosis aus. Diese Dosis ist zwar sehr gering, kann aber für Schwangere schädlich sein.

Einige häufig gestellte Fragen

Ist das sehr schmerzhaft?

Nein. Der Bereich um die Gelenkverbindung ist betäubt, daher schmerzt die Nadel kaum. Die meisten Menschen spüren ein Spannungsgefühl oder ein Völlegefühl in der Gelenkverbindung, wenn das Kontrastmittel eingespritzt wird.

Wann wird der Bericht eingehen?

Der Radiologe, der die Untersuchung durchgeführt hat, wird Ihre Bilder auswerten und einen Befundbericht erstellen. Der Arzt, der die Untersuchung veranlasst hat, erhält den Bericht in der Regel innerhalb von 24 Stunden. Er oder sie wird den Bericht prüfen und Ihnen die Ergebnisse erläutern.

Darf ich nach der Prüfung ein Fahrzeug fahren?

In der Regel ist das möglich. Wenn Sie jedoch vor der Untersuchung ein Beruhigungsmittel erhalten, dürfen Sie nicht selbst fahren. In diesem Fall müssen Sie sich von jemandem nach Hause fahren lassen. Fragen Sie daher am besten vorher Ihren Arzt.

Gelenkschmerzen können die Lebensqualität stark beeinträchtigen. Manchmal ist es jedoch schwierig, die Ursache zu finden. Ein Arthrogramm ermöglicht es, selbst kleinste Details im Gelenkinneren klar darzustellen und so eine präzise Diagnose zu stellen. Wenn Sie also Probleme haben, die Ursache Ihrer Gelenkschmerzen zu finden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Untersuchung.