Eine Behandlungsmethode gegen Depressionen: Lernen wir rTMS (Repetitive Transkranielle Magnetstimulation) kennen.

Viele Menschen in unserer Gesellschaft leiden heutzutage unter Depressionen, einer psychischen Erkrankung. Manche erfahren Linderung durch ärztlich verschriebene Medikamente oder eine Therapie. Andere hingegen spüren trotz aller Bemühungen keine wesentliche Veränderung oder Besserung. Wenn Sie dazugehören, geben Sie die Hoffnung nicht auf. Heute stellen wir Ihnen eine spezielle Behandlungsmethode vor, die Menschen helfen kann, denen herkömmliche Therapien nicht helfen: die repetitive transkranielle Magnetstimulation (rTMS) .

Wie funktioniert diese rTMS-Behandlung?

Vereinfacht gesagt ist rTMS eine schmerzfreie Behandlung, die mit Magnetimpulsen Ihre Depressionssymptome lindert. Sie erfordert weder einen Krankenhausaufenthalt noch eine Narkose.

Stellen Sie sich vor, Sie werden einer MRT-Untersuchung unterzogen. Die Stärke des Magnetfelds, das bei dieser Behandlung verwendet wird, entspricht der eines MRT-Scans. Diese Magnetwellen stimulieren die Nervenzellen in den Hirnregionen, die Ihre Stimmung steuern. Es ist, als würde man mit einem etwas trägen Teil des Gehirns sprechen und ihn wieder aktivieren. Sobald diese Zellen reaktiviert sind, klingen die Symptome der Depression allmählich ab.

Was geschieht während einer rTMS-Behandlung?

Diese Behandlung dauert in der Regel etwa vier bis sechs Wochen. Sie müssen ungefähr fünfmal pro Woche zum Arzt oder in die Klinik gehen.

Vor der Behandlung müssen Sie alle magnetempfindlichen Gegenstände wie Metallschmuck und Kreditkarten ablegen. Während der Behandlung erzeugt das Gerät ein lautes Klickgeräusch. Sie erhalten daher Ohrstöpsel zum Schutz Ihrer Ohren.

Sie werden während der gesamten Behandlung in einem bequemen Stuhl sitzen.

Was geschieht am ersten Tag?

Die erste Sitzung dauert etwa eine Stunde. Während dieser Zeit nimmt der Arzt oder Techniker einige Messungen an Ihrem Kopf vor, um die optimale Position für die elektromagnetische Spule zu bestimmen, die die Magnetimpulse aussendet. Anschließend wird die Spule an Ihren Kopf angelegt.

Um die richtige Behandlungsdosis, also die optimale Menge an Magnetenergie, für Sie zu finden, wird der Arzt zunächst Ihren motorischen Kortex stimulieren. Dieser Bereich des Gehirns steuert unsere Muskelbewegungen. Er wird so lange Magnetimpulse abgeben, bis Sie ein leichtes Zucken in Ihrer Hand oder Ihren Fingern spüren. Dies ist Ihre motorische Schwelle . Es ist vergleichbar mit dem Einstellen des richtigen Radiosenders.

Nach diesem Test verschiebt der Arzt die Spule ein Stück weiter und zielt auf einen anderen Bereich des Gehirns ab. Dies ist der sogenannte dorsolaterale präfrontale Kortex. Dieser Bereich steht nachweislich in direktem Zusammenhang mit Depressionen. Die Messungen und Tests zur Bestimmung des Bewegungsumfangs werden jedoch nicht täglich, sondern nur am ersten Tag durchgeführt.

Wie fühlt sich das an?

Die Behandlung dauert etwa 30 bis 40 Minuten. Während dieser Zeit spüren Sie ein leichtes Klopfen unter der Kopfhaut, wo sich die Spule befindet. Sie hören außerdem ein lautes Klickgeräusch, ähnlich dem einer MRT-Untersuchung. Dieses Geräusch entsteht, wenn die Magnetspule ein- und ausgeschaltet wird und Impulse aussendet.

Gibt es Nebenwirkungen bei der rTMS-Behandlung?

Die meisten Menschen verspüren keine größeren Nebenwirkungen durch die rTMS. Bei manchen können jedoch leichte und vorübergehende Nebenwirkungen auftreten. Diese klingen in der Regel im Laufe der Behandlung allmählich ab.

Welche Risiken birgt diese Behandlung?

Die rTMS gilt als sehr sichere und wirksame Behandlungsmethode mit einem sehr geringen Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen. Dennoch gibt es einige Risiken, die beachtet werden sollten.

Wer ist für eine rTMS-Behandlung geeignet und wer nicht?

Wenn Sie an Depressionen leiden, wird Ihr Arzt zunächst Antidepressiva und Psychotherapie in Betracht ziehen. Viele Menschen erfahren durch diese Behandlungen Linderung.

Manche Menschen sprechen jedoch nicht auf diese Behandlungen an. Diesen Zustand nennen wir...Man spricht von therapieresistenter Depression . Genau dafür wird die rTMS-Therapie hauptsächlich eingesetzt, um solchen Menschen zu helfen.

Allerdings können manche Menschen diese Behandlung nicht durchführen lassen, da sie Metallteile im Kopf haben, die nicht entfernt werden können. Zahnspangen und Füllungen stellen kein Problem dar. Sollten Sie jedoch an einer der folgenden Erkrankungen leiden, ist die rTMS-Behandlung möglicherweise nicht geeignet:

Wie erfolgreich ist die rTMS-Behandlung?

Studien an Patienten mit therapieresistenter Depression haben gezeigt, dass die rTMS-Behandlung in 50 bis 60 % der Fälle hilfreich ist . Davon erreichten etwa 30 % eine vollständige Remission, d. h. die Symptome verschwanden vollständig.

Wie bei vielen Depressionsbehandlungen sind die Effekte der rTMS nicht dauerhaft. Die Symptome können nach etwa einem Jahr wieder auftreten, woraufhin sich manche Patienten für eine weitere rTMS-Behandlung entscheiden.