Haben Sie nach der Entlassung von der Intensivstation ähnliche Probleme? Sprechen wir über das Post-Intensiv-Syndrom (PICS).

Nach einem langen, harten Kampf auf der Intensivstation, der Tage oder vielleicht Wochen dauern kann, ist die Heimkehr ein echter Erfolg. Sie und Ihre Familie sind erleichtert und können sagen: „Endlich ist alles wieder gut.“ Doch manchmal tauchen erst zu Hause neue Probleme auf. Fühlen Sie sich schwindelig, Ihre Erinnerung lässt nach, sind Sie einfach nur traurig oder haben Sie Angst wie nie zuvor? Wenn ja, sind Sie nicht allein. Genau darum geht es heute: um das Post-Intensiv-Syndrom (PICS).

Was ist PICS (Post-Intensive Care Syndrome)?

Vereinfacht gesagt, ist das Post-Intensiv-Syndrom (PICS) eine Reihe von Symptomen, die lange nach der Behandlung auf der Intensivstation und der Rückkehr nach Hause anhalten. Diese Symptome können die Psyche (emotional), den Geist (intellektuell) und den Körper (physisch) beeinträchtigen.

Stellen Sie sich vor, jemand wird aufgrund einer schweren Erkrankung oder eines Unfalls, der lebensbedrohlich ist, auf die Intensivstation eingeliefert. Früher lag der Fokus der Ärzte in diesem Moment vor allem darauf, den Patienten zu retten. Das war das Wichtigste.

Doch angesichts der enormen Fortschritte in der Medizin denken wir heute auch viel darüber nach, wie das Leben für diejenigen aussehen wird, die sich von der Intensivstation erholen. Das bedeutet:

• Werden sie wieder mit ihrer alten körperlichen Kraft arbeiten können?
• Funktionieren ihr Gedächtnis und ihre Denkfähigkeit gut?
• Können sie ein glückliches, gutes Leben führen?

Erst durch eingehende Forschung erkannten Ärzte, dass viele Menschen selbst nach überstandener Intensivbehandlung Wochen, Monate und manchmal Jahre benötigen, um sich vollständig zu erholen. In dieser Zeit entwickeln sie neue psychische, physische und intellektuelle Probleme. Diese Symptomkomplexität wird als PICS (Post-Intensive Care Syndrome) bezeichnet.

Stellen Sie sich vor: Fünf bis acht von zehn Patienten, die sich von der Intensivstation erholen, leiden in unterschiedlichem Ausmaß unter dem PICS-Syndrom. Es tritt also sehr häufig auf.

PICS-F: Betrifft dies auch Familienmitglieder?

Ja, absolut. Wie belastend muss es für eine Familie sein, ihren Angehörigen auf der Intensivstation zu sehen, umgeben von vielen Geräten? Diese Angst, diese Traurigkeit, diese schlaflosen Nächte, diese Ungewissheit ... all das belastet auch die Familie.

Die psychischen und emotionalen Symptome, die Familienmitglieder oder enge Freunde erleben, wenn sie ihren Angehörigen auf der Intensivstation sehen, bezeichnen wir als PICS-Familiensyndrom (PICS-F) . Wenn Sie diesen Artikel lesen und Angehöriger eines Intensivpatienten sind, ist es daher sehr wichtig, auch auf Ihre eigene psychische Gesundheit zu achten.

Was sind die Hauptsymptome des PICS?

PICS kann neue Symptome hervorrufen oder bestehende Symptome verschlimmern. Lassen Sie uns diese in drei Hauptkategorien unterteilen.

Symptome von PICS-F (Familienmitglieder)

• Angst und Stress
• Depression und Traurigkeit
• Schlaflosigkeit
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)

Warum passiert das? Gründe für PICS

Eine Intensivstation ist ein sehr stressiger und angstauslösender Ort. Der Lärm der Geräte, das ständige Licht, der Schlafmangel, die ständigen Untersuchungen … all das ist eine enorme Belastung für Körper und Geist. Es gibt mehrere Faktoren, die zur Entwicklung eines Post-Intensiv-Syndroms beitragen.

• Ihre Erkrankung: Der Schweregrad Ihrer Erkrankung (z. B. eine schwere Infektion wie Sepsis, Atemnot) kann eine wichtige Ursache dafür sein.
• Verwendete Medikamente: Einige auf der Intensivstation verabreichte Medikamente, insbesondere Beruhigungsmittel, können die Psyche beeinflussen.
• Lebensrettende Geräte: Dinge wie mechanische Beatmungsgeräte und Endotrachealtuben verursachen große Beschwerden und Traumata für Körper und Geist.

Wie stellt der Arzt diese Diagnose?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird er Sie nach diesen Dingen fragen.

1. Ihre Krankengeschichte: Dinge wie: Was geschah, während Sie auf der Intensivstation waren? Welche Behandlungen haben Sie erhalten?

2. Nach Symptomen fragen: Hören Sie genau zu, um zu verstehen, welche Beschwerden Sie gerade verspüren.

3. Körperliche Untersuchung: Ihr körperlicher Zustand wird überprüft.

Zusätzlich können folgende Tests durchgeführt werden, um den PICS-Status zu bestätigen:

• Kognitive Tests: Einfache Tests, die Dinge wie Gedächtnis, Aufmerksamkeit und Denkvermögen messen.
• Fragebögen: Fragebögen, die dazu dienen, festzustellen, ob Sie an Beschwerden wie Stress, Depressionen oder Angstzuständen leiden.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für PICS?

Das Beste ist, dass es Behandlungsmöglichkeiten für PICS gibt. Es gibt kein Allheilmittel. Die Behandlung richtet sich nach Ihren Symptomen. Möglicherweise müssen Sie mehrere Spezialisten konsultieren.

• Medikamente: Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie Antidepressiva und angstlösende Mittel verschreiben.
• Physiotherapie: Diese Behandlungsmethode ist sehr wichtig für die Kräftigung der Muskulatur, die Wiederherstellung des Gehvermögens und die Wiederherstellung des Körpergleichgewichts.
• Ergotherapie: Hierbei geht es darum, der Person zu helfen, alltägliche Aufgaben (z. B. Anziehen, Essen, Baden) wieder selbstständig auszuführen.
• Sprachtherapie: Diese kann helfen, wenn Sie Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schlucken haben.
• Rehabilitationsprogramme: Falls erforderlich, werden Sie an Lungenrehabilitations- oder Herzrehabilitationsprogramme überwiesen.
• Beratung und Psychotherapie: Es ist sehr wichtig, mit einem Psychiater oder Therapeuten zu sprechen, um Gefühle von Angst, Traurigkeit und Trauma zu lindern.

Wie können Sie Ihrer Familie helfen?

Während sich Ihr Angehöriger von PICS erholt, ist Ihre Unterstützung von unschätzbarem Wert. Hier sind einige Dinge, die Sie tun können:

• Hören Sie geduldig zu: Hören Sie aufmerksam zu, was er oder sie zu sagen hat. Respektieren Sie seine oder ihre Gefühle. Anstatt zu sagen: „Denk das nicht“, sagen Sie lieber: „Ich verstehe, wie du dich fühlst.“
• Ermutigen Sie ihn: Ermutigen Sie ihn, Physiotherapieübungen zu machen und zum Arzt zu gehen. Wenn möglich, begleiten Sie ihn.
• Helfen Sie ihm in kleinen Schritten: Erinnern Sie ihn an Dinge, die er vergisst. Markieren Sie wichtige Termine in einem Kalender.
• Schaffen Sie eine ruhige Atmosphäre: Halten Sie Ihr Zuhause ruhig und ordentlich. Vermeiden Sie übermäßigen Lärm und Unordnung.
• Denken Sie auch an sich selbst: Wenn Sie PICS-F-Symptome haben, suchen Sie sich selbst Hilfe. Nur wenn es Ihnen selbst gut geht, können Sie Ihrem Angehörigen helfen.

Genesung und wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Die Genesungszeit ist individuell verschieden. Manche erholen sich innerhalb weniger Monate vollständig. Bei anderen kann es ein Jahr oder länger dauern. Am wichtigsten ist, die Behandlung fortzusetzen und nicht aufzugeben.

Nach Ihrer Entlassung von der Intensivstation ist es wichtig, den Kontakt zu Ihrem Arzt aufrechtzuerhalten. Sollten Sie oder ein Familienmitglied Symptome des Post-Intensiv-Syndroms (PICS) aufweisen, zögern Sie nicht, dies ärztlich abklären zu lassen.

Fragen an den Arzt

• Welche Tests kann ich durchführen, um diese Erkrankung zu diagnostizieren?
• Gibt es noch andere Symptome, auf die ich achten sollte?
• Welche Behandlungen empfehlen Sie? Gibt es Nebenwirkungen?
• Wie lange werden diese Symptome Ihrer Meinung nach anhalten?
• Können diese Symptome später wieder auftreten?

Lässt sich PICS verhindern?

Mittlerweile ergreifen die medizinischen Fachkräfte in Krankenhäusern weltweit verschiedene Maßnahmen, um das Auftreten eines PICS bei Patienten auf der Intensivstation zu verhindern.

• Mit so wenig Sedierung wie möglich.
• Beginn der physiotherapeutischen Übungen während des Aufenthalts des Patienten auf der Intensivstation.
• Die Zeit, die an lebensrettende Geräte angeschlossen ist, sollte so weit wie möglich minimiert werden.
• Dem Patienten helfen, zwischen Tag und Nacht zu unterscheiden.
• Familienmitgliedern die Möglichkeit geben, den Patienten zu besuchen und mit ihm zu sprechen.

All dies geschieht, um Ihnen zu helfen, nach Ihrem Aufenthalt auf der Intensivstation ein gesundes und glückliches Leben zu führen.