Haben Sie einen schmerzlosen Knoten am Hals, in der Achselhöhle oder in der Leistengegend? Oder leiden Sie unter starkem Schwitzen, sodass Ihre Bettwäsche nachts nass wird? Das kann normal sein, aber manchmal sind es auch Symptome einer bestimmten Form von Blutkrebs, dem B-Zell-Lymphom. Keine Sorge, wenn Sie diesen Namen hören. Es ist leicht verständlich. Wir erklären es Ihnen einfach und verständlich.
Einfach ausgedrückt: Was ist ein B-Zell-Lymphom?
Das B-Zell-Lymphom ist eine Form von Blutkrebs, die sich im Lymphsystem entwickelt. Okay, vereinfachen wir das jetzt noch weiter.
Unser Blut enthält weiße Blutkörperchen. Diese Zellen sind wie die körpereigene Armee. Sie schützen uns, indem sie Krankheitserreger bekämpfen. Eine Art weißer Blutkörperchen sind die Lymphozyten. Unter den Lymphozyten gibt es eine spezielle Unterart, die B-Zellen. Sie bilden den Hauptteil unserer körpereigenen Abwehr.
Bei der Entstehung eines B-Zell-Lymphoms läuft etwas schief mit diesen B-Zellen, wodurch sie sich unkontrolliert teilen und vermehren, zu Krebszellen werden und Tumore bilden.
Unser Lymphsystem ist ein Netzwerk aus Gefäßen, Lymphknoten und Geweben, das sich durch unseren ganzen Körper zieht. Es fungiert quasi als zweites Kreislaufsystem. Deshalb kann ein B-Zell-Lymphom überall im Körper auftreten. Aus diesem Grund variieren die Symptome von Person zu Person.
Wichtig ist, dass das B-Zell-Lymphom die häufigste Form des Non-Hodgkin-Lymphoms ist. In den meisten Fällen gibt es wirksame Behandlungsmethoden. Einige Formen sind vollständig heilbar. Bei anderen können die Symptome gelindert und die Erkrankung in Remission gehalten werden.
Diese Lymphome werden hauptsächlich in zwei Typen unterteilt:
Wenn Ihr Arzt über diese Krankheit spricht, verwendet er möglicherweise zwei Begriffe: „aggressiv“ und „indolent“. Folgendes ist damit gemeint:
- Aggressiver (sich schnell ausbreitender) Typ: Dieser Typ wächst schneller und kann sich über das Lymphsystem auf andere Organe außerhalb des Körpers ausbreiten (metastasieren).
- Indolenter (langsam wachsender) Typ: Dieser Typ wächst sehr langsam. Symptome können jahrelang ausbleiben.
Um das Ganze verständlicher zu machen, schauen wir uns diese Typen in einer Tabelle wie dieser an.
| Lymphomtyp | Einfache Beschreibung und Beispiele |
|---|---|
| Aggressiv (breitet sich schnell aus) | Diese wachsen schnell. Beispiele:
|
| Indolent (langsam wachsend) | Diese können monate- oder jahrelang symptomlos verlaufen. Beispiele:
|
Was sind die Symptome eines B-Zell-Lymphoms?
Manchmal verläuft ein B-Zell-Lymphom symptomlos. Insbesondere bei den langsam wachsenden Formen wird es häufig zufällig im Rahmen von Untersuchungen wegen einer anderen Erkrankung entdeckt. Sie sollten jedoch aufmerksam werden, wenn folgende Symptome auftreten:
| Symptom | Was bedeutet das? |
|---|---|
| Geschwollene Lymphknoten | Schmerzlose Knoten im Hals, in den Achselhöhlen und in der Leistengegend. Dies ist das häufigste Symptom. |
| Übermäßiges Schwitzen in der Nacht | Man schwitzt sofort, sobald die Schlafkleidung und die Bettwäsche nass werden. |
| Fieber ohne erkennbare Ursache | Fieber (über 38 Grad Celsius / 100,4 Grad Fahrenheit), das länger als zwei Tage anhält oder anhält. |
| Gewichtsverlust ohne Grund | Plötzlicher Gewichtsverlust ohne Diät oder Sport. |
| Dauerhafte Ermüdung | Sie fühlen sich trotz ausreichender Ruhe schwach. Der Hauptgrund dafür könnte sein, dass die Krebszellen im Knochenmark die Produktion roter Blutkörperchen verringern und so eine Anämie verursachen. |
| Magenschmerzen | Manche Arten können anhaltende Magenschmerzen verursachen, weil sie im Magen beginnen. |
| Appetit | Ist die Milz vergrößert, kann sie auf den Darm drücken und dazu führen, dass man sich schon nach kleinen Mahlzeiten satt fühlt. |
| Juckreiz (Pruritus) oder Hautveränderungen | Manche Formen beginnen auf der Haut und können Ausschläge, Furunkel und Knoten verursachen. Ist die Leber betroffen, kann die Haut jucken. |
Denken Sie daran: Das Auftreten eines oder mehrerer dieser Symptome bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie an einem Lymphom erkrankt sind. Auch eine Erkältung kann Halsschmerzen verursachen. Sollten diese Symptome jedoch anhalten oder sich verschlimmern, suchen Sie bitte Ihren Arzt auf.
Warum passiert so etwas?
Es ist schwierig, eine einzelne Ursache dafür zu benennen. Entscheidend ist, dass unsere B-Zellen aufgrund einer zufälligen genetischen Veränderung (Mutation), die bei ihrer Teilung auftritt, zu Krebszellen werden. Studien haben jedoch gezeigt, dass bestimmte Faktoren das Risiko dafür leicht erhöhen können.
- Einige Autoimmunerkrankungen: Zum Beispiel Menschen mit Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis und Sjögren-Syndrom.
- Einige Virusinfektionen: Exposition gegenüber Viren wie HIV (Humanes Immundefizienz-Virus), Epstein-Barr-Virus.
- Familienanamnese: Wenn jemand in der Familie an Krebs erkrankt ist, beispielsweise an Hodgkin-Lymphom.
- Fettleibigkeit: Übergewicht ist ebenfalls ein Risikofaktor.
Wie finden Sie das, Doktor?
Wenn Sie zum Arzt gehen, wird er Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen. Anschließend führt er eine körperliche Untersuchung durch und tastet Ihre Lymphknoten, Leber und Milz auf Schwellungen ab. Bei Verdacht überweist er Sie an einen Hämatologen/Onkologen. Diese Untersuchungen dienen der Bestätigung der Diagnose.
Bluttests
- Das vollständige Blutbild (CBC) misst die Arten und Mengen der Zellen im Blut.
- Umfassendes Stoffwechselprofil (CMP): Überprüft die Funktion von Organen wie Leber und Nieren.
- Laktatdehydrogenase (LDH): Erhöhte Werte dieses Enzyms können ein Anzeichen für ein Lymphom sein.
Bildgebende Verfahren
- Computertomographie (CT), Positronen-Emissions-Tomographie (PET) und Ultraschalluntersuchungen: Mit diesen Verfahren lässt sich der Zustand der Lymphknoten und Organe im Körperinneren überprüfen.
Biopsie
Nur so lässt sich die Krankheit hundertprozentig bestätigen.
Dabei wird eine kleine Gewebeprobe eines geschwollenen Lymphknotens oder verdächtigen Gewebes entnommen und mikroskopisch untersucht. Dies kann helfen, die genaue Art des Lymphoms zu bestimmen.
- Exzisions- oder Inzisionsbiopsie: Chirurgische Entfernung eines Lymphknotens ganz oder teilweise.
- Feinnadelaspiration (FNA): Gewinnung einer kleinen Menge Zellen mithilfe einer dünnen Nadel.
- Knochenmarkbiopsie: Entnahme einer kleinen Knochenmarkprobe zur Untersuchung.
Welche Behandlungsmethoden gibt es?
Es gibt keine Standardbehandlung. Die Therapie, die Sie erhalten, hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie der Art Ihres Lymphoms, dem Stadium der Erkrankung und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand. Ihr Ärzteteam wählt den Behandlungsplan aus, der für Sie am besten geeignet ist und die wenigsten Nebenwirkungen hat.
Die wichtigsten Behandlungsmethoden sind:
- Chemotherapie: Die Verabreichung von Medikamenten, die Krebszellen abtöten.
- Immuntherapie: Die Stimulierung des körpereigenen Immunsystems zur Bekämpfung von Krebszellen.
- Strahlentherapie: Zerstörung von Krebszellen mithilfe hochenergetischer Strahlen.
- Gezielte Therapie: Die Verabreichung von Medikamenten, die ausschließlich Krebszellen angreifen. Zum Beispiel: (monoklonale Antikörpertherapie).
- Abwartendes Beobachten / Aktive Überwachung: Bei langsam wachsenden Formen wird Ihr Zustand kontinuierlich überwacht, ohne dass sofort eine Behandlung eingeleitet wird, wenn keine Symptome auftreten. Die Behandlung wird erst begonnen, wenn Symptome auftreten.
Nebenwirkungen der Behandlung
Alle Behandlungen können Nebenwirkungen haben. Häufige Beschwerden sind Magenverstimmungen, Durchfall, Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen. Haben Sie keine Angst davor. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber. Es gibt Medikamente, die helfen, die Nebenwirkungen zu lindern.
Wann man zum Arzt gehen und wann man die ETU aufsuchen sollte
Während Ihrer gesamten Behandlung müssen Sie regelmäßig Ihren Arzt aufsuchen. Nach Abschluss der Behandlung werden Sie in regelmäßigen Abständen untersucht, um festzustellen, ob die Krankheit zurückgekehrt ist.
Begeben Sie sich in einem solchen Fall jedoch unverzüglich in die Notaufnahme des Krankenhauses:
- Wenn Ihr Fieber über 38 Grad Celsius (100,4 Grad Fahrenheit) liegt und nicht sinkt, kann dies darauf hindeuten, dass die Behandlung Ihr Immunsystem schwächen und zu Infektionen führen kann.
- Wenn die Nebenwirkungen der Behandlung zu schwerwiegend sind, um mit den vom Arzt verschriebenen Medikamenten kontrolliert werden zu können.
Kernaussage
- Das B-Zell-Lymphom ist eine Art von Blutkrebs, der in den B-Zellen unseres Immunsystems entsteht.
- Die Hauptsymptome sind schmerzlose Knoten im Hals, in den Achselhöhlen oder in der Leistengegend, übermäßiges Schwitzen in der Nacht, ständige Müdigkeit und unerklärlicher Gewichtsverlust.
- Wenn diese Symptome anhalten, ignorieren Sie sie nicht und suchen Sie unbedingt einen Arzt auf.
- Es gibt heute viele wirksame Behandlungsmethoden für diese Krankheit, also geben Sie die Hoffnung nicht auf, sobald Sie die Diagnose erhalten haben.
- Sie müssen diesen Weg nicht allein gehen. Holen Sie sich Unterstützung von Ihrem Ärzteteam, Ihrer Familie und Ihren Freunden. Ihre psychische Gesundheit ist genauso wichtig wie Ihre körperliche Gesundheit.
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