Wachen Sie manchmal morgens mit starken Knie- und Hüftschmerzen auf? Lassen die Schmerzen nach einer Weile nach, kehren dann aber wieder? Vielleicht denken Sie, das sei normal oder nur Halsschmerzen durch Überanstrengung. Doch manchmal kann hinter solchen scheinbar harmlosen Schmerzen eine Erkrankung stecken, die Beachtung verdient. Heute sprechen wir über eine solche Erkrankung: Morbus Bechterew (Ankylosierende Spondylitis, AS).
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Morbus Bechterew ist mehr als nur Rückenschmerzen.
Viele Menschen denken bei Morbus Bechterew nur an eine Krankheit, die Rückenschmerzen und Steifheit verursacht. Zwar sind Rückenschmerzen und Steifheit die Hauptsymptome dieser Erkrankung, doch Morbus Bechterew kann tatsächlich den gesamten Körper betreffen. Genauer gesagt handelt es sich um eine systemische Erkrankung , die mehrere Organsysteme im Körper beeinträchtigt und nicht nur einen Bereich.
Bei jungen Menschen können Rückenschmerzen manchmal von Schmerzen in großen Gelenken wie Schultern und Hüften begleitet sein. Auch eine sogenannte Enthesitis tritt bei dieser Erkrankung sehr häufig auf.
Was genau ist Enthesitis?
Vereinfacht gesagt handelt es sich um eine Entzündung der Sehnen und Bänder , die unsere Muskeln mit unseren Knochen verbinden. Am häufigsten tritt sie an der Achillessehne in der Ferse und der Plantarfaszie in der Fußsohle auf. Wenn Sie morgens nach dem Aufstehen starke Fersenschmerzen haben, könnte dies auf diese Erkrankung hindeuten.
Obwohl ich erst 21 Jahre alt war, ging ich wie eine 90-Jährige, mit steifem Körper und schwankenden Schritten.
Diese Geschichte wurde von jemandem erzählt, der selbst an dieser Krankheit leidet. Manchmal schenken wir diesen Symptomen nicht viel Beachtung. Oder wir vergessen, unseren Arzt darüber zu informieren. Deshalb kann es Jahre dauern, bis bei manchen Menschen Morbus Bechterew diagnostiziert wird. Besonders wenn Sie von einem Allgemeinmediziner behandelt werden, denkt dieser möglicherweise nicht an diese Art von Gelenkentzündung. Daher ist es sehr wichtig, mit Ihrem Arzt über jedes Symptom zu sprechen, egal wie geringfügig es auch sein mag.
Wie sich Morbus Bechterew auf die Wirbelsäule auswirkt
Morbus Bechterew ist eine lebenslange Erkrankung. Wird sie nicht richtig behandelt, kann sie zu einer dauerhaften Verkrümmung der Wirbelsäule und sogar zu Gehbehinderungen führen. Treten Schmerzen in anderen Bereichen als dem Rücken auf, kann dies auf einen schwereren Verlauf der Erkrankung hindeuten. Im Folgenden betrachten wir die wichtigsten Bereiche, die neben dem Rücken von Morbus Bechterew betroffen sein können.
| Betroffener Körperteil | Wissenswertes und Symptome |
|---|---|
| Hüften und Schultern | Etwa jeder dritte Mensch mit Morbus Bechterew leidet unter Schmerzen in diesen Gelenken. Die Schmerzen können in der Leiste, den Knien oder an der Vorderseite der Oberschenkel beginnen. |
| Augen | Etwa 40 % der Patienten mit Morbus Bechterew entwickeln eine Uveitis , eine Augenentzündung. Bei Symptomen wie Augenrötung, Schmerzen und Lichtempfindlichkeit sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. |
| Verdauungssystem (Darm) | Etwa einer von zehn Menschen mit Morbus Bechterew kann eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung (CED) wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa entwickeln. Zu den Symptomen gehören blutiger Durchfall, Gewichtsverlust und extreme Müdigkeit. |
| Kiefer | Etwa 10 % der Patienten mit Morbus Bechterew leiden unter einer Entzündung der Kiefergelenke, die das Essen erschweren kann. Bei solchen Schmerzen ist es wichtig, einen Zahnarzt aufzusuchen. |
| Knochen | Etwa die Hälfte der Patienten mit Morbus Bechterew hat ein erhöhtes Risiko für Osteoporose , eine Erkrankung, die zu Knochenschwund führt. Die Einnahme von Kalzium- und Vitamin-D-Präparaten sowie regelmäßige Bewegung, beispielsweise Spaziergänge, können helfen, die Knochen zu stärken. |
| Lunge | Manchmal kann Morbus Bechterew zu einer Versteifung der Gelenke zwischen Wirbelsäule und Rippen führen, wodurch sich der Brustkorb beim Atmen nicht mehr richtig ausdehnen kann. Dies kann Atembeschwerden verursachen. Bei Brustschmerzen sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. |
| Herz | Aortenstenose erhöht das Risiko für Herzerkrankungen. Die Aorta, die Hauptschlagader, die das Blut durch den Körper pumpt, kann anschwellen. Auch der Herzschlag kann sich beschleunigen oder verlangsamen. Daher ist es wichtig, mindestens einmal jährlich eine Echokardiografie (Ultraschalluntersuchung des Herzens) durchführen zu lassen. |
Lasst uns auch etwas über Behandlung und Management lernen.
Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie am besten einen Rheumatologen aufsuchen. Dieser wird Sie untersuchen und gegebenenfalls Tests wie Röntgenaufnahmen, MRTs und Blutuntersuchungen anordnen, um die Diagnose zu bestätigen.
Zur Behandlung werden in der Regel zunächst Schmerzmittel, sogenannte NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika), eingesetzt. Allerdings können bei manchen Menschen Nebenwirkungen wie Magenreizungen und Übelkeit auftreten. Sollten Sie dies bemerken, informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Ihre Ärztin. Er oder sie kann dann gegebenenfalls das Medikament wechseln oder die Dosierung anpassen.
Bei schwereren Krankheitsverläufen stehen heute moderne Medikamente wie Biologika zur Verfügung, die die durch die Krankheit verursachten Schäden am Körper kontrollieren können.
Am wichtigsten ist es, Physiotherapie und geeignete Übungen sowie Medikamente einzunehmen. Dies trägt wesentlich dazu bei, Gelenksteife zu reduzieren und die Beweglichkeit des Körpers zu erhalten.
Die Kontrolle von Gewicht, Blutdruck und Cholesterinspiegel ist ebenfalls sehr wichtig für die Herzgesundheit. Wenn Sie rauchen, sollten Sie dies sofort unterlassen. Rauchen verschlimmert diesen Zustand.
Kernaussage
- AS ist keine auf die Wirbelsäule beschränkte Erkrankung. Sie kann auch die Augen, das Herz, die Lunge, den Darm und andere Gelenke betreffen.
- Wenn Sie neben Ihren Rückenschmerzen auch andere Symptome haben, wie z. B. rote Augen, Fersenschmerzen, Hüftschmerzen oder Atembeschwerden, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit.
- Wird die Krankheit frühzeitig diagnostiziert und mit der richtigen Behandlung sowie einer Anpassung des Lebensstils kombiniert, lässt sich AS gut behandeln und ein normales Leben führen.
- Die Durchführung der vom Arzt verordneten Übungen und Physiotherapiebehandlungen ist genauso wichtig wie die Einnahme von Medikamenten.
- Sich über die eigene Erkrankung zu informieren, ist der beste Weg, erfolgreich damit zu leben.
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