Was passiert, wenn ein Knochen bricht? (Knochenbruch) Finden wir heraus, was das genau bedeutet.

Wir alle sind schon mal gestürzt und haben uns dabei verletzt. Bei einem etwas heftigeren Sturz sagt man manchmal: „Arm- oder Beinbruch“. Aber was genau ist ein Knochenbruch, oder medizinisch: eine Knochenfraktur? Was tut man in so einem Fall? Ist das gefährlich? Keine Sorge. Heute erklären wir euch das alles ganz einfach und verständlich.

Worin besteht der Unterschied zwischen einem Knochenbruch und einer Knochenprellung?

Viele verwechseln die beiden. Um es zu verstehen, betrachten wir es einmal ganz einfach: Wenn Ihre Haut irgendwo getroffen wird, verfärbt sie sich blau und bildet einen Bluterguss, richtig? Auch unsere Knochen können Blutergüsse bekommen. Allerdings ist ein heftigerer Schlag nötig als bei der Haut, um einen Bluterguss zu verursachen. Wenn ein Knochen auf diese Weise verletzt wird und etwas Blut aus den kleinen Blutgefäßen im Inneren austritt und einen Bluterguss bildet, nennen wir das einen Knochenprellung .

Wenn der Knochen jedoch stark gequetscht oder vollständig in zwei oder mehr Teile gebrochen ist, spricht man von einem Knochenbruch . Ein Knochenbruch ist also schwerwiegender als eine Prellung.

Das ist eine Verstauchung. Sie hat nichts mit den Knochen zu tun. Bei einer Verstauchung handelt es sich um eine Zerrung oder einen Riss der Bänder um unsere Gelenke. Deshalb ist es wichtig, diese drei Beschwerden zu unterscheiden und zu erkennen.

Wie werden Knochenbrüche klassifiziert?

So wie wir Kleidung nach Farbe und Stil kategorisieren, teilen Ärzte Knochenbrüche in verschiedene Typen ein. Sie achten dabei vor allem auf Faktoren wie das Bruchmuster, die Ursache und die Bruchstelle. Sie müssen nicht alle diese Typen kennen. Es gibt aber einige Haupttypen, die Sie kennen sollten.

Um das Ganze verständlicher zu machen, schauen wir uns das in einer Tabelle an.

Darüber hinaus gibt es noch einige weitere spezielle Pausenarten:

• Grünholzfraktur: Diese tritt am häufigsten bei Kleinkindern auf. Ähnlich wie ein grünes Blatt beim Brechen nicht vollständig in zwei Teile zerbricht, sondern sich eine Seite biegt und bricht, zerbrechen auch Kinderknochen beim Brechen nicht vollständig. Eine Seite ist gebrochen, die andere verbogen.
• Stressfraktur: Diese entsteht nicht durch einen plötzlichen, schweren Unfall. Sie tritt auf, wenn ein und derselbe Bereich anhaltender Belastung oder Druck ausgesetzt ist. Beispielsweise können Langstreckenläufer kleine Prellungen an den Beinknochen entwickeln.
• Trümmerbruch: Dies ist etwas schwerwiegender. Dabei zerbricht der Knochen nach einem schweren Unfall, wie beispielsweise einem Autounfall, in Stücke, ähnlich wie Pulver.

Was sind die Symptome eines Knochenbruchs?

Bei einem Knochenbruch können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

• Starke Schmerzen: Die Schmerzen verstärken sich, insbesondere wenn der betroffene Bereich bewegt oder berührt wird.
• Schwellung: Der Bereich um die Verletzung herum schwillt stark an.
• Blutergüsse oder Hautverfärbungen: Die betroffene Stelle kann sich blau oder violett verfärben.
• Bewegungseinschränkung: Wenn ein Arm oder ein Bein gebrochen ist, kann dieser Körperteil nicht normal bewegt werden.
• Deformität: Manchmal kann ein gebrochener Arm oder ein gebrochenes Bein auf ungewöhnliche Weise gebogen oder gestreckt erscheinen.
• Möglicherweise ist ein Knochenfragment an der Hautoberfläche sichtbar: Dies ist ein typisches Anzeichen für einen offenen Bruch.

Hauptursachen und Risikofaktoren für Knochenbrüche

Die Hauptursache für Knochenbrüche ist ein plötzlicher, starker Aufprall (Trauma) auf den Körper.

• Stürze (insbesondere bei älteren Menschen)
• Verkehrsunfälle
• Unfälle beim Sport

Neben diesen häufigen Ursachen gibt es einen weiteren besonderen Risikofaktor: Osteoporose. Vereinfacht gesagt, verlieren unsere Knochen mit zunehmendem Alter an Festigkeit und Dichte (insbesondere nach den Wechseljahren bei Frauen). Dadurch werden sie sehr schwach. Das Risiko, sich bei einem leichten Sturz, beispielsweise beim Aufstehen, einen Knochen zu brechen, ist daher deutlich höher. Die meisten Menschen erfahren erst nach einem Knochenbruch von ihrer Osteoporose.

Wie stellt ein Arzt diese Diagnose? (Diagnose)

Wenn Sie ins Krankenhaus gehen, wird der Arzt Sie zunächst untersuchen. Er wird überprüfen, wie der Unfall passiert ist, wo die Schmerzen sind und ob Schwellungen oder Formveränderungen vorliegen.

Anschließend werden verschiedene Tests durchgeführt, um festzustellen, ob ein Bruch vorliegt und wie schwerwiegend er ist.

• Röntgenaufnahme: In den meisten Fällen reicht eine Röntgenaufnahme aus, um einen Bruch zu bestätigen.
• Computertomographie (CT): Eine Computertomographie (CT) liefert klarere und detailliertere Bilder als eine Röntgenaufnahme. Dies ist besonders wichtig bei komplexen Frakturen.
• MRT-Untersuchung: Damit lassen sich Schäden nicht nur am Knochen, sondern auch am umliegenden Weichgewebe wie Muskeln, Bändern und Knorpel deutlich erkennen.

Welche Behandlungsmethoden gibt es bei einem Knochenbruch?

Die Behandlung richtet sich nach Art, Schweregrad und Lage des Bruchs. Es gibt mehrere gängige Behandlungsmethoden.

1. Immobilisierung

Bei kleinen, unkomplizierten Frakturen (nicht verschobenen Frakturen) wird meist ein Gipsverband oder eine Schiene angelegt, um den Bruchteil ruhigzustellen. Dadurch werden die Knochenfragmente fixiert und können heilen und wieder zusammenwachsen. Der Gipsverband verbleibt in der Regel etwa sechs bis acht Wochen.

2. Knochenreposition ohne Operation (Geschlossene Reposition)

Manchmal, wenn die Bruchstücke leicht verschoben sind, wird der Arzt Sie betäuben und die Bruchstücke mit den Händen wieder an ihren Platz ziehen und drücken. Dies nennt man geschlossene Reposition. Nachdem die Knochen so gerichtet sind, wird ein Gipsverband angelegt, um sie zu fixieren.

3. Operation

Bei einem schweren Bruch, einem offenen Bruch oder einem Bruch mit Gelenkbeteiligung kann eine Operation erforderlich sein.

• Interne Fixierung:Dabei wird die Haut operativ eingeschnitten und der gebrochene Knochen mithilfe von Metalldrähten , Platten und Schrauben fixiert. Diese verbleiben im Körper, bis der Knochen verheilt ist. Manchmal können sie lebenslang im Körper bleiben, manchmal werden sie später in einer weiteren Operation entfernt.
• Externe Fixation: Bei sehr schweren Frakturen werden die Knochen operativ mit Stiften und einem Metallrahmen außerhalb des Körpers fixiert. Dies stabilisiert die Knochen.
• Gelenkersatz (Arthroplastik): Wenn es zu einem Bruch eines Gelenks kommt, wie zum Beispiel der Hüfte, muss das Gelenk möglicherweise entfernt und durch ein künstliches Gelenk ersetzt werden.
• Knochentransplantation: Wenn ein Knochen in Stücke zerbrochen ist, kann ein kleines Stück Knochen, das aus einem anderen Körperteil (z. B. dem Hüftknochen) entnommen wird, transplantiert werden, um den fehlenden Teil zu füllen.

Wann ist ein Krankenhausaufenthalt unbedingt notwendig?

Wenn Sie einen Unfall hatten und auch nur den geringsten Verdacht haben, sich einen Knochen gebrochen zu haben, und wenn Sie die folgenden Symptome haben , begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

• Bei unerträglichen Schmerzen .
• Wenn Sie einen verletzten Körperteil, wie zum Beispiel einen Arm oder ein Bein, nicht bewegen können .
• Wenn dieser Teil seltsam verbogen und gedehnt aussieht.
• Wenn der Knochenbruch durch die Haut sichtbar ist .
• Bei starker Schwellung und Blutergüssen .

In einer Zeit wie dieser sollten Sie keine Zeit verschwenden, indem Sie zu Hause sitzen. Es ist sehr wichtig, so schnell wie möglich ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Was können Sie tun, um sich vor Knochenbrüchen zu schützen?

Auch wenn wir die Gefahren nicht kontrollieren können, gibt es einige Dinge, die wir tun können, um das Risiko zu verringern.

• Beim Fahren in einem Fahrzeug ist immer ein Sicherheitsgurt anzulegen.
• Tragen Sie beim Sport die für die jeweilige Sportart geeignete Schutzausrüstung.
• Entfernen Sie Gegenstände, die zu Rutsch- und Sturzgefahren führen könnten, sowohl zu Hause als auch am Arbeitsplatz, und halten Sie Ihre Umgebung ordentlich.
• Das Risiko einer Osteoporose lässt sich durch den Verzehr von kalzium- und vitamin-D-reichen Lebensmitteln (Milch, Joghurt, Käse, kleine Fische) verringern.
• Regelmäßige Bewegung stärkt die Knochen.
• Wenn Sie über 50 sind, insbesondere wenn Sie eine Frau sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Osteoporose. Gegebenenfalls wird Ihnen auch eine Knochendichtemessung angeboten.

Die Heilungsdauer eines Knochenbruchs ist individuell verschieden und hängt von der Lage und Schwere des Bruchs ab. Keine Panik! Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau. Ruhen Sie sich aus, so viel Sie brauchen. Falls Ihnen Physiotherapie empfohlen wird, führen Sie diese ebenfalls durch. So können Sie schnell wieder Ihren gewohnten Alltag aufnehmen.