Erfahren Sie mehr über Brustrekonstruktion nach einer Brustoperation.

Wenn eine Frau aufgrund von Brustkrebs operiert werden muss, hat das enorme Auswirkungen auf sie – sowohl körperlich als auch seelisch. Eine Brustrekonstruktion kann helfen, die Angst und Traurigkeit zu lindern, die mit der Veränderung des Aussehens einhergehen. Es ist eine sehr persönliche Entscheidung. Manche Frauen entscheiden sich dafür, andere dagegen. Beide Entscheidungen sind richtig. Heute sprechen wir über alles und beantworten alle Ihre Fragen.

Einfach ausgedrückt: Was ist Brustrekonstruktion?

Die Brustrekonstruktion ist die operative Wiederherstellung einer oder beider Brüste nach einer Mastektomie oder Lumpektomie aufgrund von Brustkrebs. Manchmal ist dies nicht in einer einzigen Operation möglich, und es können mehrere Eingriffe erforderlich sein.

Es gibt mehrere Hauptmethoden für diese Operation. Bei einigen Methoden werden Brustimplantate verwendet, die mit Silikon oder Kochsalzlösung gefüllt sind. Bei anderen Methoden wird ein Gewebelappen aus einem anderen Körperteil, beispielsweise dem Unterbauch, entnommen und zur Brustbildung verwendet.

Es gibt zwei Fälle, in denen diese Operation durchgeführt werden kann:

1. Sofortige Rekonstruktion: Hierbei wird die Brust gleichzeitig mit der Mastektomie, unmittelbar nach Abschluss der Operation, rekonstruiert.

2. Verzögerte Rekonstruktion: Hierbei wird die Operation an einem anderen Tag, mehrere Monate oder sogar Jahre nach der Entfernung der Brust, durchgeführt.

Was sind die wichtigsten Methoden der Brustrekonstruktion?

Es gibt zwei Hauptmethoden. Schauen wir sie uns getrennt an.

1. Verwendung von körpereigenem Gewebe (Lappenplastik)

Bei diesem Eingriff entnimmt Ihr Chirurg Gewebe aus einer anderen Körperregion (autologes Gewebe) und formt daraus eine Brust. Dieses Gewebe wird als „Lappen“ bezeichnet. Es wird üblicherweise aus dem Unterbauch entnommen, kann aber auch vom Oberschenkel, Rücken oder Gesäß stammen. Der Lappen kann Haut, Fettgewebe, Blutgefäße und manchmal auch Muskeln enthalten.

Auch bei dieser Methode gibt es verschiedene Operationstechniken. Die folgende Tabelle bietet einen einfachen Überblick darüber.

2. Rekonstruktion mit Implantaten

Bei diesem Eingriff formen Chirurgen die Brust mithilfe von Kochsalz- oder Silikonimplantaten neu. Manchmal werden diese Implantate mit körpereigenem Gewebe kombiniert.

Können Brustwarze und Warzenhof rekonstruiert werden?

Ja, das ist möglich. Bei manchen Mastektomien bleiben Brustwarze und Warzenhof erhalten. Dies nennt man brustwarzenerhaltende Mastektomie. Sollten Brustwarze und Warzenhof jedoch entfernt werden müssen, kann eine neue Brustwarze gebildet werden. Dazu wird Haut von einer anderen Körperstelle transplantiert.

Um den dunklen Bereich um die Brustwarze (die Areola) nachzubilden, greifen viele auf 3D-Tattoos zurück. Es gibt Künstler, die dafür eine spezielle Ausbildung absolviert haben. Sie können diesen Bereich so tätowieren, dass er täuschend echt aussieht.

Wie wähle ich die Methode aus, die am besten zu mir passt?

Dies ist die wichtigste Frage. Ihr Arzt wird mit Ihnen besprechen, welche Methode für Sie am besten geeignet ist. Berücksichtigen Sie bei Ihrer Entscheidung die folgenden Faktoren:

• Ihr Alter, Ihr allgemeiner Gesundheitszustand und Ihr Lebensstil.
• Welche Art von Operation Sie hatten (Mastektomie oder Lumpektomie) und wie viel Brustgewebe ist noch vorhanden?
• Ob eine weitere Krebsbehandlung (z. B. Chemotherapie oder Bestrahlung) erforderlich ist.
• Alle früheren Operationen, die Sie hatten. Wenn Sie beispielsweise eine Bauchoperation hatten, kann es schwierig sein, Gewebe aus Ihrem Bauchraum zu entfernen.
• Deine Hoffnungen und Wünsche. Wie du aussehen möchtest, ist hier ebenfalls sehr wichtig.

Welche Vorteile und Risiken birgt diese Operation?

Welche Vorteile gibt es?

Diese Operation ist eine hervorragende Möglichkeit, das nach einer Brustoperation verlorene Selbstvertrauen wiederzuerlangen. Sie hilft vielen Frauen, die Beschwerden beim Tragen von Kleidung oder Badebekleidung zu überwinden.

Viele Menschen entscheiden sich jedoch gegen diese Operation. Sie tragen stattdessen eine Prothese in einem speziellen BH. Andere wiederum entscheiden sich dafür, nichts zu unternehmen. Jede Entscheidung ist individuell und sollte respektiert werden.

Welche Risiken und Komplikationen bestehen?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch hier Risiken. Die Hauptrisiken sind Infektionen und Blutungen. Darüber hinaus können weitere Risiken bestehen, wie zum Beispiel:

• Blutgerinnsel: Dieses Risiko ist nach einigen Lappenoperationen etwas höher.
• Veränderungen in Form oder Größe beider Brüste: Eine Brust kann dicker sein als die andere, oder die Form kann sich verändern.
• Narbenbildung: Jede Operation hinterlässt Narben, diese verblassen jedoch mit der Zeit weitgehend.
• Fettnekrose: Wenn die Blutversorgung des transplantierten Gewebes nach einer Lappenplastik unzureichend ist, kann das Gewebe absterben.
• Implantatprobleme: Das Implantat kann Falten werfen, Risse bekommen oder platzen.
• Probleme an der Stelle der Gewebeentnahme: Schwäche, Schmerzen oder Empfindlichkeit können in Bereichen auftreten, in denen Gewebe entfernt wurde, wie z. B. im Bauch, in den Oberschenkeln oder im Rücken.

Wie erholt man sich nach einer Operation?

Nach der Operation müssen Sie voraussichtlich etwa eine Woche im Krankenhaus bleiben. Sie müssen die Schmerzmittel genau nach Anweisung Ihres Arztes einnehmen, um Ihre Schmerzen zu lindern. Sie werden gebeten, einen speziellen Stütz-BH zu tragen, der Ihre Brüste stützt und Schwellungen während des Heilungsprozesses reduziert.

Die Genesungszeit ist individuell verschieden. Sie hängt von Ihrem Gesundheitszustand und der Art der Operation ab. Möglicherweise müssen Sie vorübergehend auf Gewichtheben und Sport verzichten. Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen können.

Wann sollte man sofort einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie nach der Operation nach Hause kommen, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen, falls eines der folgenden Symptome auftritt:

• Anzeichen einer Infektion, wie zum Beispiel Fieber .
• Starke Schmerzen, die auch nach Einnahme von Medikamenten nicht nachlassen .
• Blutungen aus chirurgischen Einschnitten, wie z. B. Blut oder Eiter .
• Eine Veränderung der Hautfarbe um die Brust oder die Operationsnarbe herum.