Sind Ihre Augen gerötet und tränen sie? Das könnte eine Kanalikulitis sein!

Das kennen Sie vielleicht auch? Plötzlich wird Ihr Auge rot, es fühlt sich an, als ob etwas darin feststeckt, und die Tränen fließen unaufhörlich. Manchmal tritt auch eine gelbliche Flüssigkeit aus. Es ist verständlich, wenn man sich in solchen Momenten etwas Sorgen macht. Aber keine Angst, nicht alle diese Symptome sind gleichbedeutend mit etwas Ernstem. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die ähnliche Symptome hervorrufen kann, aber nicht sehr häufig vorkommt. Dennoch ist es wichtig, sie zu kennen: die sogenannte Kanalikulitis .

Was ist Kanalikulitis? Lasst es uns einfach erklären!

Vereinfacht gesagt, ist eine Kanalikulitis eine Entzündung oder Schwellung der kleinen Kanäle (Canaliculi) im Auge, durch die die Tränenflüssigkeit abfließt. Stellen Sie sich vor, jedes Auge hat vier kleine Öffnungen – zwei oben und zwei unten – an der Innenseite zwischen Auge und Nase. Durch diese Öffnungen werden in den Tränendrüsen Tränen produziert, die das Auge befeuchten und dann in die Nase abfließen. Diese kleinen Kanäle nennen wir Canaliculi. Wenn einer oder mehrere dieser Kanäle entzündet oder verstopft sind, können sie anschwellen, sich röten und schmerzen. Das ist eine Kanalikulitis.

Bei diesem Zustand rötet sich das Auge, insbesondere auf der Nasenseite, und beginnt unter Schmerzen zu tränen.

Wer ist eher von dieser Erkrankung betroffen? Wie häufig tritt sie auf?

Eine Kanalikulitis kann grundsätzlich jeden betreffen, Untersuchungen haben jedoch ergeben, dass Frauen und Menschen über 40 Jahre etwas häufiger daran erkranken.

Es handelt sich hierbei jedoch um eine eher seltene Erkrankung. Die Canaliculitis macht nur 2 bis 4 % aller Erkrankungen des Tränenapparates aus. Daher ist sie nicht allzu häufig zu beobachten.

Was sind die Symptome einer Kanalikulitis?

Eine Kanalikulitis entsteht, wenn einer oder beide dieser winzigen Tränenkanäle (die „Canaliculi“) entzündet oder auf andere Weise verletzt werden. Es können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

• Gelblicher, eiterartiger Ausfluss aus dem Auge: Dies ist das Hauptsymptom. Das Auge kann morgens auch verklebt sein, insbesondere von innen, vor allem auf der Nasenseite.
• Augenschmerzen: Es kann sich anfühlen, als würde etwas im Auge stechen, oder es kann sich wie ein Schweregefühl anfühlen.
• Harte Knoten in den Tränenkanälen: Manchmal kann man beim Abtasten mit der Hand einen kleinen, harten Knoten unter dem Auge in der Nähe der Nase ertasten.
• Rötung der Augen: Besonders das Innere der Augen (die Nasenlöcher) kann gerötet sein.
• Schwellung des Tränenkanals (`punctum`): Der kleine Tränenkanal, den ich vorhin erwähnt habe, kann geschwollen, gerötet und etwas vorgewölbt sein.
• Häufiges Tränen (Epiphora): Wenn die Tränenkanäle verstopft sind, können die Tränen nicht richtig abfließen und fließen einfach aus den Augen.
• Veränderungen der Hautfarbe um die Augenlider: Wenn dieser Zustand anhält, kann sich die Hautfarbe um die Augenlider gelegentlich leicht verändern.

Wichtig: Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.

Warum kommt es zu einer Kanalikulitis? Was sind die Ursachen?

In den meisten Fällen ist die Hauptursache dieser Erkrankung eine Infektion mit einem bestimmten Bakterium namens Actinomyces israelii . Dies ist die häufigste Ursache. Symptome einer Kanalikulitis können jedoch auch durch andere Faktoren als dieses Bakterium hervorgerufen werden. Zum Beispiel:

• Pilzinfektionen: Bestimmte Pilzarten können ebenfalls in diese Kanäle eindringen und Infektionen verursachen.
• Andere Bakterien: Neben Actinomyces israelii können auch andere Bakterien diese Erkrankung verursachen.
• Virusinfektionen: Viren können in seltenen Fällen ebenfalls diese Erkrankung verursachen.

Manchmal werden kleine Silikonstöpsel in den Tränenkanal (Punctum) eingesetzt, um trockene Augen zu behandeln. Diese halten jedoch nicht richtig und können sich in den Tränenkanälchen (Canaliculi) festsetzen, was zu Schwellungen führt. Wenn ein solcher Stöpsel oder ein anderer kleiner Gegenstand in einem Tränenkanal stecken bleibt, besteht ein erhöhtes Infektionsrisiko.

Wird dies mein Sehvermögen beeinträchtigen?

Eine Kanalikulitis verursacht in der Regel keine dauerhaften Sehschäden. Das ist beruhigend, nicht wahr? Allerdings können die Schwellung und der häufige Tränenfluss, die diese Erkrankung mit sich bringt, das Sehvermögen vorübergehend beeinträchtigen. Es kann sich anfühlen, als ob die Sicht verschwommen wäre. Deshalb ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, sobald Sie Symptome bemerken.

Könnte diese Erkrankung durch einen Augenunfall verursacht worden sein?

Ja, manchmal, wenn etwas mit dem Auge passiert, also wenn es zu einer Verletzung (einem Trauma) der Tränenkanäle kommt, kann es dort zu einer Entzündung, also Schwellung, kommen. Bei einer schweren Augenverletzung kann ein Tränenkanal auch einreißen. In solchen Fällen führen Augenchirurgen eine Operation durch, um den eingerissenen Tränenkanal zu reparieren (Kanalikulusriss).

Ist Canaliculitis ansteckend?

Nein, das ist eine gute Nachricht. Kanalikulitis ist nicht ansteckend. Das bedeutet, dass Sie sie nicht auf andere übertragen können.

Wie diagnostizieren Ärzte eine Kanalikulitis korrekt?

Bei diesen Symptomen sollten Sie umgehend einen Augenarzt aufsuchen. Dieser wird Ihre Augen sorgfältig untersuchen und Sie nach Ihren Beschwerden befragen. Er achtet dabei auf Rötungen und Schwellungen im oberen Tränenpünktchen (auch als „vorgewölbtes Tränenpünktchen“ bezeichnet). Der Arzt kann außerdem auf das Tränenpünktchen oder die Umgebung der Tränenkanäle drücken, um zu prüfen, ob Flüssigkeit aus Ihrem Auge austritt.

Welche diagnostischen Tests gibt es?

Der Arzt wird zunächst eine gründliche Untersuchung Ihrer Symptome durchführen (klinische Untersuchung). Er wird Sie nach Ihren Symptomen befragen und in Betracht ziehen, welche anderen Erkrankungen diese verursachen könnten. Dies nennt man Differenzialdiagnose. Denn es gibt andere Erkrankungen, die rote, schmerzende und tränende Augen verursachen können. Zum Beispiel:

• Blepharitis (Entzündung des Lidrandes)
• Augenkrankheit, d. h. Bindehautentzündung (auch: rotes Auge)
• Kleine Knötchen am Augenlid (`Gerstenkorn`)

Die Canaliculitis muss von diesen Erkrankungen abgegrenzt werden.

Manchmal wird eine Probe der Augenflüssigkeit entnommen und unter einem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob eine bakterielle Infektion vorliegt.

Wie wird Canaliculitis behandelt?

Meistens wird dies durch eine bakterielle Infektion verursacht, die mit Antibiotika behandelt werden kann. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen Antibiotika zum Einnehmen, antibiotische Cremes oder antibiotische Augentropfen verschreiben. Manchmal werden Ihre Augen auch mit einer antibiotischen Lösung gespült.

Gibt es Behandlungen, die man zu Hause durchführen kann?

Ja, es gibt einfache Maßnahmen, die Sie bei einer Tränenwegsentzündung zu Hause ergreifen können. Warme Kompressen sind hilfreich. Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt Ihnen möglicherweise, ein sauberes Tuch in warmes Wasser zu tauchen und es regelmäßig auf Ihr Auge zu legen. Dies hilft, die Schwellung zu reduzieren. Auch eine regelmäßige Massage der betroffenen Stelle kann ratsam sein. Bevor Sie jedoch eine dieser Maßnahmen ergreifen, sollten Sie immer Ihren Arzt/Ihre Ärztin konsultieren.

Muss ich operiert werden?

Eine Kanalikulitis, auch akute Kanalikulitis genannt, lässt sich oft mit Antibiotika, warmen Kompressen und Massagen behandeln. Sollten diese Maßnahmen nicht helfen, kann Ihr Arzt einen kleinen Eingriff, die sogenannte Kanalikulotomie, durchführen, um die Verstopfung Ihrer Tränenkanäle zu beseitigen. Dieser Eingriff erfolgt in der Regel ambulant, sodass kein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist.

Während der Operation kann der Arzt ein kleines Röhrchen (einen Stent) einsetzen, um den Abfluss der Tränenflüssigkeit zu gewährleisten. Manchmal bleibt der Schnitt offen, bis die Wunde verheilt ist, manchmal wird er vernäht.

Wie lange dauert die Genesung nach der Operation?

Nach einer Kanalikulotomie benötigt die Wunde etwas Zeit zum Heilen. Falls ein Stent eingesetzt wurde, wird dieser in der Regel nach einigen Monaten in der Arztpraxis entfernt.

Kann eine Kanalikulitis weitere Komplikationen verursachen?

Die Kanalikulitis ist eine Erkrankung, die mitunter schwer zu diagnostizieren und zu behandeln ist. Wird sie nicht rechtzeitig behandelt, kann sie lange andauern (chronische Kanalikulitis). Auch ein erneutes Auftreten der Infektion ist möglich. Bei manchen Patienten, die sich einer Operation unterzogen haben, besteht ein geringes Risiko für Narbenbildung.

Was kann ich tun, wenn ich an Kanalikulitis leide?

Wenn Ihre Augen gerötet, geschwollen oder tränend sind, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau. Führen Sie die Ihnen zu Hause empfohlenen Maßnahmen genau durch. Nehmen Sie Ihre Medikamente pünktlich ein.

Wie kann ich mein Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, verringern?

Die Hauptursache einer Kanalikulitis ist eine bakterielle Infektion. Hier sind einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um sich vor Infektionen zu schützen:

• Vermeiden Sie es, Ihre Augen häufig zu berühren. Wir können Keime an den Händen haben, ohne es überhaupt zu merken.
• Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, reinigen Sie diese ordnungsgemäß und ersetzen Sie sie rechtzeitig.
• Entfernen Sie Ihr Augen-Make-up alle paar Monate. Sollten Sie eine Augeninfektion entwickeln, entfernen Sie unbedingt das benutzte Make-up.
• Waschen Sie Ihre Hände häufig und gründlich. Dies hilft, vielen Krankheiten vorzubeugen.

Woran erkenne ich, ob ich ein Risiko für Kanalikulitis habe?

Eine Tränenwegsentzündung kann jeden treffen. Wenn Ihnen jedoch zuvor Tränenkanalplugs zur Behandlung trockener Augen eingesetzt wurden, besteht möglicherweise ein etwas höheres Risiko, daran zu erkranken. Sollten Sie Symptome wie Rötung, Schmerzen oder Tränenfluss bemerken, suchen Sie daher umgehend einen Arzt auf.

Was kann ich erwarten, wenn ich an Kanalikulitis leide?

Eine Kanalikulitis kann einige Zeit zur Heilung benötigen, haben Sie also Geduld. Wenden Sie alle Medikamente, Cremes und Augentropfen, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat, genau nach Anweisung an. Brechen Sie die Behandlung nicht vorzeitig ab.

Kann eine Kanalikulitis vollständig geheilt werden?

Ja, eine Kanalikulitis ist eine behandelbare Erkrankung.Für optimale Ergebnisse ist es jedoch wichtig, frühzeitig mit der Behandlung zu beginnen. Suchen Sie daher bei Symptomen unverzüglich ärztlichen Rat.

Wann sollte ich den Arzt wieder aufsuchen, wenn ich an einer Kanalikulitis leide?

Wenn neue Symptome auftreten oder sich Ihre aktuellen Symptome zu verschlimmern scheinen, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Wenn Ihre Augen rot und schmerzhaft sind, kann das sehr beängstigend und unangenehm sein. Sie fragen sich vielleicht, ob es sich um ein Anzeichen für etwas Ernstes handelt. Deshalb ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen. Möglicherweise leiden Sie an einer Tränenwegsentzündung (Canalikulitis). Dabei handelt es sich um eine Entzündung der Tränenkanälchen, die durch eine Infektion oder Verstopfung verursacht werden. Ihr Arzt kann Ihnen Antibiotika zur Behandlung der Infektion verschreiben und Ihnen außerdem Hausmittel empfehlen, um die Schmerzen und Schwellungen zu lindern.

Zum Schluss noch dies (Kernaussage):

• Bei einer Canaliculitis handelt es sich um eine Entzündung der Tränenkanäle im Auge.
• Die Hauptsymptome sind Rötung, Schmerzen, Ausfluss aus dem Auge und häufiger Tränenfluss.
• Es handelt sich nicht um eine ansteckende Krankheit, aber sie erfordert sofortige ärztliche Behandlung.
• In den meisten Fällen lässt sich die Erkrankung mit Antibiotika heilen. Manchmal kann ein kleiner chirurgischer Eingriff erforderlich sein.
• Bei jeglichen Augensymptomen, insbesondere Rötungen und Schmerzen, suchen Sie bitte umgehend einen Augenarzt auf. Nehmen Sie keine Selbstmedikation vor.

Deine Augen sind sehr wertvoll, also pflege sie gut!

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