Wenn Ihnen oder jemandem in Ihrem Umfeld Darmkrebs diagnostiziert wird, fällt als Nächstes das Wort „
Chemotherapie “. Viele Menschen haben Angst und fühlen sich schwer belastet, wenn sie diesen Namen hören. Aber was genau ist Chemotherapie? Was passiert dabei? Ist sie wirklich etwas, wovor man sich fürchten muss? Lassen Sie uns all unsere Fragen beiseitelegen und einfach und ehrlich darüber sprechen.
Was genau ist Chemotherapie?
Vereinfacht gesagt,
ist Chemotherapie eine Behandlung mit einem starken Medikament, das Krebszellen abtötet . Es ist, als würde man einem Feind im eigenen Körper den Krieg erklären. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, dieses Medikament zu verabreichen. Manchmal wird es intravenös als Kochsalzlösung verabreicht, manchmal als Tablette. Ihr Arzt entscheidet, welches Medikament für Sie geeignet ist, in welcher Dosierung und nach welchem Schema. Ärzte setzen diese Chemotherapie-Behandlung für verschiedene Zwecke ein. Schauen wir uns diese einmal genauer an.
Neoadjuvante Chemotherapie (Chemotherapie vor der Operation)
Stellen Sie sich vor, Sie haben einen bösartigen Tumor, der schon etwas größer ist. Dann kann es schwierig sein, ihn operativ vollständig zu entfernen. In solchen Fällen wird vor der Operation eine
Chemotherapie verabreicht
, um den Tumor zu verkleinern . Ist der Tumor kleiner, kann der Chirurg ihn leichter und mit weniger Komplikationen vollständig entfernen. Manchmal wird die Chemotherapie auch mit
einer Strahlentherapie kombiniert, da diese dann ebenfalls erfolgversprechender ist.
Adjuvante Chemotherapie (Chemotherapie nach der Operation)
Nach der operativen Entfernung eines bösartigen Tumors können manchmal ein oder zwei winzige, mit bloßem Auge nicht sichtbare Krebszellen im Körper zurückbleiben.
Um diese verbliebenen Zellen vollständig zu zerstören, wird nach der Operation eine Chemotherapie durchgeführt. Dies ist vergleichbar mit dem gründlichen Fegen und anschließenden Wischen eines Hauses, um auch den letzten Staub zu entfernen. Dadurch wird ein Wiederauftreten
des Krebses deutlich verhindert.
Palliative Chemotherapie (Chemotherapie zur Linderung von Symptomen)
In manchen fortgeschrittenen Fällen kann sich der Krebs auf andere Körperteile (z. B. die Leber) ausgebreitet haben. In solchen Fällen reicht eine Operation allein möglicherweise nicht aus, um den Krebs vollständig zu heilen. Dann wird eine Chemotherapie durchgeführt
, um den Tumor zu verkleinern, Symptome (wie Schmerzen) zu lindern, das Leben des Patienten zu verlängern und den Alltag zu erleichtern .
Um herauszufinden, welche Behandlungsmethode für Sie am besten geeignet ist, sollten Sie sich am besten offen mit Ihrem Arzt unterhalten.
Hauptmedikamente zur Behandlung von Darmkrebs
Zur Behandlung von Darmkrebs werden verschiedene Medikamente eingesetzt. Schauen wir uns einige davon an und wie sie verabreicht werden.
| Arzneimittelname | Wie man gibt und allgemeine Informationen |
|---|
| 5-Fluoruracil (5-FU) | Ein wichtiges Medikament, das seit vielen Jahren eingesetzt wird. Es wird intravenös verabreicht und ist am wirksamsten, wenn es zusammen mit einem Vitamin namens Leucovorin gegeben wird. |
| Capecitabin (Xeloda) | Es wird als Tablette eingenommen. Im Körper wird dieses Medikament in 5-FU umgewandelt. Es wird vor oder nach einer Operation bei Darmkrebs verabreicht. |
| Irinotecan (Camptosar) und Oxaliplatin (Eloxatin) | Diese werden üblicherweise in Kombination mit 5-FU oder Xeloda nach einer Operation oder in fortgeschrittenen Fällen, in denen sich der Krebs ausgebreitet hat, verabreicht. |
| Trifluridin und Tipiracil (Lonsurf) | Eine Kombination aus zwei Medikamenten in Tablettenform. |
Diese Behandlung erfolgt üblicherweise
in Zyklen . Das heißt, das Medikament wird einige Tage oder ein bis zwei Wochen lang eingenommen, gefolgt von einer ein bis zweiwöchigen Pause. Die Behandlung wird auf diese Weise etwa sechs Monate lang fortgesetzt.
Behandlungen, die auf den Körper einwirken und nur auf einen bestimmten Bereich angewendet werden.
Werden Chemotherapeutika als Tabletten eingenommen oder intravenös verabreicht, gelangen sie in den Blutkreislauf und verteilen sich im ganzen Körper, um Krebszellen abzutöten. Dies nennt man
systemische Chemotherapie . Manchmal kann die Behandlung jedoch gezielt auf ein bestimmtes Organ ausgerichtet werden, in das sich der Krebs ausgebreitet hat. Hat sich der Krebs beispielsweise in die Leber ausgebreitet,
kann eine Chemoembolisation der Leberarterie durchgeführt werden.Dabei wird die Hauptschlagader, die die Leber mit Blut versorgt (Leberarterie), vorübergehend oder dauerhaft blockiert und die Chemotherapie zwischen der Blockade und der Leber injiziert. Dadurch gelangt das Medikament direkt zur Leber, wodurch das Risiko, dass es sich in andere Körperteile ausbreitet, deutlich reduziert wird.
Spezielle Behandlungen, die als zielgerichtete Therapie bezeichnet werden
Hierbei handelt es sich um neuere Medikamente, die sich von der herkömmlichen Chemotherapie unterscheiden. Sie
zielen auf spezifische Gene oder Proteine in Krebszellen ab und greifen diese an . Man kann sagen, dass sie die schwächste Stelle des Gegners finden und angreifen. Dadurch werden gesunde Zellen weniger geschädigt. Sie werden manchmal begleitend zur Chemotherapie verabreicht. In anderen Fällen kommen sie zum Einsatz, wenn die herkömmliche Chemotherapie nicht mehr wirksam ist. Beispiele hierfür sind Bevacizumab (Avastin), Cetuximab (Erbitux) und Panitumumab (Vectibix).
Welche Nebenwirkungen hat eine Chemotherapie?
Chemotherapie tötet sich schnell teilende Krebszellen ab. Sie kann aber auch sich
schnell teilende gesunde Zellen in unserem Körper schädigen. Beispiele hierfür sind die Zellen in unserem Mund, die Zellen, die die Haarfollikel bilden, und die Zellen in unserem Knochenmark. Die Nebenwirkungen entstehen durch die Schädigung dieser gesunden Zellen.
| Betroffener Körperteil | Mögliche Nebenwirkungen |
|---|
| Zellen des Verdauungstraktes (Mund, Darm) | Übelkeit und Erbrechen, Appetitlosigkeit, Mundschleimhautentzündung (Mukositis), Durchfall |
| Haarfollikel | Haarausfall |
| Haut | Ausschlag, Rötung und Schmerzen an Händen und Füßen (Hand-Fuß-Syndrom) |
| Knochenmark | |
Diese Nebenwirkungen treten nicht bei jedem Menschen in gleicher Weise auf. Sie variieren von Medikament zu Medikament und von Patient zu Patient. Beispielsweise kann das Medikament Oxaliplatin bei manchen Menschen Nervenschäden verursachen.
Am wichtigsten ist, dass Sie Ihren Arzt sofort informieren, wenn Sie eine dieser Nebenwirkungen bemerken. In den meisten Fällen gibt es Medikamente und andere Möglichkeiten, diese zu lindern und zu kontrollieren. Bewahren Sie also Ruhe. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alles.
Kernaussage
- Die Chemotherapie ist eine Behandlungsmethode, die Krebszellen abtötet. Sie wird je nach Erkrankung vor, nach einer Operation oder zur Linderung von Symptomen eingesetzt.
- Ihr Arzt legt die Art des Medikaments, die Art der Verabreichung und die Behandlungsdauer fest. Dies ist nicht für jeden gleich.
- Nebenwirkungen können auftreten, die meisten lassen sich jedoch behandeln. Zögern Sie nicht, Ihrem Arzt alle Veränderungen mitzuteilen, die Sie bemerken.
- Bitte besprechen Sie alle Fragen oder Bedenken, die Sie bezüglich dieser Behandlung haben, mit Ihrem Arzt. Sie sind auf diesem Weg nicht allein.
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