Wenn wir zu stürzen drohen, versuchen wir instinktiv, uns durch Abstützen mit den Händen auf dem Boden abzufangen. Stellen Sie sich vor, Sie sind auf einer Treppe ausgerutscht oder über etwas gestolpert. In diesem Moment versuchen wir, den Aufprall auf den Boden durch Abstützen mit den Händen zu verhindern. Dabei lastet jedoch das gesamte Körpergewicht schlagartig auf unserem Handgelenk . Durch den dabei entstehenden starken Druck besteht ein hohes Risiko für einen Handgelenksbruch . Daher wird ein solcher Bruch , der sehr häufig vorkommt, in der Medizin als „Colles-Fraktur“ bezeichnet.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Colles-Fraktur?
Okay, erklären wir das mal etwas einfacher. In der Hand, vom Ellbogen bis zum Handgelenk , befinden sich zwei Hauptknochen. Der größere, der sich auf der Daumenseite befindet, heißt Speiche (Radius). Eine Colles-Fraktur ist ein Bruch der Speiche, die dem Handgelenk am nächsten liegt, etwa 2,5 cm oberhalb des Handgelenks .
Das Besondere daran ist, dass sich das abgebrochene Knochenfragment beim Bruch in die Hand zurückzieht. Es ist, als würde man ein Stück eines kleinen, in zwei Hälften gebrochenen Astes nach oben biegen. Dies ist ein sehr schmerzhafter und ernster Zustand, der sofortige ärztliche Behandlung erfordert.
Wenn Sie den Verdacht haben, sich das Handgelenk gebrochen zu haben, sollten Sie auf keinen Fall versuchen, es selbst zu behandeln. Begeben Sie sich am besten so schnell wie möglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
Wer ist am ehesten von dieser Erkrankung betroffen?
Obwohl eine Colles-Fraktur bei jedem in jedem Alter auftreten kann, sind bestimmte Gruppen einem höheren Risiko ausgesetzt.
- Frauen über 60: Dieses Risiko ist besonders hoch für ältere Frauen mit Osteoporose. Vereinfacht gesagt ist Osteoporose eine Krankheit, bei der die Knochen mit zunehmendem Alter schwach, brüchig und leicht zu brechen werden. Manchmal wissen Betroffene gar nicht, dass sie diese Krankheit haben. Schon ein kleiner Sturz kann einen Knochenbruch verursachen.
- Sportler: Auch Menschen, die Sportarten wie Cricket, Fußball und Skaten betreiben, sind gefährdet, da sie sturzgefährdet sind.
- Andere Unfälle: Diese Art von Frakturen kann auch bei schweren Unfällen wie Autounfällen, Stürzen vom Fahrrad und Stürzen beim Reiten auftreten.
In welchem Zusammenhang steht Osteoporose damit?
Ihr HandgelenkEin Knochenbruch durch einen leichten Sturz kann ein Anzeichen für Osteoporose sein. Gesunde, starke Knochen brechen nicht so leicht durch einen leichten Sturz. Daher ist es ratsam, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen und sich auf Osteoporose untersuchen zu lassen. Es gibt mittlerweile gute Behandlungsmethoden.
Was sind die Symptome einer Colles-Fraktur?
Wenn man sich das Handgelenk bricht, verspürt man starke Schmerzen. Darüber hinaus können verschiedene andere Symptome auftreten.
| Symptom | Beschreibung |
|---|---|
| Starke Schmerzen | Ein stechender, unerträglicher Schmerz, der von einem gebrochenen Handgelenk ausgeht. |
| Schwellung | Der Bereich um den Bruch herum schwillt erheblich an. |
| bläulich/bluterguss | Es kann zu Blutungen unter der Haut kommen, wodurch sich die betroffene Stelle blau oder violett verfärbt. |
| Abnormes Aussehen (Deformität) | Dies ist eines der markantesten Merkmale einer Colles-Fraktur. Das Handgelenk kann seltsam gebogen, krumm und nach oben gebogen erscheinen, wie eine Gabel. |
| Schwierigkeiten beim Umzug | Möglicherweise können Sie Ihr Handgelenk nicht normal drehen oder auf und ab bewegen. Auch die Bewegung Ihrer Finger kann schwierig sein. |
Welche Komplikationen können auftreten, wenn die Behandlung unbehandelt bleibt?
Wird eine Colles-Fraktur nicht fachgerecht behandelt, können – und manchmal auch bei Behandlung – Komplikationen auftreten. Es ist sehr wichtig, diese zu kennen.
| Komplikation | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Steifheit des Handgelenks | Dies ist die häufigste Komplikation. Nach der Gipsabnahme kann es ein bis zwei Monate lang schwierig sein, das Handgelenk zu beugen oder zu strecken. Mit Physiotherapie lässt sich dies weitgehend vermeiden. |
| Kompartmentsyndrom | Eine schwere, schmerzhafte Erkrankung, die durch übermäßigen Druck auf die Handmuskulatur verursacht wird. Dies ist ein Notfall. |
| Malunion | Die beiden Bruchstücke liegen möglicherweise nicht exakt übereinander, sondern können leicht versetzt sein. Dies kann das Aussehen des Handgelenks verändern und anhaltende Schmerzen verursachen. |
| Nervenverletzung | Bei einem Knochenbruch können umliegende Nerven verletzt werden. So kann beispielsweise das sogenannte Karpaltunnelsyndrom auftreten. Dabei wird ein Nerv im Handgelenk eingeklemmt, was zu Taubheitsgefühl und Schmerzen in Hand und Fingern führt. |
| Sekundäre Osteoarthritis | Nach einiger Zeit kann sich in dem Gelenk, in dem der Knochen gebrochen war, eine Arthritis entwickeln. Dies verursacht Schmerzen und Schwellungen im Gelenk. |
Wie stellt der Arzt die Diagnose? Wie sieht die Behandlung aus?
Wenn Sie die Notaufnahme aufsuchen, wird der Arzt Sie zunächst nach dem Unfallhergang, Ihren Schmerzen und Ihren Symptomen fragen. Anschließend wird er Ihre Hand untersuchen.
Anschließend wird eine Röntgenaufnahme angefertigt, um genau festzustellen, ob und wo der Knochen gebrochen ist. Eine Röntgenaufnahme kann eindeutig bestätigen, ob eine Colles-Fraktur vorliegt.
Behandlungsmethoden
Die Behandlung verfolgt zwei Hauptziele. Zum einen sollen die Bruchstücke in ihre korrekte Position gebracht werden (Reposition). Zum anderen soll der Knochen ruhiggestellt werden, damit er wieder heilen kann (Immobilisierung).
1. Nicht-operative Behandlung:
Dies ist eine gängige Behandlungsmethode. Dabei betäubt der Arzt Ihr Handgelenk und bewegt die Bruchstücke vorsichtig wieder in die richtige Position, indem er an Ihrer Hand zieht. Diesen Vorgang nennt man „Einrenkung“. Anschließend wird ein Gipsverband vom Unterarm bis zur Fingermitte angelegt, um die Knochen zu fixieren. Dieser Gipsverband muss in der Regel etwa sechs Wochen lang getragen werden. In dieser Zeit heilt der Bruch und die Bruchstücke wachsen wieder zusammen.
2. Operation:
Manchmal ist eine Operation notwendig, wenn der Knochen in viele Teile gebrochen oder zu stark gedehnt ist, um ihn von Hand zu richten. Diese Operation wird von einem Orthopäden durchgeführt. Dabei wird die Haut eingeschnitten, die Bruchstücke werden neu positioniert und folgende Hilfsmittel werden verwendet, um sie an ihrem Platz zu halten:
- Metallstifte
- Metallplatten
- Schrauben
- Ein externer Fixateur
Nach der Operation wird ein Gipsverband oder eine Schiene an der Hand angelegt.
Wie lange dauert die Genesung? Kann ich wieder normal sein?
Der Gips wird normalerweise nach etwa sechs Wochen entfernt. Allerdings ist Ihre Hand zu diesem Zeitpunkt noch nicht vollständig verheilt. Es können noch Steifheit und Schmerzen im Handgelenk auftreten.
Es kann zwischen sechs Monaten und einem Jahr dauern, bis die volle Funktionsfähigkeit Ihrer Hand nach dem Unfall wiederhergestellt ist. Dies ist von Person zu Person unterschiedlich.
Nachdem der Gips entfernt wurde, wird Ihr Arzt Sie zur Physiotherapie überweisen. Ein Physiotherapeut wird Ihnen spezielle Übungen zeigen, die Ihnen helfen, die Beweglichkeit Ihres Handgelenks wiederzuerlangen und die Kraft Ihrer Hand zu steigern. Die korrekte Ausführung dieser Übungen ist für eine schnelle Genesung sehr wichtig.
Wann sollte ich den Arzt wieder aufsuchen?
Wenn Sie diese Symptome bemerken, sei es während des Tragens des Pflasters oder nach dessen Entfernung, sollten Sie umgehend Ihren Arzt aufsuchen.
- Wenn die Schmerzen unerträglich werden.
- Wenn Sie Ihre Finger nicht bewegen können oder sich die Farbe Ihrer Finger verändert (blau, weiß oder blass).
- Wenn Sie ein Kribbeln oder Taubheitsgefühl in Ihren Fingern verspüren.
- Wenn aus dem Inneren des Putzes ein übler Geruch kommt.
- Wenn sich der Gips zu eng anfühlt.
Es ist unbedingt erforderlich, umgehend ärztlichen Rat einzuholen, da dies Anzeichen einer Komplikation sein können.
Kernaussage
- Eine Colles-Fraktur ist ein schmerzhafter, oft schmerzhafter Bruch des Handgelenks , der auftritt, wenn die Hand ausgestreckt herunterfällt.
- Wenn Sie starke Schmerzen, Schwellungen und ungewöhnliche Druckempfindlichkeit im Handgelenk verspüren, könnte es sich um einen Bruch handeln.
- Im Zweifelsfall sollten Sie keine Selbstbehandlung zu Hause versuchen, sondern sich unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben.
- Diese Art von Fraktur kann bei älteren Frauen ein Symptom von Osteoporose sein, sprechen Sie daher auch mit Ihrem Arzt darüber.
- Nach der Behandlung sind Physiotherapie und Übungen für eine vollständige Genesung unerlässlich.
- Die genaue Befolgung der Anweisungen des Arztes ist für eine schnelle und erfolgreiche Genesung unerlässlich.
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