Sind die Hoden Ihres kleinen Jungen geschwollen? Es könnte sich um eine „kommunizierende Hydrozele“ handeln!

Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass eine Seite des Hodensacks Ihres kleinen Jungen etwas größer ist als die andere und geschwollen wirkt? Vielleicht ist die Schwellung morgens zurückgegangen, aber nach einem langen Tag voller Spiel und Toben ist sie abends wieder da? Es ist völlig normal, dass Eltern in solchen Momenten etwas besorgt sind. Aber keine Sorge, meistens ist es harmlos. Heute sprechen wir über eine sehr häufige Erkrankung, die dies verursachen kann: die sogenannte kommunizierende Hydrozele .

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Hydrozele?

Schauen wir uns zunächst an, was eine Hydrozele ist. Ganz einfach: Die Hoden eines Mannes befinden sich im Hodensack. Man spricht von einer Hydrozele, wenn sich um einen der Hoden ein kleiner, mit wässriger Flüssigkeit gefüllter Sack bildet. Dadurch erscheint der Hodensack geschwollen.

Nun haben Sie eine Frage: Was ist eine kommunizierende Hydrozele ? Das Wort „kommunizierend“ bedeutet „eine Verbindung habend“. Etwas Ähnliches geschieht hier.

Diese Verbindung, genauer gesagt die Tatsache, dass der Kanal offen ist, ermöglicht den Flüssigkeitsaustausch. Liegt das Baby beispielsweise oder schläft es, fließt die Flüssigkeit zurück in Richtung Bauchraum, wodurch die Schwellung abklingt. Steht das Baby auf, bewegt es sich oder weint es, steigt der Druck im Bauchraum, wodurch die Flüssigkeit nach unten strömt und die Schwellung zunimmt.

Ist die Situation ernst?

Eine normale Hydrozele (nicht-kommunizierend) ist nicht schwerwiegend. Es handelt sich lediglich um eine geringe Flüssigkeitsansammlung um den Hoden. Sie ist nicht mit dem Bauchraum verbunden. Daher bleibt die Schwellung gleich groß oder nimmt stark zu.

Eine Erkrankung namens kommunizierende Hydrozele erfordert jedoch etwas mehr Aufmerksamkeit, da die Verbindung zum Magen, also dieser offene Durchgang, Probleme verursachen kann.

Was passiert, wenn die Behandlung unbehandelt bleibt?

Wenn sich dieser Zustand nicht von selbst bessert oder unbehandelt bleibt, besteht das Hauptrisiko in der Entwicklung eines Leistenbruchs .

Vereinfacht gesagt: Wenn sich der Gang für diese Flüssigkeit erweitert, kann sogar ein Teil des Darms aus dem Bauchraum durch diesen Gang in Richtung Hodensack vorfallen. Das nennt man Leistenbruch. Ein Leistenbruch ist eine viel ernstere Erkrankung als eine kommunizierende Hydrozele. Er erfordert unbedingt eine Operation. Deshalb ist hier Vorsicht geboten.

Wer bekommt das? Wie kommt es dazu?

Diese Erkrankung tritt am häufigsten bei neugeborenen Jungen auf . Tatsächlich können bis zu 50 % der neugeborenen Jungen davon betroffen sein. Sie ist sehr häufig.

Warum entwickeln kleine Babys das?

Um das zu verstehen, müssen wir in die Zeit zurückgehen, als sich das Baby im Mutterleib entwickelte. Während der Entwicklung im Mutterleib reifen die Hoden zunächst im Bauchraum heran. Dann wandern sie allmählich in den Hodensack. Dabei wandert auch ein kleiner, röhrenförmiger Teil (der Processus vaginalis), der aus einer Membran besteht, die die Innenseite des Bauchraums auskleidet, nach unten.

Wenn das Baby kurz vor der Geburt steht oder nach der Geburt, sollte sich dieser röhrenförmige Abschnitt von selbst verschließen. Dann geht die Verbindung zwischen Bauchraum und Hodensack verloren.

Diese Erkrankung tritt üblicherweise bei Erwachsenen oder Kleinkindern mit einem Leistenbruch auf.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Die Symptome können je nach Alter des Kindes leicht variieren.

Wichtig: Wenn bei einem älteren Jungen plötzlich ein solcher Knoten auftritt, kann dies auch andere Ursachen haben. Beispielsweise könnte es sich um eine Infektion, eine Hodentorsion oder, selten, um einen Tumor handeln. Daher ist es wichtig, bei jedem Alter einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie einen Knoten im Hodensack bemerken.

Wie finden Sie das, Doktor?

In den meisten Fällen kann ein Arzt das Kind untersuchen, Sie nach Einzelheiten fragen und Ihnen genau sagen, um welche Erkrankung es sich handelt.

• Körperliche Untersuchung: Der Arzt tastet die geschwollene Stelle ab und untersucht sie.
• Transilluminationstest: Dies ist ein sehr einfacher, schmerzloser Test. Der Arzt beleuchtet die Schwellung mit einem kleinen, taschenlampenähnlichen Gerät. Befindet sich darin eine Flüssigkeit wie Wasser, ist das Licht von der anderen Seite deutlich sichtbar. Es ist vergleichbar mit dem Leuchten einer Taschenlampe in eine Wasserflasche. So lässt sich eine Hydrozele leicht diagnostizieren.
• Ultraschalluntersuchung: Bei sehr großen oder harten Schwellungen oder bei Verdacht auf ein anderes Problem kann der Arzt eine Ultraschalluntersuchung anordnen. Diese ist schmerzlos und kann mit Sicherheit feststellen, ob sich Flüssigkeit im Gewebe befindet oder ob etwas anderes vorliegt.

Wie wird es behandelt? Ist eine Operation notwendig?

Das ist die wichtigste Frage, die Eltern haben: „Muss unser Kind operiert werden?“

Normalerweise schließt sich der erwähnte Processus vaginalis bei einem Kind im Alter von etwa einem Jahr von selbst. Dann fließt keine Magenflüssigkeit mehr ab, und der Körper absorbiert die restliche Flüssigkeit, wodurch die Schwellung vollständig abklingt.

Der Arzt wendet daher üblicherweise das sogenannte „abwartende Beobachten“ an. Er wird Sie bitten, Ihr Baby in einigen Monaten wieder vorzustellen. In dieser Zeit wird er beobachten, ob die Schwellung ab- oder zunimmt.

Wann ist eine Operation notwendig?

Ihr Arzt kann Ihnen in folgenden Fällen eine Operation (Hydrozelektomie) empfehlen:

• Wenn die Schwellung auch nach dem 1. bis 2. Lebensjahr des Kindes nicht von selbst zurückgeht.
• Wenn die Schwellung allmählich größer wird .
• Wenn das Kind Schmerzen hat oder aufgrund von Schwellungen starke Beschwerden verspürt .
• Wenn bestätigt wird, dass neben der Hydrozele auch ein Leistenbruch (Hernie) vorliegt .

Dieser Eingriff ist sehr einfach und sicher. Der Chirurg macht einen winzigen Schnitt (etwa 2 cm) in der Leiste, entfernt überschüssige Flüssigkeit und verschließt die Verbindung zum Magen (die Öffnung). Es handelt sich um einen ambulanten Eingriff. Das bedeutet, dass Sie Ihr Kind, wenn Sie morgens aufgenommen werden, noch am selben Abend mit nach Hause nehmen können.

Wie pflegt man das Kind nach der Operation?

Das Kind wird sich innerhalb weniger Tage nach der Operation wieder erholen, aber Sie müssen in den nächsten zwei bis drei Wochen etwas vorsichtig sein.

• Schmerzen: Der Arzt wird Ihnen einen Sirup wie Paracetamol gegen die Schmerzen verschreiben. Nehmen Sie ihn bei Bedarf in der verschriebenen Dosierung ein.
• Aktivitäten: Das Kind kann normal spielen. Spielzeug, bei dem das Kind auf dem Rücken sitzt (z. B. kleine Fahrräder), springt oder krabbelt, sollte jedoch für 2–3 Wochen vermieden werden , da dies unnötigen Druck auf die Operationswunde ausüben kann.
• Wunde: Die Operationswunde sollte sauber und trocken gehalten werden. Ihr Arzt wird Ihnen diesbezüglich Anweisungen geben.
• Ernährung: Das Kind kann normal ernährt werden.

Wenn Sie diese Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Wenn nach der Operation eines der folgenden Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder das Krankenhaus an.

• Wenn die Wunde blutet .
• Wenn die Schmerzen des Kindes zunehmen .
• Wenn das Kind Fieber hat.
• Wenn die Schwellung um die Wunde herum stark zunimmt .
• Wenn sich die Hautfarbe an der Wundstelle in Rot, Lila, Braun oder Schwarz verändert hat.

Gibt es eine Möglichkeit, diese Situation zu verhindern?

Es gibt nichts, was Eltern tun können, um zu verhindern, dass ein Neugeborenes eine „kommunizierende Hydrozele“ entwickelt, da diese durch eine leichte Veränderung eines natürlichen Prozesses verursacht wird, der während des Wachstums des Babys im Mutterleib auftritt.

Da Hydrozelen bei Erwachsenen jedoch manchmal mit Hernien einhergehen, kann es von Vorteil sein, Maßnahmen zur Vorbeugung von Hernien zu ergreifen:

• Achte beim Gewichtheben und Training im Fitnessstudio auf die richtige Technik. Versuche nicht, Gewichte zu heben, die du nicht heben kannst.
• Ein gesundes Körpergewicht beibehalten.
• Verstopfung vorbeugen. Dazu ist es wichtig, viel Wasser zu trinken und ballaststoffreiche Lebensmittel wie grünes Blattgemüse, Gemüse und Obst zu essen.