Was Sie über die Hornhauttransplantation wissen müssen

Haben Sie manchmal das Gefühl, die Welt sei verschwommen? Fühlen Sie sich, als ob Ihre Sehkraft allmählich nachlässt und Ihre Augen schmerzen und jucken? Es ist verständlich, in solchen Situationen große Angst zu haben. Meistens liegt die Ursache in einer Schädigung der Hornhaut. Aber keine Sorge, dank des medizinischen Fortschritts gibt es heute sehr wirksame Behandlungsmethoden. Heute sprechen wir über eine dieser Methoden: die Hornhauttransplantation.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Hornhauttransplantation?

Eine Hornhauttransplantation ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die beschädigte Hornhaut des Auges entfernt und durch eine gesunde Hornhaut ersetzt wird. Dies wird auch als Hornhauttransplantation oder Keratoplastik bezeichnet.

Man kann es sich wie eine Kamera vorstellen. Die Hornhaut ist die Linse der Kamera. Sie ist die transparente Membran an der Vorderseite des Auges. Damit wir die Welt scharf sehen können, muss Licht durch die Hornhaut hindurchtreten. Wird die Hornhaut beschädigt, beispielsweise durch einen Kratzer, eine Infektion oder eine andere Erkrankung, wird unsere Sicht verschwommen.

In welchen Fällen ist eine Hornhauttransplantation notwendig?

Es gibt verschiedene Situationen, in denen Ihr Augenarzt Ihnen diese Operation empfehlen könnte. Die wichtigsten sind:

• Fuchs-Endotheldystrophie: Dies ist eine genetische Erkrankung. Bei dieser Krankheit werden die Zellen in der inneren Hornhautschicht nach und nach zerstört, was zu einer Schwellung der Hornhaut und verschwommenem Sehen führt.
• Keratokonus: Dies ist eine Erkrankung, bei der sich die Hornhaut verformt und sich kegelförmig nach vorne wölbt. Dies führt zu Sehstörungen.
• Hornhautgeschwüre: Eine Infektion, insbesondere eine bakterielle oder virale Infektion, kann zu Geschwüren auf der Hornhaut führen und Narben hinterlassen.
• Unfälle: Ein Schlag ins Auge, eine Stichverletzung durch einen scharfen Gegenstand oder das Austreten von Chemikalien können schwere Schäden an der Hornhaut verursachen.
• Schäden durch frühere Augenoperationen: Manchmal kann die Hornhaut als Nebenwirkung anderer Augenoperationen geschädigt werden.
• Bullöse Keratopathie: Eine Erkrankung, bei der sich blasenartige Schwellungen auf der Hornhaut bilden.

Wenn Sie in dieser Situation Symptome wie verschwommenes Sehen, Augenschmerzen und Lichtempfindlichkeit verspüren, ist es sehr wichtig , sofort Ihren Arzt aufzusuchen, um Rat einzuholen.

Welche Hauptarten von Hornhauttransplantationen gibt es?

Je nachdem, welche Schicht der Hornhaut beschädigt ist, wird Ihr Arzt die für Sie geeignete Operationsmethode festlegen. Es gibt drei Hauptarten von Operationen.

Etwas Besonderes an der Endothelkeratoplastik

Nach einer Operation wie DMEK oder DSAEK erhalten Sie für die ersten Tage spezielle Anweisungen. Sie sollen schlafen und sich ausruhen, indem Sie auf dem Rücken liegen. Dadurch hilft die ins Auge eingebrachte Luftblase, die neu transplantierte Hornhaut zu fixieren und an ihrem Platz zu halten. Dies ist für den Erfolg der Operation sehr wichtig.

Dinge, die wir vor und nach der Operation beachten sollten

Vorbereitung vor der Operation

Ihr Arzt und der Anästhesist werden Ihre Krankengeschichte überprüfen und alle Ihre Fragen zur Operation beantworten.

• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Bei einigen Medikamenten müssen Sie die Einnahme vor der Operation möglicherweise unterbrechen.
• Sie werden Ihnen Ratschläge geben, wann Sie vor der Operation mit dem Essen und Trinken aufhören sollten.
• Da Sie nach der Operation nicht selbst fahren können, organisieren Sie bitte im Voraus, dass Sie jemand nach Hause fährt.

Dinge, die nach der Operation zu beachten sind

Die Operation dauert in der Regel weniger als zwei Stunden, danach können Sie nach Hause gehen.

• Augenschutz: Das Auge kann in den ersten Tagen gerötet, leicht gereizt und empfindlich sein. Verwenden Sie das Augenpflaster gemäß den Anweisungen Ihres Arztes. Reiben oder drücken Sie niemals auf Ihr Auge.
• Medikamente: Augentropfen werden verabreicht, um Infektionen vorzubeugen, Schwellungen zu reduzieren und die Abstoßung der transplantierten Hornhaut zu verhindern. Diese Medikamente müssen möglicherweise ein Jahr oder länger angewendet werden.
• Aktivitäten: Möglicherweise müssen Sie vorübergehend Aktivitäten vermeiden, die Ihre Augen gefährden könnten, wie z. B. schweres Heben, Laufen oder Springen. Ihr Arzt wird Sie diesbezüglich beraten.
• Medizinische Nachuntersuchungen: Der Arzt wird innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach der Operation einen Nachsorgetermin vereinbaren. Bitte nehmen Sie diese Termine unbedingt wahr.

Welche Vorteile und möglichen Komplikationen birgt diese Operation?

Der größte Vorteil ist, dass man die Welt wieder klar sehen kann, die zuvor verschwommen war. Die damit verbundene Freude ist unbezahlbar. Es handelt sich in der Regel um einen sehr sicheren Eingriff.

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können jedoch Komplikationen auftreten.

Weitere Komplikationen:

• Augeninfektionen.
• Blutung.
• Erhöhter Augeninnendruck (Glaukom).
• Netzhautablösung.
• Astigmatismus entsteht durch die unregelmäßige Form der transplantierten Hornhaut.

Wenn Sie diese Symptome haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf!

Es ist sehr wichtig, Ihr Auge nach der Operation gut zu pflegen. Sollten Sie eines der folgenden Anzeichen einer Abstoßungsreaktion bemerken, kontaktieren Sie umgehend Ihren Arzt.

• Augenschmerzen (Schmerzen)
• Rötung des Auges
• Lichtempfindlichkeit
• Verschwommenes Sehen

Werden diese Symptome frühzeitig erkannt und behandelt, lässt sich die Abstoßung oft kontrollieren.

Wie lange dauert die Heilung?

Dies hängt von der Art der Operation ab, die Sie hatten.

• Wird eine vollständige Hornhauttransplantation (perforierende Keratoplastik) durchgeführt, kann es etwa 12 Monate dauern, bis das volle Sehvermögen wiederhergestellt ist.
• Nach einer Endothelkeratoplastik (DMEK/DSAEK) kann bereits nach 3 Monaten eine gute Sehschärfe erreicht werden.