Wenn der Arzt Ihnen mitteilt, dass Sie einen Tumor haben, ist die erste Angst, die Ihnen in den Sinn kommt: „Oh je, muss ich operiert werden?“ Niemand lässt sich gern aufschneiden oder erleidet schwere Verletzungen. Doch die Medizin hat große Fortschritte gemacht. Haben Sie schon einmal von einer Technologie gehört, die Tumore im Körper ohne chirurgische Wunden zerstören kann – fast wie von Zauberhand? Wir nennen das HIFU, was für hochintensiver fokussierter Ultraschall steht. Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und verständlich.
Einfach ausgedrückt: Was ist HIFU?
Okay, klären wir zunächst den Namen: Hochintensiver fokussierter Ultraschall. Das bedeutet „hochintensive, fokussierte Schallwellen“. Auch wenn der Name etwas kompliziert klingt, ist die Funktionsweise ganz einfach.
Die meisten von uns kennen Ultraschalluntersuchungen. Diese Untersuchung dient dazu, das Baby im Mutterleib oder die Organe in der Gebärmutter zu betrachten. Dabei werden Schallwellen in den Körper gesendet und das entstehende Bild ausgewertet.
HIFU ist jedoch etwas völlig anderes. Anstatt Bilder aufzunehmen, nutzt es Schallwellen, die tausendfach stärker sind als Ultraschallwellen , um erkranktes Gewebe im Körper, wie beispielsweise einen Tumor, zu zerstören.
Stellen Sie sich vor, Sie bündeln das Sonnenlicht mit einer Sonnenbrille auf einen Punkt und entzünden damit ein Stück Papier. Genau das funktioniert mit der HIFU-Technologie. Tausende von Schallwellen werden gleichzeitig auf denselben Punkt gerichtet, nämlich genau dorthin, wo sich der Tumor befindet. Diese hohe Energie führt zu einem plötzlichen Temperaturanstieg im Zielgewebe und zerstört so die Zellen (in der Medizin spricht man von Ablation).
Das Erstaunliche daran ist, dass diese Schallwellen Haut und Muskeln durchdringen, ohne gesundes Gewebe zu schädigen, und ausschließlich im Zielbereich wirken. Bei der Behandlung nutzen Ärzte MRT- (Magnetresonanztomographie) oder Ultraschalluntersuchungen, um die genaue Lage des Zielbereichs zu bestimmen. Daher ist die Methode sehr präzise.
Welche Erkrankungen können mit HIFU behandelt werden?
Die HIFU-Technologie wird mittlerweile weltweit zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt. Sie ist besonders wirksam bei der Behandlung von soliden Tumoren, die überall im Körper auftreten können. Diese Tumore können entweder bösartig (krebsartig) oder gutartig (nicht krebsartig) sein.
Einen guten Überblick darüber erhalten Sie aus der folgenden Tabelle.
| Zu behandelnde Erkrankung | Weitere Informationen |
|---|---|
| Krebserkrankungen und Tumore verschiedener Organe | Es wird zur Behandlung von Erkrankungen wie Knochen-, Gehirn-, Brust-, Nieren-, Leber-, Bauchspeicheldrüsen- und insbesondere Prostatakrebs eingesetzt. |
| Uterusmyome | HIFU wird zur Behandlung dieser Erkrankung, die häufig bei Frauen auftritt, ohne Operation eingesetzt. |
| Essentieller Tremor | HIFU kann zur Behandlung eines bestimmten Teils des Gehirns eingesetzt werden, um Linderung bei schwerem Handzittern zu verschaffen, das mit Medikamenten nicht kontrolliert werden kann. |
| Parkinson-Krankheit | Das Hauptsymptom dieser Krankheit ist Zittern, und HIFU wird auch zur Behandlung dieses Zustands eingesetzt. |
| Krebsschmerzen, die sich auf die Knochen ausgebreitet haben | Diese Methode wird auch zur Linderung starker Schmerzen eingesetzt, die durch Knochenmetastasen verursacht werden, wenn sich Krebs in die Knochen ausbreitet. |
| Schilddrüsenknoten | Es wird auch zur Entfernung bestimmter Knoten eingesetzt, die sich in der Schilddrüse im Halsbereich bilden. |
Neben den bereits genannten Krankheiten erforschen Ärzte weiterhin, ob HIFU auch viele andere Erkrankungen behandeln kann. Es handelt sich also um eine Technologie, die sich stetig weiterentwickelt.
Warum entscheiden wir uns für eine HIFU-Behandlung? Was sind die Vorteile?
Sie fragen sich vielleicht: „Warum sollte man diesen Eingriff vornehmen lassen, wenn man sich auch operieren lassen kann?“ Dafür gibt es mehrere Gründe.
Der erste und wichtigste Vorteil ist, dass es nicht-invasiv ist.Das bedeutet, es gibt keine Schnitte, keine größeren Wunden und keine Nähte. Deshalb ist das Infektionsrisiko sehr gering.
Der zweite Grund ist, dass es sich um eine sehr präzise, zielgerichtete Therapie handelt. Wie bereits erwähnt, werden ausschließlich die erkrankten Zellen gezielt zerstört, sodass das umliegende gesunde Gewebe nicht geschädigt wird. Da zudem keine Strahlung zum Einsatz kommt, treten auch nicht die Nebenwirkungen einer Strahlentherapie auf.
Diese Behandlung erfordert in der Regel keinen Krankenhausaufenthalt. Sie können am selben Tag nach der Behandlung nach Hause gehen (ambulanter Eingriff). Die Genesungszeit ist sehr kurz. Sie können Ihre gewohnten Aktivitäten innerhalb weniger Tage wieder aufnehmen.
Eines ist jedoch wichtig: Nicht jeder Tumor oder Krebs kann mit HIFU behandelt werden. Beispielsweise kommt diese Behandlung bei Prostatakrebs nur dann zum Einsatz, wenn er sich in einem frühen Stadium befindet, noch nicht über die Prostata hinaus gestreut hat und in einer MRT- oder Ultraschalluntersuchung deutlich sichtbar ist. Ihr Arzt wird entscheiden, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist.
Was geschieht vor und während der Behandlung?
Um Ihnen ein besseres Verständnis dieser Behandlungsmethode zu ermöglichen, schauen wir uns die einzelnen Schritte dieses Prozesses an.
Vor der Behandlung
Nachdem Sie sich für eine HIFU-Behandlung entschieden haben, wird Ihr Arzt Sie zunächst bitten, eine MRT- oder Ultraschalluntersuchung durchführen zu lassen. Dies hilft, die genaue Lage und Größe des Tumors zu bestimmen. Anschließend erhalten Sie spezielle Anweisungen (z. B. zur Ernährungsumstellung), die Sie ab dem Tag vor der Behandlung befolgen sollen. Es ist sehr wichtig, diese Anweisungen genau einzuhalten.
Während der Behandlung
Am Behandlungstag werden üblicherweise folgende Schritte befolgt:
1. Vorbereitung: Sie werden auf einer speziellen Liege positioniert. Je nach zu behandelndem Körperteil kann eine spezielle Vorrichtung (Stabilisierungsvorrichtung) verwendet werden, um diesen Körperteil ruhigzustellen. Wird beispielsweise das Gehirn behandelt, kann ein Kopfrahmen verwendet werden, um den Kopf ruhigzustellen.
2. Anästhesie: Je nach Behandlungsort und Ihrem Zustand können Sie bei Bewusstsein sein, eine leichte Sedierung erhalten oder vollständig anästhesiert werden (Vollnarkose).
3. Zielbestimmung: Der Arzt verwendet ein MRT- oder Ultraschallgerät, um das exakte Gewebe zu lokalisieren, das behandelt werden muss.
4. Behandlungsbeginn: Die Schallwellen aussendende Sonde des HIFU-Geräts wird dann auf Ihre Haut aufgesetzt und präzise auf den Zielbereich ausgerichtet. (Bei der Behandlung der Prostata wird eine fingergroße Sonde durch den Enddarm eingeführt.)
5. Aussendung von Schallwellen:Anschließend werden alle paar Sekunden hochenergetische Schallwellen ausgesendet, die die Zielzellen erhitzen und zerstören. Dieser Vorgang wird schrittweise wiederholt, bis der gesamte Tumor behandelt ist.
6. Abschließende Kontrolle: Am Ende der Behandlung wird eine weitere Untersuchung durchgeführt, um zu bestätigen, dass der Tumor erfolgreich zerstört wurde.
Die Dauer des gesamten Prozesses kann je nach Größe und Lage des Tumors variieren. In der Regel kann die Behandlung in einer einzigen Sitzung abgeschlossen werden.
Gibt es dabei irgendwelche Risiken oder Komplikationen?
Wie bei jeder medizinischen Behandlung birgt auch HIFU ein geringes Risiko. Im Vergleich zu Eingriffen wie Operationen ist das Komplikationsrisiko jedoch sehr gering.
In sehr seltenen Fällen können oberflächliche Hautverbrennungen auftreten. Je nach Behandlungsbereich können außerdem spezifische Nebenwirkungen auftreten. Beispielsweise können nach einer HIFU-Behandlung von Prostatakrebs bei manchen Patienten vorübergehende Harnwegsprobleme oder Erektionsstörungen auftreten.
Am wichtigsten ist, dass Sie vor Beginn der Behandlung offen mit Ihrem Arzt über die Vor- und Nachteile sowie mögliche Nebenwirkungen sprechen. So können Sie eine fundierte Entscheidung treffen.
Die Genesungszeit ist von Person zu Person unterschiedlich, aber normalerweise können Sie innerhalb kurzer Zeit, etwa einer Woche, wieder zu Ihrem normalen Leben zurückkehren.
Kernaussage
- HIFU ist eine moderne, sichere Behandlungsmethode, bei der hochintensive, fokussierte Schallwellen eingesetzt werden, um Tumore im Körperinneren zu zerstören, ohne in den Körper einzuschneiden.
- Diese Methode verursacht nur minimale Schäden an gesundem Gewebe und kommt ohne Strahlenbelastung aus.
- Diese Technologie wird zur Behandlung einer Reihe von Krankheiten eingesetzt, wie zum Beispiel Krebs, Gebärmuttermyome und Tremor.
- Die Genesungszeit ist wesentlich kürzer als bei einer herkömmlichen Operation, und auch das Risiko von Nebenwirkungen ist geringer.
- Diese Behandlung ist nicht für alle Patienten geeignet. Ihr Arzt wird entscheiden, ob sie für Sie in Frage kommt.
- Bitte besprechen Sie alle Fragen, Bedenken oder Zweifel, die Sie hierzu haben, mit Ihrem Arzt.
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