Haben Sie auch Blut im Urin? Oder verspüren Sie häufigen Harndrang? Bei diesen Symptomen erschrecken Sie vielleicht und denken: „Oh je, habe ich etwa auch Blasenkrebs?“ Aber keine Sorge. Nicht alle Symptome bedeuten Krebs. Wie genau stellt ein Arzt also fest, ob Sie an Blasenkrebs leiden? Welche Untersuchungen werden durchgeführt? Wir werden das heute ausführlich und verständlich erklären.
Was tut der Arzt als Erstes?
Wenn Sie also mit diesen Symptomen zum Arzt gehen, wird dieser zunächst mit Ihnen sprechen. Er wird Sie nach Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, bestehenden Erkrankungen, Ihren Medikamenten und ob in Ihrer Familie bereits Blasenkrebs aufgetreten ist, fragen. Dadurch erhält der Arzt einen guten Überblick über Ihre Krankengeschichte.
Im Anschluss daran führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Dabei wird bei Frauen eine gynäkologische Untersuchung und bei Männern eine digital-rektale Untersuchung (DRU) durchgeführt. Dies mag etwas unangenehm sein, ist aber eine sehr wichtige Untersuchung. Sie kann mitunter einen ersten Eindruck davon vermitteln, ob ein Tumor in der Blase tastbar ist, wie groß er ist und ob er sich ausgebreitet hat.
Sollte der Arzt nach diesen ersten Untersuchungen noch Zweifel haben, kann er Sie an einen Spezialisten, einen Urologen, überweisen, der dann verschiedene Tests durchführen wird.
Was kann bei Urintests festgestellt werden?
Eine Urinprobe kann vieles aufdecken. Dies ist üblicherweise der erste Test, der durchgeführt wird.
| Testname | Was sehen Sie darin? |
|---|---|
| Urinanalyse | Einfach ausgedrückt: Dies ist ein vollständiger Bericht. Er untersucht Ihren Urin auf Substanzen wie Blut, Zucker und Eiweiß. Selbst kleinste Blutmengen, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind, können nachgewiesen werden. |
| Urinzytologie | Hierbei wird Ihre Urinprobe unter einem Mikroskop untersucht, um festzustellen, ob sich darin Krebszellen befinden. |
| Urinkultur | Ihre Urinprobe wird einige Tage im Labor untersucht, um nach Keimen zu suchen, die Infektionen verursachen können. Dies gibt Aufschluss darüber, ob Sie eine Harnwegsinfektion haben. |
| Urin-Tumormarker-Tests | Blasenkrebszellen scheiden manchmal bestimmte Substanzen in den Urin aus. Dieser Test sucht nach diesen Substanzen. |
Zystoskopie (Untersuchung der Harnblase mit einer Kamera)
Dieser Name mag etwas beängstigend klingen, aber dies ist die wichtigste und genaueste Methode zur Erkennung von Blasenkrebs.
Stellen Sie sich einen sehr dünnen Schlauch vor. An seinem Ende befinden sich eine kleine Kamera und eine Lampe. Der Arzt führt diesen Schlauch (Zystoskop genannt) vorsichtig in Ihre Harnröhre und in Ihre Blase ein. Anschließend füllt er die Blase durch den Schlauch mit Kochsalzlösung, wodurch sie etwas anschwillt. So kann die Kamera das Innere Ihrer Blase sehr deutlich sehen.
Vor dem Eingriff werden Ihre Harnröhre und Blase betäubt. Manchmal, wenn der Eingriff im Operationssaal durchgeführt wird, werden Sie vollständig narkotisiert, das heißt, Sie sind bewusstlos. Sie spüren also nichts.
Entfernung und Untersuchung verdächtiger Bereiche (TURBT)
Wenn der Arzt beim Blick durch die Kamera eine verdächtige Stelle, beispielsweise einen Tumor, entdeckt, entnimmt er sofort eine kleine Gewebeprobe und schickt diese zur Untersuchung ein. Dies nennt man Biopsie .
Manchmal führt der Arzt eine sogenannte TURB (Transurethrale Resektion eines Blasentumors) durch. Dabei wird unter Sichtkontrolle ein spezielles Instrument verwendet, um den verdächtigen Tumor nahezu vollständig zu entfernen. Gleichzeitig wird auch ein Teil des umliegenden Blasenmuskels entfernt. Anschließend werden die Gewebeproben ins Labor geschickt, um festzustellen, ob es sich um Krebs handelt und, falls ja, wie tief er sich ausgebreitet hat.
Scans und Röntgenaufnahmen (Bildgebende Verfahren)
Wird Krebs diagnostiziert, kommen verschiedene bildgebende Verfahren zum Einsatz, um festzustellen, wie weit er sich ausgebreitet hat und ob er andere Organe befallen hat. Dabei werden Bilder von Strukturen im Körperinneren aufgenommen.
| Testname | Was tun Sie daraus und was lernen Sie daraus? |
|---|---|
| Intravenöses Pyelogramm (IVP) | Dies ist eine spezielle Röntgenuntersuchung. Dabei wird ein Kontrastmittel in Ihre Vene injiziert. Während dieses Kontrastmittel durch Ihre Nieren und die Harnwege fließt, macht das Röntgenbild beispielsweise Tumore deutlich sichtbar. |
| CT-Scan | Damit lässt sich ein dreidimensionales Bild Ihrer Nieren, Blase und Harnröhre erstellen. Auch Tumore in den Harnwegen und Lymphknoten können so deutlich sichtbar gemacht werden, um festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat. |
| MRT-Untersuchung | Die Magnetresonanztomographie (MRT) nutzt Magnetwellen, um Bilder vom Körperinneren zu erstellen. Dies kann auch dazu beitragen, den Zustand der Harnwege und des umliegenden Gewebes besser zu beurteilen. |
| Ultraschalluntersuchung | Es nutzt Schallwellen, um Bilder der Blase aufzunehmen. Damit lassen sich beispielsweise die Größe eines Tumors in der Blase messen. |
| Röntgenaufnahme des Brustkorbs und Knochenszintigrafie | Blasenkrebs kann sich manchmal auf die Lunge oder die Knochen ausbreiten. Diese Röntgenaufnahme und die Knochenszintigrafie dienen der Bestätigung, ob dies der Fall ist. |
Erst durch die Kombination der Informationen aus all diesen Tests gelangt der Arzt zu einer abschließenden Beurteilung Ihres Zustands und entscheidet, welche Behandlungsmethode für Sie am besten geeignet ist.
Kernaussage
- Wenn Sie Symptome wie Blut im Urin haben , ignorieren Sie diese niemals. Gehen Sie nicht davon aus, dass es normal ist. Suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf.
- Untersuchungen wie Zystoskopie und Biopsie, die bei Verdacht auf Blasenkrebs durchgeführt werden, können etwas beängstigend sein. Sie werden jedoch so durchgeführt, dass Sie keine Schmerzen oder Beschwerden verspüren, und falls erforderlich, erfolgen sie unter Narkose.
- Jeder Test dient dazu , die genaue Ursache des Problems zu ermitteln. Scheuen Sie sich also nicht, die von Ihrem Arzt empfohlenen Tests durchführen zu lassen. Es ist zu Ihrem eigenen Wohl.
- Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über alle Ihre Fragen, Ängste und Sorgen. Machen Sie sich keine Gedanken darüber, was Ihr Arzt denken könnte. Sie haben das Recht, umfassend über Ihre Erkrankung informiert zu werden.
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