Hat Ihr Baby häufig Ohrenprobleme? Sprechen wir über Paukenröhrchen!

Wacht Ihr Kind nachts auf und weint ununterbrochen? Fasst und zieht es ständig an seinem Ohr? Weint es manchmal, weil es nicht essen oder trinken kann? Sicherlich machen Sie sich deswegen große Sorgen. Meistens deuten diese Symptome bei einem so kleinen Kind auf eine Mittelohrentzündung hin. Ein- oder zweimal ist in Ordnung, aber wenn die Beschwerden anhalten, empfehlen Ärzte oft Paukenröhrchen. Heute möchten wir Ihnen dieses Thema genauer erklären.

Was sind das für Paukenröhrchen?

Einfach ausgedrückt: Paukenröhrchen sind sehr klein, wie ein dünnes Schlauchstück. Genauer gesagt handelt es sich um ein sehr kleines Röhrchen, das über das Trommelfell gestülpt wird. In der Medizin werden sie unter verschiedenen Bezeichnungen geführt, zum Beispiel als Tympanostomiere oder Beatmungsröhrchen. Sie bestehen üblicherweise aus Kunststoff oder Metall.

Der Arzt macht ein winziges Loch in das Trommelfell des Kindes und führt den Schlauch hindurch ein. Dessen Hauptfunktion besteht darin, die Flüssigkeit bzw. den Eiter, der sich im Mittelohr ansammelt, abzuleiten und Luft in das Mittelohr zu lassen. Dadurch wird der Druck im Ohr reduziert und die Entstehung von Infektionen weitgehend verhindert.

Warum benötigt ein Kind Paukenröhrchen?

Viele Eltern fragen sich: „Warum hat mein Baby ständig Ohrenprobleme?“ Tatsächlich haben die meisten Kinder unter fünf Jahren mindestens einmal eine Mittelohrentzündung. Das liegt daran, dass die Eustachische Röhre, die bei Kleinkindern das Ohr mit dem Rachen verbindet, kürzer und flacher verläuft als bei Erwachsenen. Sie funktioniert wie ein Abfluss im Haus. Wenn diese Röhre nicht richtig funktioniert, kann sich Flüssigkeit im Mittelohr ansammeln.

Stellen Sie sich vor: Bei einer Erkältung des Kindes schwillt die Eustachische Röhre an und füllt sich mit Schleim. Dieser kann dann nicht abfließen und staut sich im Ohr. Solche Stellen bieten ideale Wachstumsbedingungen für Bakterien und Viren. Das ist der Hauptgrund für häufige Mittelohrentzündungen.

Wenn Ihr Arzt Ihnen Paukenröhrchen empfiehlt, kann das verschiedene Gründe haben:

Symptome einer Ohrenentzündung bei einem Kind

• Weint häufiger als sonst, ständig (besonders wenn es abends hingelegt wird).
• Ohrenziehen, Ohrengreifen.
• Gelbe oder braune Flüssigkeit oder Eiter tritt aus dem Ohr aus.
• Das Gefühl, das Gleichgewicht zu verlieren, häufiges Hinfallen.
• Fieber.
• Reagiert aufgrund von Hörschwäche nicht richtig auf Geräusche.
• Schlafstörungen.

Wie wird diese Operation durchgeführt?

Es handelt sich dabei um einen sehr einfachen, kleinen Eingriff, der etwa 15 Minuten dauert. Er wird als „Myringotomie“ oder „Tympanostomie“ bezeichnet.

Meistens wird dieser Eingriff bei kleinen Kindern unter Vollnarkose durchgeführt. Dadurch wird verhindert, dass sich das Kind während der Operation bewegt. Da das Kind schläft, verspürt es keine Schmerzen. Bei Erwachsenen kann dies manchmal durch eine Betäubung des Ohrs erreicht werden.

Während der Operation wird der Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) Folgendes tun:

1. Mit einem Laser oder einem kleinen Instrument wird ein sehr kleiner, feiner Schnitt im Trommelfell vorgenommen.

2. Die gesamte im Mittelohr angesammelte Flüssigkeit wird sorgfältig abgesaugt.

3. Anschließend wird der Ohrschlauch in das zuvor gemachte kleine Loch eingeführt.

Das Kind kann wenige Stunden nach der Operation nach Hause gebracht werden. Sollte das Kind einen Hörverlust gehabt haben, verschwindet dieser sofort nach dem Einsetzen des Paukenröhrchens und es wird wieder gut hören können.

Wie bereiten Sie Ihr Kind auf eine Operation vor?

Wenn Ihrem Kind mitgeteilt wird, dass es operiert werden muss, hat es möglicherweise genauso viel Angst wie Sie. Es ist sehr wichtig, es mental darauf vorzubereiten.

• Vermeiden Sie beängstigende Wörter wie „Ihr Ohr aufschneiden“ oder „es durchstechen“. Sagen Sie stattdessen etwas Einfaches und Unbedrohliches, wie zum Beispiel: „Der Arzt wird ein kleines Fenster in Ihr Ohr machen, und das wird Ihre Ohrenschmerzen heilen.“
• Sag nicht „Ich bringe dich jetzt ins Bett“, sondern „Die Medizin, die dir der Arzt gibt, wird dir helfen, gut zu schlafen. Wenn du aufwachst, ist alles vorbei, und Mama ist gleich neben dir.“
• Er darf sein Lieblingsspielzeug oder seine Lieblingsdecke mit ins Krankenhaus nehmen.
• Versichere ihm, dass du immer für ihn da sein wirst.

Was passiert nach der Operation? Und gibt es irgendwelche Risiken?

Am Tag nach der Operation kann Ihr Kind etwas müde und möglicherweise übel sein. Dies ist auf die Narkose zurückzuführen und sollte innerhalb von ein bis zwei Tagen vollständig abklingen. Sollte das Fieber über 38,9 °C (102 °F) steigen, kontaktieren Sie bitte umgehend Ihren Arzt.

In der ersten Woche nach der Operation kann etwas blutiges Sekret aus Ihrem Ohr austreten. Das ist normal. Sollte das gelbe oder braune, eiterartige Sekret jedoch länger als eine Woche austreten, sollten Sie Ohrenschmerzen haben oder Veränderungen Ihres Hörvermögens feststellen, informieren Sie bitte unbedingt Ihren Arzt.

Obwohl es sich um einen sehr sicheren Eingriff handelt, gibt es einige Risiken, die sehr selten auftreten können:

• Vernarbung des Trommelfells.
• Das Rohr ist verstopft.
• Das Loch im Trommelfell, das sich nach dem Entfernen des Röhrchens gebildet hat, schließt sich nicht von selbst (dies kann jedoch mit einer kleinen Behandlung behoben werden).
• Infektion.

Diese Erkrankungen sind sehr selten, aber es ist wichtig, sie zu kennen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken haben.

Vorteile von Paukenröhrchen

Die Vorteile dieses kleinen Eingriffs für das Kind sind vielfältig.

• Ohrenentzündungen sind viel seltener. Selbst wenn sie erneut auftreten, heilen sie schnell ab.
• Das Gehör erholt sich sehr gut.
• Mit der Verbesserung des Hörvermögens verbessern sich auch die Sprech- und Lernfähigkeiten des Kindes.
• Sobald die ständigen Schmerzen nachlassen, bessert sich das Verhalten des Kindes und die Angstzustände nehmen ab.
• Wenn Sie aufgrund von Ohrenschmerzen Schlafprobleme hatten, wird sich Ihr Schlaf verbessern.
• Die regelmäßige Einnahme von Antibiotika ist nicht notwendig.

Paukenröhrchen verbleiben in der Regel etwa sechs Monate bis zwei Jahre im Ohr. Mit der Heilung des Trommelfells fällt das Röhrchen von selbst heraus. Es ist so klein, dass Sie oder Ihr Kind es manchmal gar nicht bemerken.