Was Sie über Hepatitis E wissen müssen!

Hatten Sie schon einmal Bauchschmerzen, Erbrechen und eine Gelbfärbung der Haut? Oder haben Sie Fieber, Abgeschlagenheit und Appetitlosigkeit entwickelt? Das sind Symptome einer Leberentzündung namens Hepatitis E, die wir oft übersehen. Deshalb wollen wir uns heute genauer mit Hepatitis E beschäftigen.

Was ist Hepatitis E?

Vereinfacht gesagt ist Hepatitis E eine Virusinfektion der Leber. Sie wird durch das Hepatitis-E-Virus (HEV) verursacht und kann Verdauungsbeschwerden wie Bauchschmerzen, Erbrechen und Durchfall hervorrufen.

Für die meisten Menschen ist Hepatitis E keine schwerwiegende Erkrankung. Sie heilt in der Regel innerhalb weniger Wochen ohne besondere Behandlung aus. In der Schwangerschaft kann sie jedoch ernstere Folgen haben. Hepatitis E kann Leberversagen und Komplikationen verursachen. Wenn Sie schwanger sind und den Verdacht haben, an Hepatitis E erkrankt zu sein, sollten Sie dies umgehend Ihrem Arzt mitteilen.

Was sind die Symptome von Hepatitis E?

Bei einer Hepatitis E können zunächst folgende Symptome auftreten:

• Fieber
• Übelkeit und Erbrechen
• Appetit
• Magenschmerzen (Bauchschmerzen)

Nach einigen Tagen können weitere Symptome auftreten. Dazu gehören:

• Juckreiz
• Ausschlag
• Gelenkschmerzen
• Dunkler Urin
• blasser oder lehmfarbener Kot
• Durchfall
• Gelbfärbung der Haut oder der Augen (Gelbsucht )

Allerdings können manche Menschen an dieser Krankheit erkranken und sich erholen, ohne irgendwelche Symptome zu zeigen.

Was sind die Ursachen von Hepatitis E?

Wie bereits erwähnt, wird Hepatitis E durch das Hepatitis-E-Virus (HEV) verursacht. Es gibt mehrere Hauptwege, auf denen dieses Virus in unseren Körper gelangen kann:

• Mit infizierten Fäkalien verunreinigtes Trinkwasser ist der häufigste Übertragungsweg für Hepatitis E. Denken Sie daran: Dieses Risiko ist dort höher, wo das Wasser nicht ordnungsgemäß aufbereitet wird.
• Der Verzehr von nicht ausreichend gegartem Fleisch. Selbst in Ländern wie den Vereinigten Staaten, wo Hepatitis E nicht häufig vorkommt, können sich Menschen manchmal durch den Verzehr von nicht ausreichend gegartem Schweinefleisch, Wildfleisch, Wildschwein oder Meeresfrüchten wie Schalentieren mit dem Virus infizieren.
• Vertikale Übertragung: Diese erfolgt, wenn sich die Infektion während der Schwangerschaft über die Plazenta von der Mutter auf das Kind ausbreitet.

Ist Hepatitis E von Mensch zu Mensch ansteckend?

Nein, Hepatitis E ist keine ansteckende Krankheit. Sie wird also sehr selten durch alltäglichen Kontakt, wie zum Beispiel durch Sprechen, übertragen. Die Übertragung erfolgt hauptsächlich durch verunreinigtes Wasser und Lebensmittel.

Wer hat das höchste Risiko, an Hepatitis E zu erkranken?

Hepatitis E tritt am häufigsten in Süd- und Ostasien, Afrika und Mittelamerika auf. Menschen, die in Gebieten ohne Zugang zu sauberem Wasser, angemessenen sanitären Einrichtungen oder ausreichender Gesundheitsversorgung leben, sind am stärksten gefährdet.

Die Krankheit kann sich in Notsituationen, wie etwa in Kriegsgebieten oder bei der Vertreibung vieler Menschen an einen Ort, epidemieartig ausbreiten. Es werden jedoch auch vereinzelte Fälle weltweit gemeldet.

Welche Komplikationen können bei Hepatitis E auftreten?

Schwangere Frauen, die sich mit Hepatitis E infizieren, insbesondere im dritten Trimester, haben das höchste Risiko, Komplikationen zu entwickeln . Die wichtigsten sind:

• Leberversagen.
• Fehlgeburt.
• Totgeburt.

Auch bei nicht schwangeren Frauen kann Hepatitis E in seltenen Fällen zu Leberversagen führen. Bei einem geschwächten Immunsystem besteht ein erhöhtes Risiko, eine chronische Hepatitis-E-Infektion zu entwickeln.

Wie wird Hepatitis E diagnostiziert?

Ärzte diagnostizieren Hepatitis E durch Blut- oder Stuhltests . Im Labor werden diese Proben auf Anzeichen des Virus (sein genetisches Material oder Antigene ) oder auf gegen das Virus gebildete Antikörper untersucht.

Ist Hepatitis E heilbar?

Es gibt derzeit keine spezifische Behandlung für Hepatitis E. Bei einem geschwächten Immunsystem und einer chronischen Hepatitis E kann Ihr Arzt Ihnen jedoch antivirale Medikamente wie Ribavirin oder immunstimulierende Therapien wie Interferon verschreiben. Diese Behandlungen sind jedoch für Schwangere nicht geeignet.

Was passiert, wenn ich Hepatitis E bekomme?

Eine Hepatitis-E-Infektion dauert in der Regel ein bis sechs Wochen. Die vollständige Genesung der Leber kann jedoch länger dauern. Meistens verläuft eine Hepatitis-E-Infektion ohne Komplikationen.

Wenn Sie schwanger sind, insbesondere in den letzten drei Schwangerschaftsmonaten, müssen Ärzte Sie und Ihr ungeborenes Baby sehr engmaschig überwachen. Unter Umständen ist sogar ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Ist Ihr Immunsystem geschwächt, kann Ihr Körper das Virus schlechter bekämpfen. Daher kann die Infektion länger andauern (mehrere Monate oder länger). Möglicherweise benötigen Sie Medikamente, um Ihren Körper bei der Bekämpfung des Virus zu unterstützen.

Wie hoch ist die Sterblichkeitsrate aufgrund von Hepatitis E?

Hepatitis E ist bei nicht schwangeren Frauen eine seltene Todesursache. Die Sterblichkeitsrate bei Schwangeren kann jedoch bis zu 30 % betragen. Studien zeigen zudem, dass die Sterblichkeitsrate von Kindern, deren Mütter sich während der Schwangerschaft mit Hepatitis E infizieren, bis zu 6 % betragen kann. Dies ist sehr besorgniserregend.

Lässt sich Hepatitis E verhindern?

Ja, das ist möglich. Wenn Sie in einem Gebiet leben, in dem Hepatitis E häufig vorkommt, oder in ein solches reisen, können Sie Ihr Risiko durch folgende Vorsichtsmaßnahmen verringern:

• Trinken Sie ausschließlich abgefülltes oder gereinigtes Wasser.
• Verwenden Sie kein Eis (es sei denn, Sie sind sich sicher, dass es mit sauberem Wasser hergestellt wurde).
• Verwenden Sie zum Kochen (z. B. zum Waschen von Obst und Gemüse) abgefülltes oder gereinigtes Wasser.
• Verzehren Sie nur Obst und Gemüse, das geschält oder gründlich mit abgefülltem/gereinigtem Wasser gewaschen wurde.
• Waschen Sie Ihre Hände häufig, insbesondere vor dem Essen und nach dem Toilettengang.

Denken Sie daran: Persönliche Hygiene sowie saubere Lebensmittel und Getränke sind die besten Möglichkeiten, sich vor Hepatitis E zu schützen.

Gibt es einen Impfstoff gegen Hepatitis E?

Ja, ein Impfstoff gegen Hepatitis E, HEV p239 (Hecolin®) , ist in China und einigen anderen Teilen der Welt erhältlich. In Ländern wie den USA ist dieser Impfstoff derzeit jedoch nicht verfügbar. Am besten erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt nach der Situation in Sri Lanka.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Wenn Sie Hepatitis E haben, können Sie sich selbst schützen, indem Sie Folgendes tun:

• Achten Sie auf ausreichende Flüssigkeitszufuhr. Bei Erbrechen oder Durchfall sollten Sie viel Flüssigkeit trinken, insbesondere Wasser und Suppe.
• Verzichten Sie vollständig auf Alkohol. Alkohol kann Ihre Leber zusätzlich belasten und außerdem zu Dehydrierung führen.
• Gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Arzt. Er oder sie wird Ihre Leberfunktion überwachen, prüfen, ob sich Ihre Symptome bessern, und Sie fragen, ob Sie wieder arbeiten/zur Schule gehen können.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie Symptome einer Hepatitis E haben und in einem Gebiet leben oder dorthin gereist sind, in dem die Krankheit häufig vorkommt, insbesondere wenn Sie schwanger sind, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Wann sollte ich die Notaufnahme aufsuchen ?

Bei solch schweren Symptomen begeben Sie sich bitte umgehend in die Notaufnahme:

• Starke Magenschmerzen.
• Heftiges Erbrechen oder ein Zustand, in dem man nichts bei sich behalten kann.
• Bluterbrechen oder Erbrochenes, das wie Kaffeesatz aussieht.
• Gelbfärbung der Augen, Gelbfärbung der Haut (Gelbsucht ).
• Verwirrtheit oder veränderter mentaler Zustand ( hepatische Enzephalopathie) - Dies ist ein Zustand, bei dem das Gehirn durch Leberschäden beeinträchtigt wird.
• Dunkel gefärbter Urin oder eine deutliche Abnahme der Urinmenge.
• Hocker in Lehmfarbe oder Grau.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Es kann hilfreich sein, Ihrem Arzt Fragen wie diese zu stellen:

• Wie kann ich mich zu Hause am besten um mich selbst kümmern?
• Wann kann ich wieder arbeiten/zur Schule gehen?
• Auf welche schwerwiegenden Symptome sollte ich achten?
• Wann soll ich dich wieder besuchen kommen?

Worin besteht der Unterschied zwischen Hepatitis E und anderen Hepatitisformen?

Hepatitis A, B, C, D und E sind allesamt durch Viren verursachte Leberentzündungen. Jede dieser Infektionen wird jedoch von unterschiedlichen Viren hervorgerufen. Die Verbreitung der einzelnen Viren verläuft jeweils etwas anders, gegen manche gibt es Impfstoffe, gegen andere nicht. Manche Hepatitis-Arten erfordern eine Behandlung, andere nicht. Hepatitis E unterscheidet sich von den meisten anderen Hepatitis-Formen dadurch, dass sie in der Regel nicht von Mensch zu Mensch übertragen wird.

Hepatitis E kann unangenehme Symptome verursachen, und Sie sollten Ihre Gesundheit aufmerksam beobachten, um sicherzustellen, dass sie sich nicht verschlimmern. Glücklicherweise erholen sich die meisten Menschen ohne Komplikationen.

Wenn Sie schwanger sind, kann die Diagnose Hepatitis E jedoch beängstigend sein. Sie kann in einer ohnehin schon emotionalen Zeit zusätzlichen Stress verursachen. Sollten Sie schwanger sein und den Verdacht haben, an Hepatitis E erkrankt zu sein, informieren Sie umgehend Ihren Arzt. Er kann Sie überwachen und Ihnen helfen, mögliche schwerwiegende Symptome zu erkennen, um Ihre Gesundheit und die Ihrer Schwangerschaft zu schützen.

Abschließend die wichtigste Erkenntnis:

Hepatitis E ist eine Leberentzündung, die hauptsächlich durch verunreinigtes Wasser und Lebensmittel übertragen wird. Obwohl sie für die meisten Menschen keine schwere Erkrankung darstellt, sind Schwangere besonders gefährdet. Daher ist es sehr wichtig, auf Hygiene zu achten und bei Auftreten von Symptomen sofort ärztlichen Rat einzuholen. Schwangere sollten sich dessen besonders bewusst sein und sich und ihr ungeborenes Kind schützen. Bei weiteren Fragen wenden Sie sich bitte an Ihren Hausarzt.

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