Haben Sie manchmal das Gefühl, nicht mehr so gut riechen zu können wie früher? Vielleicht fehlt Ihnen der Duft von leckerem Essen aus der Küche, der Duft von Blumen oder der Geruch der Erde nach dem Regen… Wenn diese Gerüche nicht mehr so intensiv sind wie früher, macht Sie das schon etwas nervös, nicht wahr? Heute sprechen wir über diese verminderte Geruchswahrnehmung, die medizinisch als Hyposmie bekannt ist. Vielleicht sind Sie selbst oder jemand in Ihrem Umfeld betroffen. Schauen wir uns das also genauer an.
Was genau ist Hyposmie?
Vereinfacht gesagt, ist Hyposmie ein Verlust des Geruchssinns. Es ist wie bei einem Radio, das anfangs sehr laut war und dessen Lautstärke allmählich abnimmt. Man hat Schwierigkeiten, Gerüche zu identifizieren und zu unterscheiden. Dies ist etwas anderes als ein allgemeiner Verlust des Geruchssinns.
Also, der vollständige Verlust des Geruchssinns wird Anosmie genannt. Das bedeutet, dass man nichts mehr riechen kann. Manchmal ist der Geruchssinn auch verzerrt, zum Beispiel nimmt man einen angenehmen Geruch falsch wahr, wie etwa Verbranntes, oder einen unangenehmen Geruch anders. Das nennt man Parosmie. Hyposmie ist das Gegenteil von beidem, ein abgeschwächter Geruchssinn. Man kann zwar noch riechen, aber nicht mehr so intensiv und deutlich wie früher. Verstehst du?
Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?
Tatsächlich leiden Menschen weltweit an einer Beeinträchtigung ihres Geruchssinns. Statistiken aus den Vereinigten Staaten zufolge haben etwa 12 % der Bevölkerung Probleme mit ihrem Geruchssinn. Davon sind etwa 3 % von Hyposmie betroffen, einer Erkrankung, die den Geruchssinn reduziert.
Eines sollten Sie jedoch bedenken: Das Risiko, den Geruchssinn zu verlieren, steigt mit dem Alter. Das heißt, mit zunehmendem Alter lässt die Leistungsfähigkeit des Geruchssinns nach. Dies kann normal sein oder ein Symptom einer Erkrankung darstellen.
Was sind die Symptome?
Die Symptome einer Hyposmie können plötzlich auftreten oder sich allmählich entwickeln. Mögliche Symptome sind beispielsweise:
- Normale Gerüche, wie der Duft von Kaffee am Morgen, Blumen und Seife, sind nicht mehr so wahrnehmbar wie früher.
- Schwierigkeiten, bestimmte Gerüche zu erkennen. Zum Beispiel die Unfähigkeit, den Geruch des Lieblingsessens oder eines bestimmten Parfums richtig zu identifizieren.
- Unfähigkeit, Gerüche zu unterscheiden. Zum Beispiel die Unfähigkeit, den Unterschied zwischen dem Geruch von Zitrone und dem Geruch von Orange zu erkennen.
Stell dir vor, du könntest den Duft deines Lieblingsblumengartens oder das köstliche Curry, das deine Mutter kocht, nicht richtig riechen... was wäre, wenn du sie nicht richtig riechen könntest? Das würde einem doch ein bisschen Lebensfreude rauben, nicht wahr?
Ein weiterer wichtiger Punkt ist, dass 80 % unseres Geschmackssinns von unserem Geruchssinn beeinflusst werden.Das wissen viele nicht. Wenn man seinen Geruchssinn verliert, kann sich der Geschmack von Speisen verändern. Sie schmecken dann vielleicht nicht mehr richtig oder sogar fade. Das nennt man Dysgeusie. Wenn Sie also nicht nur den Geruchs-, sondern auch den Geschmackssinn beeinträchtigt finden, könnte das damit zusammenhängen.
Warum passiert uns das? Was sind die Gründe?
Hyposmie kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden. Bestimmte Erkrankungen, Umwelteinflüsse oder Probleme des Nervensystems können dazu beitragen. In den meisten Fällen ist die Hauptursache eine Entzündung oder Schwellung in der Nase. Dieses Problem tritt auf, wenn Geruchsmoleküle die Riechzellen in der Nase nicht erreichen können. Es kann auch durch neurologische Probleme in den für den Geruchssinn zuständigen Hirnarealen verursacht werden.
Was sind die gesundheitlichen Gründe?
Folgende Gesundheitszustände können zu Hyposmie beitragen:
- Allergien: Bei Menschen, die häufig erkältet sind oder allergisch auf Staub oder Pollen reagieren, kann es zu Schwellungen im Inneren der Nase und einer verminderten Geruchsempfindlichkeit kommen.
- Bakterielle Infektionen: Infektionen der Nase und der Nasennebenhöhlen, wie z. B. Rhinosinusitis (auch Sinusitis genannt), Nasenvestibulitis oder chronische Nasennebenhöhlenentzündungen. Diese Infektionen können auch zu Schwellungen und Schleimbildung in der Nase führen, wodurch der Geruchssinn beeinträchtigt wird.
- Virusinfektionen: Das COVID-19-Virus ist ein Paradebeispiel dafür. Auch Erkrankungen wie Grippe und Erkältung können den Geruchssinn vorübergehend beeinträchtigen.
- Nasenpolypen: Dabei handelt es sich um kleine, schmerzlose Wucherungen aus Weichgewebe, die sich in der Nase oder den Nasennebenhöhlen bilden können. Wenn sie größer werden, können sie die Nasengänge blockieren und so verhindern, dass Duftstoffe die Riechzellen in der Nase erreichen.
- Nasenscheidewandverkrümmung: Die Knorpel- und Knochenwand in der Mitte der Nase ist zur Seite verkrümmt. Dies kann bei manchen Menschen zu Atembeschwerden und Problemen mit dem Geruchssinn führen.
- Hormonelle Ungleichgewichte: Veränderungen des Hormonspiegels im Körper, insbesondere während der Schwangerschaft, können manchmal den Geruchssinn beeinträchtigen.
- Typ-1-Diabetes mellitus : Bei Menschen mit Diabetes kann es zu Nervenschäden kommen, die ihren Geruchssinn beeinträchtigen können.
- Mangelernährung: Eine unzureichende Zufuhr bestimmter Nährstoffe, wie zum Beispiel Zink, kann auch zu einem Verlust des Geruchssinns führen.
- Zahnprobleme: Erkrankungen wie starker Karies und Zahnfleischerkrankungen können ebenfalls Mundgeruch verursachen und sogar den Geruchssinn leicht beeinträchtigen.
Spielen Umweltfaktoren auch eine Rolle?
Ja, auch einige Umweltfaktoren können eine Ursache sein. Bestimmte Dinge in unserer täglichen Umgebung können unseren Geruchssinn beeinträchtigen:
- Rauchen: Das ist vielen bekannt. Die Chemikalien in Zigaretten schädigen die Riechzellen in der Nase.
- Einige Medikamente: Bestimmte Antibiotika, Antihistaminika, Blutdruckmedikamente und Antidepressiva können als Nebenwirkung einen Geruchsverlust verursachen.
- Langfristige Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien: Menschen, die in Fabriken, Lackierereien usw. arbeiten, können aufgrund der Exposition gegenüber Schwermetallen wie Blei und Lösungsmitteln einen Verlust des Geruchssinns erleiden.
- Strahlentherapie im Kopf-Hals-Bereich: Eine Strahlentherapie, beispielsweise bei Krebs, kann Zellen in diesem Bereich schädigen und zu einem Verlust des Geruchssinns führen.
- Das Schnupfen von Drogen wie Kokain: Diese Drogen schädigen die empfindlichen Schleimhäute in der Nase, was zum Verlust des Geruchssinns führen kann.
Wie wirken sich Probleme des Nervensystems aus?
Der Geruchssinn ist ein komplexer Prozess. Sobald Duftpartikel in die Nase gelangen, müssen sie an das Gehirn weitergeleitet werden. Wenn also die Nervenbahnen, die zum Gehirn führen, oder der Teil des Gehirns, der Gerüche wahrnimmt, beeinträchtigt sind, kann der Geruchssinn vermindert sein. Einige neurologische Erkrankungen, wie beispielsweise die folgenden, gehen ebenfalls mit Hyposmie einher:
- Parkinson-Krankheit: Ein Verlust des Geruchssinns kann ein frühes Symptom dieser Krankheit sein.
- Alzheimer-Krankheit: Diese Krankheit kann auch den Geruchssinn beeinträchtigen, da sie Gehirnzellen schädigt.
- Multiple Sklerose (MS): Dies ist ebenfalls eine Krankheit, die das Nervensystem betrifft.
Der Zusammenhang zwischen Hyposmie und COVID-19
Wussten Sie, dass Hyposmie eines der ersten Symptome ist, die viele Menschen mit COVID-19 erleben? In vielen Fällen ist es sogar das erste Warnzeichen. Manche Menschen verlieren ihren Geruchssinn, bevor sie Fieber oder Husten entwickeln.
Ein Geruchsverlust muss jedoch nicht zwangsläufig auf COVID-19 zurückzuführen sein. Er kann auch andere Ursachen haben. Sollten Sie jedoch plötzlich eine Verschlechterung Ihres Geruchssinns bemerken, insbesondere während der Pandemie, ist es sehr wichtig, umgehend ärztlichen Rat einzuholen. Gegebenenfalls können Sie sich dann auf COVID-19 testen lassen.
Welche Probleme können dadurch entstehen?
Hyposmie ist nicht nur ein Verlust des Geruchssinns. Sie kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Stellen Sie sich vor, wie frustrierend es wäre, den Geschmack von Speisen nicht genießen zu können. Auch soziale Interaktionen können betroffen sein. Wenn man beispielsweise den eigenen Körpergeruch nicht wahrnehmen kann, kann das für andere peinlich sein.
Besonders gefährlich ist es, die Warngerüche nicht erkennen zu können. Denken Sie mal darüber nach:
- Wenn es brennt oder raucht , kann es sehr gefährlich werden, wenn man den Geruch von etwas Verbranntem in der Küche nicht bemerkt, während es auf dem Herd steht.
- So etwas wie ein Gasleck . Wie gefährlich ist es, wenn man ein Gasleck an einer Gasflasche nicht riechen kann?
- Abgelaufene oder verdorbene Lebensmittel . Wenn Sie beispielsweise ein Fischfilet oder eine Packung Milch nicht riechen können und nicht feststellen können, ob es verdorben ist, könnten Sie durch den Verzehr krank werden.
- Giftige Chemikalien . Manche Reinigungsflüssigkeiten und Pestizide haben einen starken Geruch. Wenn man diesen Geruch nicht erkennt, ist es schwierig, vorsichtig damit umzugehen.
Deshalb ist der Geruchssinn ein sehr wichtiger Sinn für unsere Sicherheit.
Wie genau finden Ärzte das heraus?
Normalerweise stellt Ihnen ein Arzt beim ersten Besuch zunächst einige Fragen. Wie lange haben Sie das Problem schon? Gibt es weitere Symptome? Welche Medikamente nehmen Sie ein? Anschließend untersucht er, ob neurologische Ursachen vorliegen, wie beispielsweise eine COVID-19-Erkrankung.
Anschließend werden Sie wahrscheinlich an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) überwiesen. Dort untersucht er oder sie Ihre Nasennebenhöhlen und das Innere Ihrer Nase, um Infektionen, Polypen und Schwellungen der Nasengänge festzustellen. Folgende Tests können ebenfalls durchgeführt werden:
- Nasenendoskopie: Dabei wird ein dünner Schlauch mit einer Kamera am Ende in die Nase eingeführt, um das Naseninnere zu untersuchen. Dies ermöglicht eine klare Sicht auf das Naseninnere. Die Untersuchung ist etwas unangenehm, aber nicht schmerzhaft.
- Bildgebende Verfahren: Dazu gehören CT- (Computertomographie) und MRT-Untersuchungen (Magnetresonanztomographie). Diese Verfahren liefern detaillierte Bilder der Strukturen von Nase, Nasennebenhöhlen und Gehirn.
- Geruchstests: Hierbei handelt es sich um spezielle Tests, die Ihre Fähigkeit prüfen, verschiedene Düfte, beispielsweise in kleinen Fläschchen, zu identifizieren. Dies kann helfen, Ihren Geruchssinn einzuschätzen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die gute Nachricht ist, dass Hyposmie behandelbar ist. Die Behandlung hängt jedoch vollständig davon ab, die zugrunde liegende Ursache zu finden und zu behandeln. Das heißt, die Behandlung variiert je nach Ursache. Folgende Maßnahmen sind wichtig:
- Lebensstiländerungen
- Geruchstraining: Dies ist eine relativ neue Methode. Dabei werden die Probanden täglich, etwa zweimal, für einige Sekunden verschiedenen intensiven Düften (z. B. Rose, Zitrone, Nelke, Eukalyptus) ausgesetzt, um die Erinnerung an den Geruchssinn wiederherzustellen. Bei manchen Menschen hat dies gute Ergebnisse erzielt.
- Medikamente
- Vielleicht eine Operation.
Da jeder Mensch eine andere Situation hat, können die Behandlungen variieren. Wenn Ihr Geruchsverlust neurologische Ursachen oder auf COVID-19 zurückzuführen ist, sollten Sie am besten mit Ihrem Arzt besprechen, welche Behandlungen für Sie infrage kommen.
Lebensstiländerungen
Bei Menschen, die aufgrund von Umweltfaktoren eine Hyposmie entwickeln, können die Symptome nach Beseitigung der Ursache wieder auftreten. Hört ein Raucher beispielsweise mit dem Rauchen auf, kann sein Geruchssinn allmählich zurückkehren. Langfristige Exposition gegenüber Chemikalien am Arbeitsplatz kann jedoch zu einem dauerhaften Geruchsverlust führen. Daher kann das Vermeiden solcher Substanzen einem weiteren Geruchsverlust vorbeugen.
Medikamente
Die Symptome einer Hyposmie lassen sich auch durch die Verschreibung von Medikamenten zur Behandlung der zugrunde liegenden Ursache lindern. Wenn Ihr Geruchsverlust beispielsweise auf eine Allergie zurückzuführen ist, kann Ihr Arzt Ihnen Antihistaminika oder Nasensprays verschreiben, um die Schwellung in Ihrer Nase zu reduzieren und Ihren Geruchssinn wiederherzustellen. Bei einer Nasennebenhöhlenentzündung können Antibiotika verschrieben werden (sofern es sich um eine bakterielle Infektion handelt).
Operation
In manchen schweren Fällen kann zur Behandlung der Hyposmie ein operativer Eingriff erforderlich sein. Die Art der Operation hängt jedoch von der zugrunde liegenden Erkrankung ab. Beispielsweise kann bei einer Nasenscheidewandverkrümmung eine Septumplastik diese begradigen. Nasenpolypen müssen unter Umständen operativ entfernt werden. Solche Operationen stellen häufig den Geruchssinn wieder her.
Wie lange wird diese Situation andauern?
Das hängt ganz von der Ursache ab. Manche Menschen haben nur wenige Tage lang einen Geruchsverlust. Beispielsweise kann eine Erkältung vorübergehend zu einem Geruchsverlust führen, der sich dann wieder normalisiert. Andere, insbesondere nach einer Infektion wie COVID-19, können monatelang, ja sogar jahrelang Symptome haben. Leider kann eine Hyposmie in manchen Fällen dauerhaft sein, insbesondere wenn sie durch Nervenschäden verursacht wird.
Wenn Sie diese Symptome also möglichst schnell lindern möchten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Sobald er die Ursache gefunden hat, wird er Ihnen die passende Behandlung verschreiben.
Können wir das verhindern?
Tatsächlich liegen viele Ursachen der Hyposmie außerhalb unserer Kontrolle. Dazu gehören beispielsweise das Alter und bestimmte genetische Erkrankungen. Daher lässt sie sich nicht immer verhindern. Es gibt jedoch Maßnahmen, die wir ergreifen können, um unser Risiko zu verringern:
- DuWenn Sie in einer Umgebung mit schädlichen Chemikalien arbeiten, tragen Sie unbedingt die geeignete Schutzausrüstung (Gesichtsmasken, insbesondere Atemschutzmasken).
- Behandeln Sie alle anderen bestehenden Erkrankungen (z. B. Diabetes, Bluthochdruck). Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.
- Achten Sie auf gute Mundgesundheit. Putzen Sie Ihre Zähne täglich gründlich und pflegen Sie Ihr Zahnfleisch.
- Ernähren Sie sich ausgewogen, insbesondere mit Lebensmitteln, die reich an Nährstoffen wie Zink sind (Getreide, Fleisch, Fisch, Nüsse).
- Wenn Sie rauchen, versuchen Sie aufzuhören. Das ist gut für Ihre allgemeine Gesundheit.
- Vermeiden Sie das Schnupfen von Drogen wie Kokain und Opioiden. Diese schädigen nicht nur Ihren Geruchssinn, sondern sind auch sehr schädlich für Ihren gesamten Körper.
- Schützen Sie sich vor Kopfverletzungen. Tragen Sie beim Sport einen Helm.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Ein durch Allergien, eine Erkältung oder eine leichte Infektion bedingter Geruchsverlust verschwindet in der Regel innerhalb weniger Tage von selbst. Sollten die Symptome einer Hyposmie jedoch länger als zwei Wochen anhalten, konsultieren Sie bitte einen Arzt. Gehen Sie nicht einfach davon aus, dass es sich um etwas Normales handelt.
Sollte Ihr Geruchssinn ohne ersichtlichen Grund plötzlich und stark nachlassen, suchen Sie umgehend einen Arzt auf , da dies ein Anzeichen für ein ernsteres Gesundheitsproblem sein könnte, möglicherweise ein Problem des Nervensystems.
Das ist sehr wichtig, denn manchmal kann etwas, das wir für eine Kleinigkeit halten, eine ernste Erkrankung sein. Je früher wir die Ursache finden, desto einfacher ist die Behandlung.
Welche Fragen sollte ich dem Arzt stellen?
Es ist normal, etwas Angst zu haben, wenn sich der Geruchssinn verändert. Wenn Sie an Hyposmie leiden, können Sie Ihrem Arzt diese Fragen stellen. Scheuen Sie sich nicht, sie zu stellen, denn es geht um Ihre Gesundheit:
- Warum hat sich mein Geruchssinn verändert?
- Was ist die zugrundeliegende Ursache dafür?
- Welche Art von Tests empfehlen Sie?
- Wird dies durch eine andere Erkrankung verursacht? (z. B. eine Nebenhöhlenentzündung oder eine neurologische Erkrankung?)
- Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
- Wie lange dauert es, bis diese Erkrankung abklingt?
- Wird sich diese Situation voraussichtlich zu einem Dauerzustand entwickeln?
- Welche Änderungen muss ich in meinem Lebensstil vornehmen?
- Was kann ich tun, damit so etwas nicht wieder passiert?
Wichtigste Kernaussage
Unser Geruchssinn ist eine der vielen Möglichkeiten, wie wir mit der Welt um uns herum in Verbindung treten. Er bereitet uns Freude, wie der Duft von Blumen, frisch gebackenem Brot oder der Duft der Meeresbrise. Er schützt uns aber auch vor Gefahren.
Eine Erkrankung namens Hyposmie kann Ihr Leben negativ beeinflussen.Die einzige Möglichkeit, dies zu behandeln, besteht darin, die zugrunde liegende Ursache oder Erkrankung zu finden und diese zu behandeln.
Sollten Sie auch einen Geruchsverlust bemerken, sprechen Sie bitte mit einem Arzt oder einer Ärztin. Er oder sie kann die Ursache feststellen und Ihnen eine geeignete Behandlung zur Linderung Ihrer Symptome empfehlen. Schämen Sie sich nicht und ignorieren Sie diese Beschwerden nicht. Ihre Gesundheit ist das Wichtigste! Zögern Sie nicht, ärztlichen Rat einzuholen, denn bei rechtzeitiger Behandlung sind diese Erkrankungen oft heilbar.
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