Fühlst du dich in letzter Zeit auch so müde? Bist du morgens schon erschöpft, den ganzen Tag über schläfrig und hast zu nichts Energie? Hast du gleichzeitig das Gefühl, zuzunehmen, obwohl du deine Ernährung nicht großartig umgestellt hast? Du denkst vielleicht, das sei normal, weil du zu viel arbeitest. Doch manchmal verbergen sich hinter diesen Anzeichen kleine Veränderungen in deinem Körper. Genau darüber werden wir heute sprechen.
Einfach ausgedrückt: Was ist Hypothyreose?
Okay, sagen wir es mal so: Wir haben eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse im Hals. Das ist die Schilddrüse . Ähnlich wie der Motor eines Autos steuert sie viele Körperfunktionen, zum Beispiel unseren Stoffwechsel. Ihre Hormone beeinflussen unter anderem Herzfrequenz, Körpertemperatur und Verdauungsgeschwindigkeit.
Bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) arbeitet die Schilddrüse nicht richtig und produziert nicht genügend Hormone. Dadurch verlangsamen sich, ähnlich wie bei einem Automotor, der an Leistung verliert, alle Körperfunktionen. Deshalb fühlt man sich müde und schwerfällig.
Viele Menschen halten Müdigkeit und Gewichtszunahme für normal. Doch manchmal können dies Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion sein. Das Beste daran: Sie lässt sich mit einem einfachen Bluttest feststellen.
Diese Krankheit lässt sich oft behandeln und kontrollieren, daher besteht kein Grund zur Sorge. Unbehandelt kann sie jedoch gefährlich werden.
Was sind die Hauptformen der Schilddrüsenunterfunktion?
Es gibt verschiedene Hauptformen, je nachdem, wie diese Erkrankung entsteht. Auch wenn es sich um einen medizinischen Sachverhalt handelt, ist es hilfreich, ihn in einfachen Worten zu verstehen. Stellen Sie sich vor, es gibt eine zentrale Schaltstelle in unserem Gehirn (den Hypothalamus), die eine andere (die Hypophyse) anweist, etwas zu tun, welche wiederum die Schilddrüse zur Arbeit anregt. Wenn es an irgendeiner Stelle dieses Signalwegs zu einer Störung kommt, kann eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) auftreten.
| Art der Schilddrüsenunterfunktion | Einfach ausgedrückt... |
|---|---|
| Primäre Hypothyreose | Dies ist die häufigste Form. Hier liegt das Problem direkt in der Schilddrüse selbst . Sie ist erkrankt und produziert nicht richtig Hormone. Ursachen hierfür können beispielsweise Hashimoto-Thyreoiditis sein. |
| Sekundäre Hypothyreose | Die Schilddrüse selbst funktioniert einwandfrei. Die Hirnanhangdrüse (Hypophyse) , die ihre Funktion steuert, arbeitet jedoch nicht richtig. Daher erhält die Schilddrüse kein Signal namens TSH. |
| Tertiäre Hypothyreose | Das ist noch seltener. Hier liegt das Problem beim obersten Kommando im Gehirn, dem Hypothalamus . Da dieser keine Signale an die Hypophyse sendet, gerät das gesamte System aus dem Gleichgewicht. |
| Subklinische Hypothyreose | Es handelt sich um eine sehr milde Erkrankung. Der TSH-Wert im Blut ist nur leicht erhöht, die anderen Schilddrüsenhormonwerte sind normal. In den meisten Fällen heilt dies innerhalb weniger Monate von selbst aus. |
Was sind die Symptome dieser Erkrankung?
Die Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion treten oft nicht plötzlich auf. Sie entwickeln sich allmählich und langsam. Manchmal kann es Jahre dauern. Prüfen Sie, ob Sie diese Symptome auch haben.
| Symptom | Was geschieht damit? |
|---|---|
| Gewichtszunahme ohne Grund | Mit der Verlangsamung des Stoffwechsels nimmt die Nahrungsverbrennung ab und die Fettansammlung zu. |
| Dauerhafte Ermüdung | Da die Energieproduktion des Körpers abnimmt, werden Sie sich unabhängig von der Schlafdauer nicht müde fühlen. |
| Kälteintoleranz | Für andere fühlt sich eine normale Erkältung an, während Sie sich wie eine unerträgliche Erkältung fühlen. |
| Trockene, raue Haut und Haare | Die Haut wird trocken und schuppig. Auch der Haarausfall kann zunehmen. |
| Verstopfung | Verstopfung entsteht durch einen langsamen Verdauungsprozess. |
| Mentale Veränderungen | Es können Konzentrationsschwierigkeiten, Vergesslichkeit, Depressionen und Angstzustände auftreten. |
| Muskelschmerzen, Schwäche | Der Körper schmerzt, und Sie verspüren möglicherweise ein Taubheitsgefühl in den Händen. |
| Auswirkungen auf Frauen | Es können beispielsweise unregelmäßige Menstruationszyklen und übermäßige Blutungen auftreten. |
Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, sollten Sie am besten Ihren Arzt um Rat fragen.
Warum tritt eine Schilddrüsenunterfunktion auf?
Dafür kann es mehrere Gründe geben.
- Hashimoto-Thyreoiditis: Dies ist die häufigste und häufigste Ursache. Vereinfacht gesagt handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung . Das bedeutet, dass das Immunsystem, das unseren Körper eigentlich schützen soll, fälschlicherweise die eigene Schilddrüse angreift. Mit der Zeit wird die Drüse geschädigt und die Hormonproduktion nimmt ab.
- Entfernung der Schilddrüse:Wenn die Schilddrüse ganz oder teilweise operativ entfernt wird, beispielsweise aufgrund bestimmter Krebserkrankungen oder anderer Leiden wie Kropf.
- Strahlentherapie: Wenn bei Kopf- oder Halskrebs eine Strahlentherapie eingesetzt wird, kann diese auch die Schilddrüse schädigen.
- Bestimmte Medikamente: Einige Medikamente, die bei Herzerkrankungen und psychischen Erkrankungen eingesetzt werden (z. B. Lithium, Amiodaron), können auch zu einer verminderten Schilddrüsenfunktion führen.
- Jodmangel: Jod ist ein für die Produktion von Schilddrüsenhormonen essentielles Mineral. Dieser Zustand kann auftreten, wenn wir nicht genügend Jod über die Nahrung aufnehmen. In Sri Lanka kommt dies jedoch seltener vor, da dem Speisesalz Jod zugesetzt wird.
- Angeborene Erkrankungen: Manche Babys werden ohne Schilddrüse oder mit einer nicht richtig funktionierenden Schilddrüse geboren.
Wie wird die Diagnose gestellt?
Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie als Erstes nach Ihren Symptomen fragen. Anschließend wird er Ihren Hals untersuchen, um festzustellen, ob Ihre Schilddrüse geschwollen ist.
Um diese Krankheit jedoch sicher zu bestätigen, ist ein Bluttest erforderlich.
Dieser Bluttest untersucht hauptsächlich:
- TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon): Dieses Hormon wird von der Hirnanhangdrüse (Hypophyse) freigesetzt. Funktioniert die Schilddrüse nicht richtig, versucht das Gehirn, sie durch die Ausschüttung von mehr TSH zu stimulieren. Daher sind die TSH-Werte bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) häufig erhöht .
- T4 (Thyroxin): Dies ist das wichtigste Hormon, das von der Schilddrüse produziert wird. Bei einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose) ist der Spiegel dieses Hormons reduziert .
Gegebenenfalls ordnet der Arzt auch weitere Untersuchungen an, wie zum Beispiel eine Ultraschalluntersuchung oder eine Computertomographie .
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Muss man sich davor fürchten?
Nein, es besteht überhaupt kein Grund zur Sorge. Die Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion ist sehr einfach und wirksam.
Die Hauptbehandlungsmethode ist die Hormonersatztherapie . Vereinfacht gesagt handelt es sich dabei um die Einnahme einer Tablette namens Levothyroxin , die das Schilddrüsenhormon ersetzt, das Ihr Körper nicht selbst produzieren kann.
Dieses Medikament muss täglich, üblicherweise morgens, etwa eine halbe Stunde vor dem Frühstück, auf nüchternen Magen eingenommen werden. Die Einnahme muss lebenslang erfolgen.
Anfangs wird Ihr Arzt regelmäßig Bluttests durchführen, um die richtige Dosis für Sie zu finden. Sobald Sie die richtige Dosis erhalten haben, werden die meisten Ihrer Symptome verschwinden und Sie können ein normales Leben führen.
Wie lange dauert es, bis nach Behandlungsbeginn eine Besserung eintritt?
Sobald Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, normalisiert sich Ihr Hormonspiegel. Es kann jedoch einige Wochen dauern, bis Ihre Symptome, wie z. B. Müdigkeit und Gewichtszunahme, nachlassen. Daher ist Geduld wichtig.
Was passiert, wenn man keine Behandlung erhält?
Das ist das Wichtigste. Zwar werden durch eine Behandlung alle Probleme behoben, doch unbehandelt können schwerwiegende Komplikationen auftreten.
- Kropf: Durch anhaltende Stimulation kann sich die Schilddrüse vergrößern.
- Herzkrankheiten: Erhöhte Werte des schlechten Cholesterins (LDL) erhöhen das Risiko für Herzkrankheiten.
- Psychische Probleme: Erkrankungen wie Depressionen und Angstzustände können sich verschlimmern.
- Periphere Neuropathie: Eine Schädigung der Nerven kann Schmerzen und Taubheitsgefühle in den Gliedmaßen verursachen.
- Unfruchtbarkeit: Frauen können Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden. Wird dies während der Schwangerschaft nicht behandelt, kann es zu einer Fehlgeburt führen oder das Baby schädigen.
- Myxödemkoma: Dies ist ein sehr seltener, aber lebensbedrohlicher Zustand. Die Körperfunktionen sind stark beeinträchtigt und es kann zu Bewusstlosigkeit kommen.
Wann sollte ich zum Arzt gehen?
Wenn Sie eines der oben genannten Symptome haben (wie z. B. anhaltende Müdigkeit, Gewichtszunahme, trockene Haut), sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Dieser wird Sie untersuchen und gegebenenfalls Bluttests anordnen.
Wenn Sie bereits Medikamente gegen Schilddrüsenunterfunktion einnehmen und Ihre Symptome wieder auftreten, informieren Sie Ihren Arzt. Ihre Medikamentendosis muss möglicherweise angepasst werden.
Wann man die Notaufnahme (ETU) dringend aufsuchen sollte
Bei Auftreten eines der folgenden schweren Symptome begeben Sie sich bitte umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses . Dies könnten Anzeichen des zuvor erwähnten Myxödemkomas sein.
- Atembeschwerden
- Unerträgliche Schläfrigkeit, Verwirrung
- Unterkühlung (niedrige Körpertemperatur)
- Hypotonie (sehr niedriger Blutdruck)
- Sehr langsamer Herzschlag (Bradykardie)
Kernaussage
- Hypothyreose ist eine Unterfunktion der Schilddrüse. Dies ist eine sehr häufige Erkrankung.
- Wenn Sie sich grundlos müde fühlen, wenn Sie ständig müde sind, wenn Ihre Haut trocken ist oder wenn Sie die Kälte nicht vertragen, dann sollten Sie misstrauisch werden.
- Keine Sorge! Dies lässt sich mit einem einfachen Bluttest feststellen und gut mit einer täglich einzunehmenden Tablette behandeln.
- Die Behandlung ist in der Regel lebenslang. Setzen Sie die Medikamente nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
- Mit der richtigen Behandlung können Sie ein gesundes, normales Leben ohne Probleme führen.
- Bei Symptomen sollten Sie nicht zögern, einen Arzt aufzusuchen und sich beraten zu lassen. Das ist der beste Schritt zu einem gesunden Leben.
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