Eine Lösung für Nacken- und Rückenschmerzen: Erfahren Sie mehr über die Laminoplastie – einfach erklärt.

Leiden Sie auch unter anhaltenden Nacken- und Rückenschmerzen sowie Taubheitsgefühlen in den Gliedmaßen? Haben Sie manchmal das Gefühl, beim Gehen das Gleichgewicht zu verlieren? Wenn Sie solche Symptome haben, hat Ihr Arzt Ihnen möglicherweise bereits eine Wirbelsäulenoperation empfohlen. Es ist verständlich, dass Sie dabei etwas Angst verspüren. Doch mit den richtigen Informationen können Sie diese Angst überwinden. Heute sprechen wir über eine solche spezielle Operation: die Laminoplastie.

Einfach ausgedrückt: Was ist Laminoplastie?

Stellen Sie sich Ihre Wirbelsäule wie eine Wasserleitung vor. Im Inneren dieser Leitung befindet sich das Rückenmark, das die Nervenimpulse durch unseren Körper leitet. Was passiert nun, wenn sich der Raum in dieser Leitung aus irgendeinem Grund, beispielsweise durch einen Bandscheibenvorfall, verengt und einengt? Das Rückenmark und die daraus austretenden Nerven werden eingeklemmt. Dann entstehen Probleme wie Schmerzen und Taubheitsgefühle.

Bei einer Laminoplastie wird der Druck auf die Wirbelsäule gelindert und der Wirbelkanal wieder geöffnet.

Dabei wird die Lamina (der Knochenvorsprung) an der Rückseite eines Wirbels der Wirbelsäule eingeschnitten, aber nicht vollständig entfernt. Stattdessen wird sie einseitig leicht geöffnet, ähnlich einer Türöffnung, um Platz zu schaffen. Dadurch wird der Druck auf das Rückenmark verringert. Diese Operation wird häufig bei Kompressionsfrakturen der Halswirbelsäule durchgeführt.

Für wen wird diese Operation empfohlen?

Diese Operation kann empfohlen werden, wenn Ihr Arzt der Ansicht ist, dass Ihr Rückenmark mehr Platz benötigt. Sie kann insbesondere für Menschen mit folgenden Erkrankungen geeignet sein:

• Nacken- und Rückenschmerzen: Schmerzen, die lange anhalten und sich durch Medikamente nicht lindern lassen.
• Taubheitsgefühl oder Schwäche in Armen und Beinen: Verlust des Empfindungsvermögens in Armen und Beinen aufgrund von Nervenkompression.
• Schwierigkeiten beim Gehen: Verlust des Gleichgewichts und Gefühl der Unsicherheit beim Gehen.
• Probleme mit der Harn- und Darmkontrolle: Dieser Zustand kann auftreten, wenn starker Druck auf das Rückenmark ausgeübt wird.
• Zervikale spondylotische Myelopathie: Kompression des Rückenmarks aufgrund degenerativer Veränderungen der Halswirbel.
• Stenose: Verengung des Wirbelkanals aus verschiedenen Gründen.

Wie die Operation durchgeführt wird und welche Methoden angewendet werden

Am Tag der Operation erhalten Sie eine Vollnarkose, sodass Sie keine Schmerzen verspüren werden. Der Chirurg wird folgende Schritte durchführen:

1. Durchführung eines Einschnitts: Es wird ein kleiner Einschnitt in die Haut im Nackenbereich oberhalb des betreffenden Wirbels vorgenommen.

2. Gewebeentfernung: Muskeln und anderes Gewebe werden vorsichtig beiseitegeschoben, um den Wirbelknochen zu erreichen.

3. Öffnen der Lamina: Der Laminaknochen wird einseitig wie eine Tür eingeschnitten und geöffnet, um Platz zu schaffen. Dabei wird der Knochen nicht vollständig entfernt.

4. Stabilisierung: Der geöffnete Knochen wird mithilfe kleiner Metallplatten und Schrauben oder gegebenenfalls eines kleinen Knochentransplantats stabilisiert, um ihn in seiner Position zu halten. Da die Wirbel nicht miteinander verknöchert sind, ist die Beweglichkeit von Hals und Rücken nicht eingeschränkt.

5. Vernähen der Inzision: Das Gewebe wird wiederhergestellt und die Hautinzision vernäht.

Es gibt zwei Hauptmethoden, die Lamina während einer Operation zu öffnen. Ihr Arzt wird die für Ihren Zustand am besten geeignete Methode auswählen.

Genesung und Pflege nach der Operation

Sie müssen nach der Operation einige Tage im Krankenhaus bleiben. Sie dürfen erst nach Hause, wenn die Narkose vollständig nachgelassen hat.

• Schmerzmanagement: Nehmen Sie Schmerzmittel nach der Operation genau so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen verschrieben hat.
• Ruhe: Die ersten Wochen sind sehr wichtig. Gönnen Sie sich viel Ruhe. Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten wie Gewichtheben, Bücken usw. Es ist viel einfacher, wenn Sie Hilfe im Haushalt haben.
• Halskrause: In manchen Fällen empfiehlt Ihr Arzt das Tragen einer speziellen Halskrause, um die Nackenbewegung einzuschränken und die Heilung zu unterstützen.
• Bewegung: Leichte Aktivitäten wie Spaziergänge können nach wenigen Tagen wieder aufgenommen werden. Nach etwa 6–12 Wochen, wenn Sie sich vollständig erholt haben, können Sie unter Anleitung eines Physiotherapeuten und nach Anweisung Ihres Arztes mit dem Training beginnen.
• Nachuntersuchung: Sie sollten in einigen Wochen erneut den Arzt aufsuchen, um den Heilungsverlauf der Operationswunde überprüfen zu lassen.

Die vollständige Genesung kann 6 bis 12 Wochen dauern. Daher ist es sehr wichtig, geduldig zu sein und die Anweisungen des Arztes zu befolgen.

Risikosituationen und Situationen, in denen sofortiger ärztlicher Rat eingeholt werden sollte

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch bei der Laminoplastie einige sehr geringe Risiken, diese sind jedoch sehr selten.

• Blutung
• Infektion an der Operationsstelle
• Nervenschädigung
• Probleme mit der Harn- oder Darmkontrolle

Wenn Sie nach Ihrer Operation eines der folgenden Symptome verspüren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

• Starke oder zunehmende Schmerzen
• Schwellung und Verfärbung der Haut an der Operationsstelle
• Fieber
• Atem- oder Schluckbeschwerden
• Schwindel
• Unfähigkeit, Urin oder Stuhl zu kontrollieren

Wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich Ihrer Genesungszeit haben, zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu fragen.