Hast du violette, juckende Bläschen am Körper? Das könnte Lichen planus sein!

Sind bei Ihnen plötzlich kleine, juckende, flache, violette, glänzende Bläschen an Ihrem Körper aufgetreten, insbesondere an Handgelenken, Ellbogen und Beinen? Oder haben Sie weiße, netzartige Linien im Mund und an den Wangen bemerkt? Vielleicht ist Ihnen auch eine Veränderung an Ihren Nägeln aufgefallen? Es ist verständlich, wenn man in solchen Situationen etwas beunruhigt ist. Aber keine Sorge. Heute sprechen wir über eine Hauterkrankung, die viele Menschen betrifft, aber nicht gefährlich ist: Lichen planus.

Einfach ausgedrückt: Was ist Lichen Planus?

Lichen planus ist eine Hauterkrankung, die kleine, erhabene Knötchen (Papeln) auf der Haut, im Mund, an den Nägeln, der Kopfhaut und manchmal auch im Genitalbereich verursacht. Diese können nur an einer Stelle oder gleichzeitig an mehreren Körperstellen auftreten.

Die Hauptbereiche, die von dieser Krankheit betroffen sein können, sind:

• Haut: Besonders an den Handgelenken, Ellbogen und Beinen unterhalb der Knie.
• Im Mund (Mundschleimhaut): Innenseite der Wangen, der Zunge und der Lippen.
• Kopfhaut: Die Haut, auf der die Haare wachsen.
• Nägel: An Händen und Füßen.
• Genitalien: Männliche und weibliche Geschlechtsorgane.

Es handelt sich dabei um eine Erkrankung, die durch ein kleines Missverständnis unseres Immunsystems verursacht wird. Schauen wir uns das etwas genauer an.

Handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung? Warum passiert das?

Obwohl Lichen planus nicht exakt als Autoimmunerkrankung klassifiziert wird, beruht er auf einem ähnlichen Prozess. Man kann es sich so vorstellen: Unser Immunsystem ist wie unsere Armee. Seine Aufgabe ist es, uns vor Fremdkörpern (wie Viren und Bakterien) zu schützen. Ein spezieller Teil dieser Armee sind die T-Zellen.

Bei einem gesunden Menschen bekämpfen diese T-Zellen ausschließlich Krankheitserreger von außen. Bei jemandem mit Lichen planus hingegen geraten diese T-Zellen außer Kontrolle und greifen ein Protein in der eigenen Haut und den Schleimhäuten an, das sie fälschlicherweise für einen Feind halten.

Der genaue Grund für das plötzliche Verhalten dieser T-Zellen ist noch unbekannt. Deshalb spricht man von einer idiopathischen oder „unbekannten“ Erkrankung.

Unterschied zwischen Lichen planus und Lichen sclerosus

Diese beiden Bezeichnungen ähneln sich etwas, was manche verwirren kann. In beiden Fällen handelt es sich um Hauterkrankungen, deren genaue Ursache unbekannt ist. Es gibt jedoch einen entscheidenden Unterschied.

• Flechtensklerosus:Lichen sclerosus ist eine Erkrankung, bei der sich die Haut allmählich verdünnt, juckt, Geschwüre bilden und schließlich Narben zurückbleiben. Obwohl sie überall am Körper auftreten kann, kommt sie am häufigsten im Genital- und Analbereich vor. Diese Erkrankung tritt häufig bei Frauen nach den Wechseljahren auf. Wichtig ist, dass Lichen sclerosus im Mundraum nur selten vorkommt.
• Lichen planus: Dies ist die Erkrankung, von der wir sprechen. Sie betrifft häufig sowohl die Haut als auch die Mundschleimhaut.

Unterschied zwischen Lichen planus und Psoriasis

Psoriasis ist ebenfalls eine Hautkrankheit, die vielen bekannt ist. Beide Erkrankungen können leicht verwechselt werden, da sie Hautflecken verursachen. Es gibt jedoch Unterschiede. Bei Psoriasis weisen die Hautflecken ein weißes, schuppiges Aussehen auf. Außerdem tritt Psoriasis in der Regel nicht im Mund auf.

Wer ist am ehesten von dieser Erkrankung betroffen?

Lichen planus kann jeden treffen, aber bestimmte Personengruppen sind häufiger betroffen.

• Dies tritt üblicherweise bei Menschen zwischen 30 und 60 Jahren auf.
• Frauen erkranken etwa doppelt so häufig an dieser Krankheit wie Männer.
• Diese Erkrankung tritt häufiger bei Frauen in ihren 60ern und bei Männern in ihren 40ern auf.

Was sind die Symptome dieser Krankheit?

Die Symptome hängen davon ab, wo am Körper der Lichen planus betroffen ist. Schauen wir uns die Symptome für die einzelnen Bereiche genauer an.

Lichen planus ist in der Regel nicht schmerzhaft. Kratzen kann jedoch zu Infektionen und Schmerzen führen. Daher sollte man Kratzen möglichst vermeiden.

Was verursacht das Aufflammen dieser Erkrankung?

Bestimmte Faktoren können zu einer plötzlichen Verschlimmerung oder einem Krankheitsschub führen. Dazu gehören unter anderem:

• Hepatitis-C -Virusinfektion.
• Einige Impfstoffe .
• Einige Schmerzmittel (NSAR) .
• Einige Medikamente, die gegen Arthritis, Herzerkrankungen oder Bluthochdruck eingenommen werden.
• Allergien gegen bestimmte Chemikalien, Metalle (z. B. Quecksilber, das in Zahnfüllungen verwendet wird) oder Farbstoffe.

Woran erkennt der Arzt das?

Ein Arzt kann Lichen planus in der Regel durch die Untersuchung Ihrer Symptome und die Betrachtung der Hautstellen feststellen. Dabei achtet er auf einige spezifische Anzeichen, die sogenannten „Sechs Ps“, die bei der Diagnose helfen.

• Juckreiz
• Polygonal (hat eine mehrteilige Form)
• P lanar (flache Oberseite)
• Lila
• Papeln (kleine Bläschen)
• Plaques (Hautflecken)

Manchmal entscheidet sich der Arzt jedoch, weitere Tests durchzuführen, um die Diagnose zu bestätigen.

• Allergietest: Prüfen Sie, ob Ihre Allergien diese Beschwerden verschlimmern.
• Hautbiopsie: Dabei wird eine sehr kleine Hautprobe aus dem Bereich, in dem sich das Muttermal befindet, entnommen und mikroskopisch untersucht. Dies kann die Erkrankung in 100%iger Sicherheit bestätigen.
• Hepatitis-C-Test: Manchmal tritt Lichen planus in Verbindung mit dem Hepatitis-C-Virus auf, daher kann dieser Test ebenfalls durchgeführt werden.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Es gibt keine dauerhafte Heilung für Lichen planus. Aber keine Sorge. In den meisten Fällen heilt Lichen planus auf der Haut innerhalb weniger Monate oder ein bis zwei Jahren von selbst ab, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist.

Wenn Sie jedoch unter Symptomen wie Juckreiz und Brennen leiden, wird Ihnen Ihr Arzt eine Behandlung zur Linderung dieser Beschwerden verschreiben.

Medizinische Behandlung

• Kortikosteroidcremes/-salben: Diese helfen, Entzündungen und Juckreiz zu lindern.
• Antihistaminika: Diese sind nützlich zur Linderung von Juckreiz.
• Phototherapie: Hierbei wird ultraviolettes (UV-)Licht, das von speziellen Lampen abgegeben wird, auf die Haut gerichtet, um die Symptome zu lindern.
• Immunsuppressiva: Bei schwerem Krankheitsverlauf können Tabletten verabreicht werden, die die Aktivität des Immunsystems reduzieren (z. B. orale Kortikosteroide, Azathioprin).
• Retinoide: Diese aus Vitamin A hergestellten Medikamente sind als Tabletten oder Cremes erhältlich. Schwangere Frauen oder Frauen mit Kinderwunsch sollten vor der Anwendung unbedingt mit ihrem Arzt sprechen.

Dinge, die Sie zu Hause tun können, und Änderungen des Lebensstils

Zusätzlich zur medizinischen Behandlung gibt es Dinge, die Sie selbst tun können, um die Beschwerden zu lindern.

• Aloe vera: Das Auftragen von Aloe-vera-Gel kann die Heilung von Entzündungen und Wunden beschleunigen.
• Behandlung mit Haferflocken: Fein gemahlene Haferflocken (kolloidales Hafermehl) mit etwas Wasser zu einer Paste verrühren. Diese auf die juckenden Stellen auftragen, etwa 10 Minuten einwirken lassen und anschließend abwaschen.
• Stressmanagement: Stress kann Hauterkrankungen verschlimmern. Versuchen Sie daher, durch Atemübungen, Meditation und Yoga zur Ruhe zu kommen.
• Wenn es sich um eine Erkrankung im Mund handelt (Oraler Lichen Planus):
• Achten Sie auf gute Mundhygiene. Putzen Sie Ihre Zähne gründlich.
• Vermeiden Sie scharfe, saure und heiße Speisen und Getränke. Dinge wie Chilischoten, Soßen, Zitrusfrüchte wie Orangen, Tomaten und Alkohol können Entzündungen verstärken.
• Verzichten Sie vollständig auf das Rauchen.
• Manche Menschen reagieren allergisch auf Amalgamfüllungen . Wenn Sie dies vermuten, sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt darüber.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.

• Wenn neue Symptome auftreten.
• Wenn nach der Behandlung keine Besserung der Symptome eintritt.
• Wenn Hautunreinheiten länger als erwartet bestehen.
• Wenn der Bereich, in dem sich die Flecken befinden, Anzeichen einer Infektion aufweist (z. B. gerötet, geschwollen oder eiternd).

Diese Fragen können Sie beim Arztbesuch stellen.

• Kann man mit Sicherheit sagen, ob es sich um Lichen planus handelt?
• Falls es das nicht ist, welche anderen Hautkrankheiten könnten es sein?
• Wie lange dauert es, bis diese Erkrankung abklingt?
• Welche Medikamente sind gut? Haben sie Nebenwirkungen?
• Welche Behandlungen können zu Hause durchgeführt werden?

Lichen planus kann eine unangenehme, juckende und peinliche Hauterkrankung sein. Sie ist jedoch weder gefährlich noch ansteckend und heilt in der Regel von selbst ab. Wichtig ist die richtige Hautpflege und gegebenenfalls die Inanspruchnahme ärztlicher Hilfe.