Es ist ganz normal, Angst und Sorge zu empfinden, wenn man hört, dass jemand, den man kennt, auf der Intensivstation beatmet werden muss. Diese Angst wird noch verstärkt, wenn man wenig über dieses Gerät weiß. Dabei ist es ein äußerst wertvolles Hilfsmittel, das im Kampf um Leben und Tod helfen kann. Deshalb wollen wir heute in einfachen und verständlichen Worten erklären, was ein Beatmungsgerät ist und wie es funktioniert.
Einfach ausgedrückt: Was ist ein Beatmungsgerät?
Ein Beatmungsgerät ist eine Maschine, die Menschen beim Atmen hilft, wenn sie Schwierigkeiten haben, selbstständig zu atmen. Man kann es sich wie Krücken bei einem Beinbruch vorstellen. So wie Krücken das Gehen erleichtern, übernimmt ein Beatmungsgerät die Atemfunktion der Lunge – entweder vollständig oder teilweise.
Das Wichtigste ist, dass ein Beatmungsgerät keine Heilung ist. Es ist ein Lebenserhaltungssystem . Das heißt, es hilft, die Atmung aufrechtzuerhalten, bis sich der Körper durch andere Behandlungen und Medikamente erholt hat.
Diese Dinge passieren hauptsächlich bei Beatmungsgeräten:
- Es versorgt Ihre Lunge mit dem benötigten Sauerstoff.
- Es hilft dabei, das schädliche Kohlendioxidgas, das sich in der Lunge ansammelt, zu entfernen.
- Die winzigen Luftsäckchen in der Lunge, die sogenannten Alveolen, erzeugen den nötigen Druck, um sie offen zu halten und ein Zusammenfallen zu verhindern.
Die Ärzte können die Einstellungen dieses Geräts an die Bedürfnisse des Patienten anpassen.
Sind Intubation und Beatmung zwei verschiedene Dinge?
Ja. Genau hier liegt das Missverständnis. Auch wenn diese beiden Vorgänge gleichzeitig stattfinden, handelt es sich um zwei separate Prozesse.
- Intubation: Der Vorgang, bei dem ein Arzt einen Schlauch durch den Mund des Patienten in dessen Luftröhre (Trachea) einführt.
- Mechanische Beatmung: Dies bedeutet, den auf diese Weise eingeführten Schlauch an ein Beatmungsgerät anzuschließen, das die Atmung unterstützt.
In einigen Fällen ist es möglich, das Beatmungsgerät an eine eng anliegende Gesichtsmaske anzuschließen, ohne einen solchen Schlauch einzuführen.
Welche Beatmungsmethoden stehen zur Verfügung?
Beatmungsgeräte befördern Luft mithilfe von Überdruck in die Lunge. Dies kann auf zwei Arten geschehen. Um diese Informationen verständlicher zu machen, erstellen wir eine Tabelle wie diese.
| Belüftungsart | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Invasive mechanische Beatmung (Tube eingeführt) | Dabei wird ein Schlauch in die Atemwege eingeführt. Dieser Schlauch wird entweder durch den Mund (Intubation) oder durch einen kleinen chirurgischen Eingriff am Hals (Tracheotomie) eingeführt und an ein Beatmungsgerät angeschlossen. |
| Nichtinvasive Beatmung | Dabei wird eine eng anliegende Maske verwendet. Diese Maske ist mit einem Beatmungsgerät verbunden, das Luft in die Lunge presst. Geräte wie CPAP oder BiPAP®, die auch zu Hause eingesetzt werden, fallen in diese Kategorie. |
Wer benötigt die Unterstützung eines Beatmungsgeräts?
Die Unterstützung durch ein Beatmungsgerät kann immer dann erforderlich sein, wenn jemand nicht selbstständig atmen kann, insbesondere in Fällen wie diesen:
- Während der Operation: Die Vollnarkose schränkt unsere Atmungsfähigkeit ein. Daher hilft ein Beatmungsgerät, die Atmung während der gesamten Operation aufrechtzuerhalten .
- Schwere Lungeninfektionen oder -erkrankungen: Bei Erkrankungen wie Lungenentzündung, COVID-19, akutem Atemnotsyndrom (ARDS) und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD).
- Unfälle oder medizinische Notfälle: Im Falle eines Unfalls, der zu einer Verlegung der Atemwege oder zu Atemversagen führt. Zum Beispiel eine schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie).
- Hirnschädigung: Eine Hirnschädigung, wie beispielsweise ein Schlaganfall oder ein Koma, kann verhindern, dass die Signale vom Gehirn an die Lunge richtig weitergeleitet werden.
- Ungleichgewicht der Blutgaswerte: Bei Zuständen wie erhöhtem Kohlendioxidgehalt im Blut (Hyperkapnie) oder vermindertem Sauerstoffgehalt (Hypoxämie).
- Um zu verhindern, dass Nahrung oder Speichel in die Lunge gelangen: Verhindern Sie, dass Fremdkörper (Speichel, Nahrung) in den Mund einer bewusstlosen Person gelangen und eine Infektion verursachen.
Was passiert, wenn man an ein Beatmungsgerät angeschlossen wird?
Da Patienten, die an ein Beatmungsgerät angeschlossen sind, sehr engmaschig überwacht werden müssen, werden sie in der Regel auf der Intensivstation (ITS) untergebracht.Dort kümmert sich ein Team aus speziell ausgebildeten Ärzten, Krankenschwestern und Atemtherapeuten um den Patienten.
Überwachung des Patienten
Sie werden feststellen, dass an Ihrem Angehörigen mehrere weitere Geräte angeschlossen sind. Diese messen ständig Werte wie Blutdruck, Herzfrequenz, Atemfrequenz und Blutsauerstoffsättigung. Außerdem werden Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und Bluttests durchgeführt.
Absaugen
Schleim kann sich in den Atemwegen ansammeln. Daher führt das Pflegepersonal häufig einen dünnen Schlauch (Katheter) ein, um den Schleim zu entfernen. Dabei kann es vorkommen, dass der Patient hustet. Dies mag für Sie etwas unangenehm anzusehen sein, ist aber unerlässlich, um die Atemwege freizuhalten.
Medizin, Ernährung und Hygiene
Manche Medikamente werden über einen Beatmungsschlauch in die Lunge inhaliert. Da die Patienten nicht essen oder trinken können, erhalten sie flüssige Nahrung über eine Sonde, die durch die Nase in den Magen eingeführt wird. Notwendige Flüssigkeiten werden intravenös als Kochsalzlösung verabreicht.
Ist der Patient wach?
Ärzte bemühen sich, den Patienten so komfortabel, ruhig und wach wie möglich zu halten. Je nach Zustand des Patienten kann es jedoch notwendig sein, ihm Ruhe zu gönnen, damit der Körper heilen kann, oder ihn in einen tiefen Schlaf (Tiefschlaf) zu versetzen. Manchmal muss der Patient fixiert werden, um Selbstverletzungen zu verhindern, beispielsweise um zu verhindern, dass er versucht, den Beatmungsschlauch zu entfernen. Dies dient der Sicherheit des Patienten.
Welche Vorteile und Risiken gibt es?
Wie jede medizinische Behandlung birgt auch die Verwendung eines Beatmungsgeräts sowohl Vorteile als auch Risiken.
| Vorteile | Risiken |
|---|---|
| Sie müssen sich nicht anstrengen, um zu atmen. Konzentrieren Sie sich auf Ihre Heilung und die Abwehr möglicher Infektionen. | Bakterien können über die Luftröhre in die Lunge gelangen und dort Infektionen (z. B. Lungenentzündung) verursachen. |
| Der Körper erhält die volle Menge an Sauerstoff, die er benötigt. Kohlendioxid wird abgegeben. | Der Druck der Maschine kann mitunter die Lunge schädigen. |
| Verhindert das Zusammenfallen der Lungenbläschen. | Eine Schwachstelle in der Lunge kann zum Kollaps der Lunge (Pneumothorax) führen. |
| Hilft dabei, die Atemwege offen zu halten. | Die Herzfunktion und der Blutdruck können beeinträchtigt sein. |
In einigen sehr schweren Fällen kann der Patient möglicherweise nie wieder selbstständig atmen. Auch kann die Beatmung eines Patienten ohne Genesungschance den Sterbeprozess unnötig verlängern. In solchen heiklen Situationen ist es wichtig, offen mit dem Arzt zu sprechen und die beste Entscheidung für den Patienten zu treffen.
Wie kann man sich vom Beatmungsgerät trennen?
Sobald sich der Zustand des Patienten verbessert und die Ärzte sicher sind, dass er selbstständig atmen kann, beginnen sie mit der Entwöhnung vom Beatmungsgerät. Zunächst reduzieren sie die Unterstützung durch das Gerät schrittweise und beobachten, ob der Patient selbstständig atmen kann. Wenn alles in Ordnung ist, wird der Endotrachealtubus entfernt.
Nach dem Entfernen des Schlauchs können Sie einige Tage lang Halsschmerzen und Heiserkeit verspüren. Das ist normal.
Kernaussage
- Die mechanische Beatmung ist kein Heilmittel für eine Krankheit, sondern eine lebenserhaltende Maßnahme, die dem Körper hilft zu atmen, bis er sich erholt hat.
- Es besteht kein Grund zur Sorge. Das geschulte Ärzteteam auf der Intensivstation kümmert sich sehr engmaschig um den Patienten.
- Wie bei allen Behandlungen gibt es auch hier Risiken, aber das Ärzteteam ist ständig bemüht, diese Risiken zu minimieren.
- Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über alle Ihre Fragen und Bedenken. Er wird Ihnen die Situation erklären.
- Schließlich ist es sehr wichtig, dass jeder seine Wünsche bezüglich der Behandlung, die er im Falle einer schweren Erkrankung erhalten möchte, mit seiner Familie bespricht, auch wenn er sich noch gesund befindet.











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