Verspüren Sie beim Gehen, besonders in engen Schuhen, ein unangenehmes Gefühl und Schmerzen an den Fußsohlen, als würden Sie auf einen Stein oder eine kleine Unebenheit treten? Haben Sie manchmal das Gefühl, als würde eine Socke an einer Stelle gequetscht? Wenn diese Schmerzen immer stärker werden und Ihre Zehen leicht kribbeln, könnten Sie an einem Morton-Neurom leiden. Lassen Sie sich vom Namen nicht abschrecken. Es ist nicht so schlimm. Wir erklären Ihnen alles ganz einfach und verständlich.
Was ist ein Morton-Neurom?
Vereinfacht gesagt handelt es sich dabei um eine Schwellung oder Verdickung des Nervs zwischen den Zehen. Die Interdigitalnerven verlaufen zwischen den Mittelfußknochen. Werden diese Nerven anhaltendem Druck, Verletzungen oder Kompressionen ausgesetzt, verdickt sich das Nervengewebe und schwillt an.
Man kann es sich wie ein Wasserrohr vorstellen, auf das man wiederholt tritt, wodurch es sich abflacht und anschwillt. Diese Erkrankung tritt häufig im Nerv zwischen dem dritten und vierten Zeh auf (den beiden Zehen, die dem kleinen Zeh am nächsten liegen).
Das Wichtigste ist, dass es sich trotz des Namens „Neurom“ nicht um einen bösartigen Tumor handelt . Es besteht also überhaupt kein Grund zur Sorge. Hier wächst kein neues Gewebe, sondern der vorhandene Nerv wird komprimiert und schwillt an.
Dieser geschwollene Nerv kann beim Stehen oder Gehen starke Schmerzen verursachen, da er Druck auf ihn ausübt.
Was sind die Symptome dieser Erkrankung?
Die Symptome eines Morton-Neuroms entwickeln sich meist schleichend. Anfangs können leichte Schmerzen auftreten, die sich durch Ausziehen der Schuhe und eine Fußmassage bessern. Mit zunehmender Schwellung des Nervs werden die Symptome jedoch deutlicher.
Schauen wir uns die Hauptsymptome wie folgt an.
| Symptom | Wie fühlt sich das an? |
|---|---|
| Schmerzen in den Fußsohlen | Ein stechender, brennender Schmerz in der Fußsohle zwischen den Zehen beim Stehen oder Gehen. Es fühlt sich an, als würde man im Schuh auf einen Stein oder eine Murmel treten. |
| Die Schmerzen werden durch das Tragen von Schuhen verschlimmert | Die Schmerzen sind besonders stark beim Tragen von hohen Absätzen oder engen Schuhen, die die Zehen einengen. Nach dem Ausziehen der Schuhe lassen die Schmerzen etwas nach. |
| Taubheit und Empfindungsverlust | Es kann zu einem Kribbeln (Ameisenlaufen) in den betroffenen Fingern oder manchmal auch zu Taubheitsgefühlen in diesem Bereich kommen. |
| Schwellung | Auch wenn von außen keine nennenswerte Schwellung zwischen den Zehen sichtbar ist, können Sie aufgrund der Schwellung des Nervs von innen Beschwerden verspüren. |
Warum passiert so etwas? Was sind die Gründe?
Wie bereits erwähnt, ist die Hauptursache hierfür anhaltender Druck oder Kompression der Nerven zwischen den Zehen. Es gibt mehrere Faktoren, die dieses Risiko erhöhen.
1. Ungeeignetes Schuhwerk
Dies ist der Hauptgrund und der häufigste .
- Hohe Absätze: Beim Tragen von hohen Absätzen verlagert sich das gesamte Körpergewicht auf den Vorderfuß, was zu übermäßigem Druck auf die Nerven führt.
- Enge, zu enge Schuhe: Wenn Sie Schuhe tragen, die eng anliegen, werden die Knochen zwischen den Zehen zusammengedrückt, wodurch die Nerven, die durch sie verlaufen, eingeklemmt werden.
2. Einige Spiele und Aktivitäten
Dieser Zustand kann auch durch Aktivitäten verursacht werden, die einen anhaltenden Druck und eine Belastung der Fußsohle zur Folge haben.
- Laufen: Die Fußsohlen, insbesondere bei Langstreckenläufern, sind ständig Stößen ausgesetzt.
- Sportarten wie Tennis und Badminton: Bei diesen Sportarten muss man oft mit dem Vorderfuß Druck auf den Boden ausüben.
- Tanzen: Beim Tanzen , insbesondere beim Ballett, wird ein hoher Druck auf die Fußsohlen ausgeübt.
3. Weitere Probleme mit der Fußstellung
Wenn es Probleme mit der Form oder Position Ihres Fußes gibt, kann dies ebenfalls den Druck auf die Nerven erhöhen.
- Plattfüße: Wenn das Fußgewölbe fehlt und die Fußsohle flach ist, kann sich die Art des Gehens verändern und Druck auf die Nerven ausgeübt werden.
- Hohe Fußgewölbe: Dies kann ebenfalls zu Instabilität im Fuß führen und den Druck erhöhen.
- Ballenzehen: Diese Erkrankung verursacht eine Schwellung des Großzehengelenks, wodurch die Zehen miteinander verkleben können.
- Hammerzehen: Eine Erkrankung, bei der sich die Zehen in der Mitte beugen. Dies führt auch zu einem Druckungleichgewicht.
Wie finden Sie das, Doktor?
Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen fragen. Er wird Ihnen viele Fragen stellen, beispielsweise wie lange die Schmerzen schon bestehen, wann sie sich verschlimmern, welche Schuhe unbequem sind und ob Taubheitsgefühle vorliegen.
Anschließend untersucht der Arzt Ihren Fuß sorgfältig. Er tastet Ihre Fußsohle und den Bereich zwischen Ihren Zehen ab und achtet dabei auf Schmerzen oder ein Knacken. Diese körperliche Untersuchung kann häufig die Diagnose stellen.
Mögliche erforderliche Tests
- Röntgenaufnahme: Eine Röntgenaufnahme kann die Nervenschwellung nicht darstellen. Sie kann jedoch angeordnet werden, um andere Ursachen für Fußschmerzen, wie beispielsweise eine Ermüdungsfraktur oder Arthritis, auszuschließen.
- Ultraschall: Mit dieser Untersuchungsmethode lassen sich Weichteile wie Nerven darstellen. Geschwollene und verdickte Nerven können deutlich sichtbar gemacht werden.
- MRT-Untersuchung: In manchen Fällen, wenn die Diagnose unklar ist, kann eine MRT-Untersuchung ein klareres Bild liefern.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die gute Nachricht ist, dass die meisten Betroffenen keine Operation benötigen. Die Schmerzen lassen sich mit einfachen Behandlungen und einer Anpassung des Lebensstils lindern. Hauptziel der Behandlung ist es, den Druck auf den Nerv zu reduzieren und die Schwellung zu verringern.
Nicht-operative Behandlungen
1. Schuhe wechseln: Dies ist der wichtigste und erste Schritt .
- Tragen Sie Schuhe mit breiter Zehenbox.
- Verzichten Sie ganz auf das Tragen von High Heels oder beschränken Sie es auf besondere Anlässe.
- Bei der Schuhwahl sollten Sie auf Schuhe mit guter Innenpolsterung und bequemen Sohlen achten.
2. Schuheinlagen und orthopädische Einlagen:
- Es gibt spezielle Polster (Mittelfußpolster), die den Raum zwischen den Fußknochen leicht vergrößern und den Druck auf den Nerv verringern können.
- Manchmal empfiehlt Ihr Arzt maßgefertigte orthopädische Einlagen, die speziell an Ihren Fuß angepasst werden. Diese bieten guten Halt und verteilen den Druck optimal.
3. Schmerzmittel:
- Zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen können Sie, wie von Ihrem Arzt verordnet, kurzzeitig Medikamente wie Paracetamol oder NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika) einnehmen. Nehmen Sie diese Medikamente jedoch nicht länger als 10 Tage ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ein .
4. Eisplatzierung:
- Bei Schmerzen und Schwellungen kann das Auflegen von Eis für 15–20 Minuten Linderung verschaffen. Legen Sie das Eis nicht direkt auf die Haut, sondern wickeln Sie es in ein dünnes Tuch.
5. Cortisonspritzen:
- Wenn die oben genannten Maßnahmen die Schmerzen nicht lindern, kann Ihr Arzt entscheiden, eine Kortikosteroid-Injektion in denselben Bereich zu verabreichen, um Schwellungen und Schmerzen schnell zu reduzieren.
Operation
Ein Arzt wird eine Operation nur dann in Erwägung ziehen, wenn die Schmerzen trotz aller anderen Behandlungen nicht nachgelassen haben und wenn die Schmerzen so stark sind, dass Sie Ihren täglichen Aktivitäten nicht nachgehen können.
- Neurektomie: Dabei wird der beschädigte oder geschwollene Teil des Nervs durchtrennt und entfernt. Dies ist der häufigste chirurgische Eingriff.
- Andere Methoden: Manchmal gibt es moderne Behandlungen, bei denen extreme Kälte (kryogene Neuroablation) oder elektrische Wellen (Radiofrequenzablation) eingesetzt werden, um die Weiterleitung von Schmerzsignalen durch den Nerv zu unterbinden.
Wann ist der beste Zeitpunkt für einen Arztbesuch?
Wie bei jeder Krankheit ist es wichtig, frühzeitig mit der Behandlung zu beginnen, da sie unbehandelt zu dauerhaften Nervenschäden und chronischen Schmerzen führen kann.
Wenn sich Ihre Fußschmerzen innerhalb von zwei Wochen durch einfache Hausmittel (z. B. Schuhwechsel, Ruhe) nicht bessern, wenn die Schmerzen schlimmer werden, wenn sie Ihnen Schwierigkeiten bei der Ausführung alltäglicher Aktivitäten bereiten oder wenn Sie ein Taubheitsgefühl verspüren, suchen Sie unverzüglich einen Arzt auf.
Kernaussage
- Das Morton-Neurom ist eine Schwellung oder Verdickung des Nervs zwischen den Zehen. Es handelt sich nicht um Krebs.
- Das Hauptsymptom ist ein stechender Schmerz, der sich beim Gehen anfühlt, als würde man unter der Fußsohle auf einen Stein oder eine Murmel treten.
- Der Hauptgrund dafür ist das Tragen von hochhackigen, engen Schuhen über einen längeren Zeitraum.
- Oft lässt sich dieser Zustand durch die richtige Wahl des Schuhwerks, Ruhe und eine einfache Behandlung durch einen Arzt vollständig heilen.
- Bei anhaltenden Fußschmerzen sollten Sie diese nicht ignorieren , sondern ärztlichen Rat einholen. Ihre Füße tragen Sie überall hin, daher ist es wichtig, sie gut zu pflegen.
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