Bevor Sie sich Sorgen um einen Tumor in Ihrem Herzen (Myxom) machen, sollten Sie Folgendes wissen!

Leiden Sie unter Symptomen wie Atemnot, Schwindel oder plötzlichem Gewichtsverlust? Die Ursache könnte etwas sein, woran Sie noch gar nicht gedacht haben. Heute sprechen wir über eine seltene, aber wichtige Herzerkrankung: das Herzmyxom . Auch wenn der Name beängstigend klingt, erklären wir es Ihnen ganz einfach.

Was ist ein Myxom? Handelt es sich um einen Tumor, der sich im Herzen bildet?

Vereinfacht gesagt ist ein Myxom ein Tumor, der sich im Herzen bildet. Die gute Nachricht ist jedoch, dass es sich um einen gutartigen Tumor handelt. Das bedeutet, dass er sich nicht auf andere Körperteile ausbreitet. Das Myxom ist der häufigste primäre gutartige Tumor, der im Herzen entsteht.

Diese Tumore können ganz unterschiedlich groß sein. Manche sind nur einen Zentimeter groß, andere bis zu 15 Zentimeter. Stellen Sie sich vor, welche Auswirkungen ein so großer Tumor auf Ihr Herz hätte!

Am häufigsten (etwa 74 %) entwickeln sich diese Myxome im linken Vorhof des Herzens, der oberen linken Herzkammer. Ungefähr 18 % entstehen im rechten Vorhof , der oberen rechten Herzkammer. Da sie in den oberen Herzkammern entstehen, werden sie auch als Vorhofmyxome bezeichnet. Die verbleibende geringe Anzahl (etwa 8 %) kann sich auch in den unteren Herzkammern , den Ventrikeln , entwickeln.

Myxome entstehen meist im Vorhofseptum, der Wand , die die linke und rechte Herzkammer trennt. Oft ist der Tumor über einen stielartigen Fortsatz, den sogenannten Pedikel, an dieser Wand befestigt. Dieser Stiel ermöglicht es dem Tumor, sich im Herzen zu bewegen und frei zu schwimmen. Manchmal kann sich der Tumor dabei in einer Herzklappe festsetzen und den Blutfluss blockieren.

Obwohl Myxome nicht bösartig sind, stellen sie eine große Gefahr dar, da sie die Herzfunktion beeinträchtigen können. Daher müssen sie operativ entfernt werden. Andernfalls können schwerwiegende Komplikationen auftreten.

Wer ist eher von Myxomen betroffen?

Myxome treten üblicherweise bei Menschen zwischen 30 und 60 Jahren auf. Zudem ist die Erkrankung bei Frauen häufiger als bei Männern.

Bei Menschen mit dem sogenannten Carney-Komplex, einer genetischen Erkrankung, verhält es sich jedoch etwas anders. Dieser Komplex kann zur Bildung multipler Myxome führen, nicht nur im Herzen, sondern auch in anderen Körperteilen. Myxome werden bei diesen Menschen meist im frühen Erwachsenenalter diagnostiziert. Zudem tritt die Erkrankung häufiger bei Männern als bei Frauen auf.

Wie häufig ist Myxom?

Primäre Herztumoren sind sehr selten. Sie betreffen weniger als einen von 2.000 Menschen. Ungefähr die Hälfte dieser primären Herztumoren werden Myxome genannt. Man kann sich also vorstellen, wie selten diese Erkrankung ist.

Wie wirkt sich ein Myxom auf meinen Körper aus?

Myxome können den Blutfluss im gesamten Körper und im Herzen beeinträchtigen. Es können zwei Hauptkomplikationen auftreten:

1. Embolie:

Das ist die größte Gefahr. Eine Embolie ist der Verschluss eines Blutgefäßes. Manche Myxome sind brüchig . Das bedeutet, sie können sich leicht ablösen. Ein Teil des Tumors kann sich lösen, über den Blutkreislauf in ein Blutgefäß gelangen und dort irgendwo im Körper stecken bleiben. Oder es kann sich ein Blutgerinnsel am Myxom bilden, das sich ablösen und ebenfalls festsetzen kann.

Stellen Sie sich vor, was passieren würde, wenn ein Teil dieses Fragments in einem zum Gehirn führenden Blutgefäß stecken bliebe? Es könnte einen Schlaganfall auslösen! Daher ist dies keine Kleinigkeit. Die häufigste Komplikation eines Herzmyxoms ist diese Embolie.

2. Ventilverstopfung:

Wie bereits erwähnt, sind Myxome oft gestielt und schwingen daher mit dem Blutfluss durch das Herz hin und her. Wenn der Tumor dabei durch die Öffnung einer Herzklappe fällt, kann er den Blutfluss durch diese Klappe vorübergehend blockieren. Dies betrifft häufig die Mitralklappe , die sich zwischen dem linken Vorhof und der linken Herzkammer befindet. Dadurch öffnet und schließt sich die Klappe wiederholt, was den reibungslosen Blutfluss durch das Herz in den Körper stört.

Was sind die Symptome eines Myxoms?

Die Symptome eines Myxoms hängen davon ab, wo es sich im Herzen befindet und wie es den Körper beeinträchtigt. Es können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

• Fieber bekommen.
• Lethargie, extreme Müdigkeit.
• Nachtschweiß.
• Raynaud-Phänomen: Dabei verfärben sich die Finger- und Zehenspitzen bei Kälteeinwirkung erst blass, dann blau, anschließend rot und werden taub.
• Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung oder körperlicher Belastung.
• Kurzatmigkeit oder Ohnmacht beim Aufstehen. Dies liegt daran, dass beim Stehen die Schwerkraft den Tumor gegen die Mitralklappe zieht und so den Blutdruck vorübergehend senkt.
• Gewichtsverlust ohne erkennbaren Grund.

Dass Sie diese Symptome haben, bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie an einem Myxom leiden. Auch andere Herzerkrankungen können ähnliche Symptome hervorrufen. Sollten Sie jedoch solche Symptome bemerken, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen.

Was verursacht Myxome?

In den meisten Fällen lässt sich keine eindeutige Ursache für die Entstehung eines Myxoms finden.Etwa 10 % der Fälle werden jedoch durch die genetische Erkrankung namens Carney-Komplex verursacht, die wir bereits besprochen haben. Sollte jemand in Ihrer Familie am Carney-Komplex leiden, ist es sehr wichtig, dies Ihrem Arzt mitzuteilen.

Wie wird ein Myxom diagnostiziert?

Ärzte diagnostizieren Myxome durch eine körperliche Untersuchung und verschiedene Tests. Die Diagnose kann manchmal etwas dauern, da die Symptome denen anderer Erkrankungen ähneln.

Bei Ihrer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Ihr Herz mit einem Stethoskop abhören. Wenn Sie ein Myxom haben, können Sie ein ungewöhnliches Herzgeräusch hören, das als „Tumor-Plopp“ bezeichnet wird. Dieses Geräusch entsteht, wenn das Myxom die Mitralklappe vorübergehend blockiert.

Der Arzt wird mit Ihnen auch über Ihre Symptome und alle Veränderungen sprechen, die Sie bemerken. Wenn er ein Myxom oder eine andere Herzerkrankung vermutet, wird er verschiedene bildgebende Verfahren anordnen.

Welche Tests werden zur Diagnose eines Myxoms eingesetzt?

Bildgebende Verfahren sind für die Diagnose eines Myxoms unerlässlich. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird möglicherweise eine oder mehrere der folgenden Untersuchungen durchführen:

• Echokardiografie: Dies ist die wichtigste Untersuchung. Eine transthorakale Echokardiografie, die durch den Brustkorb durchgeführt wird, zeigt in der Regel ein Myxom. Manchmal wird jedoch auch eine transösophageale Echokardiografie (ein dünner Schlauch wird durch die Speiseröhre eingeführt) durchgeführt, um nach kleinen Tumoren zu suchen oder die genaue Lage des Tumors am Herzen zu bestimmen.
• Kardiale MRT: Eine MRT-Untersuchung des Herzens.
• Herz-CT-Scans: Ein CT-Scan des Herzens.

Darüber hinaus kann ein Bluttest Anzeichen eines Myxoms aufdecken:

• Verminderte Anzahl roter Blutkörperchen ( Anämie ).
• Verminderte Thrombozytenzahl ( Thrombozytopenie ).
• Erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen (dies deutet auf eine Entzündung im Körper hin).

Diese Bluttests allein reichen jedoch nicht aus, um ein Myxom nachzuweisen. Sie können auch durch andere Erkrankungen verursacht werden. In Kombination mit bildgebenden Verfahren und den Ergebnissen der körperlichen Untersuchung können sie dem Arzt jedoch bei der Diagnosestellung helfen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für Myxome?

Wenn bei Ihnen ein Myxom diagnostiziert wird, ist eine Operation zur Entfernung des Tumors erforderlich. Ihr Arzt wird Ihnen dies genauer erklären und Ihnen zeigen, wie Sie sich auf die Operation vorbereiten können.

Es ist sehr wichtig, ein Myxom so schnell wie möglich zu entfernen.Weil bei Myxomen ein hohes Risiko für Embolien besteht, die lebensbedrohlich sein können.

Wie ist die Prognose für Menschen mit Myxom?

Die Prognose für Menschen mit Myxomen ist im Allgemeinen gut. Durch eine Operation können Myxome meist vollständig entfernt und ein Wiederauftreten verhindert werden.

Etwa 1 bis 2 % der Patienten entwickeln jedoch innerhalb von 10 bis 15 Jahren nach der Operation ein neues Myxom. Patienten mit Carney-Komplex haben ein erhöhtes Risiko für diese Art von Rezidiv.

Deshalb wird Ihr Arzt Ihnen bei einer Myxom-Vorgeschichte regelmäßige bildgebende Verfahren , insbesondere eine Echokardiografie, empfehlen. Diese Untersuchungen können neue Myxome frühzeitig erkennen und so das Risiko zukünftiger Komplikationen verringern.

Menschen, die ein Myxom hatten, haben ein erhöhtes Risiko, Vorhofflimmern zu entwickeln, also Herzrhythmusstörungen in den oberen Herzkammern. Ihr Arzt wird mit Ihnen über dieses Risiko sprechen und Ihnen gegebenenfalls Medikamente verschreiben.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Bei Anzeichen eines Myxoms sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Diese Symptome können jedoch auch auf eine andere Herzerkrankung hindeuten. Bei jeder Herzerkrankung ist es wichtig, sich schnell untersuchen und behandeln zu lassen, bevor sich das Problem verschlimmert.

Wenn bei Ihnen ein Myxom diagnostiziert wird, wird Ihnen Ihr Arzt mitteilen, wie lange es dauern wird, bis Sie zu Nachuntersuchungen kommen müssen und wann die Operation erfolgen soll.

Wenn Sie sich einer Operation zur Entfernung eines Myxoms unterziehen, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes während und nach Ihrer Genesung genau.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Besprechen Sie Ihre Diagnose und Ihre Zukunftspläne mit Ihrem Arzt. Sie können beispielsweise folgende Fragen stellen:

• Wie groß ist ein Myxom?
• Wie hat sich das Myxom auf mein Herz ausgewirkt?
• Habe ich mehr als eine Nuss?
• Wann muss ich operiert werden?
• Benötige ich Medikamente zur Linderung von Symptomen oder zur Behandlung von Komplikationen?
• Wie oft sollte ich zu Nachuntersuchungen oder zusätzlichen Tests kommen?

Abschließend, was Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Es ist normal, Angst und Sorge zu empfinden, wenn man die Diagnose eines Herztumors erhält. Die gute Nachricht ist jedoch, dass Myxome in der Regel operativ vollständig entfernt werden können. Bei etwa 98 % der Betroffenen tritt der Tumor nicht erneut auf.

Wenn Sie an einem Carney-Komplex leiden, besteht ein hohes Risiko für ein erneutes Auftreten. Durch regelmäßige Arztbesuche und Untersuchungen wie ein Echokardiogramm können jedoch neu auftretende Wucherungen frühzeitig erkannt werden, bevor sie Komplikationen verursachen.

Wenn Sie operiert werden müssen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie erwartet und wie lange die Genesung dauern wird. Es ist auch wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihr Risiko für Herzrhythmusstörungen oder andere Probleme mit dem elektrischen Reizleitungssystem des Herzens zu sprechen. Möglicherweise benötigen Sie Medikamente, um diese Probleme nach der Tumorentfernung zu behandeln. Haben Sie keine Angst, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alles und beruhigen Sie sich.

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