Haben Sie schon einmal gespürt, wie sich Ihre Augen unkontrolliert hin und her, auf und ab oder im Kreis bewegen? Vielleicht haben Sie das Gefühl, dass die Gegenstände, die Sie betrachten, wackeln oder sich bewegen. Das kann beängstigend sein. Aber keine Sorge. Heute sprechen wir über diese Erkrankung. Medizinisch nennen wir sie Nystagmus. Schauen wir uns an, was es ist, warum es auftritt und was Sie dagegen tun können.
Einfach ausgedrückt: Was ist Nystagmus?
Nystagmus ist, einfach ausgedrückt, eine unkontrollierte, schnelle und wiederholte Augenbewegung. Diese kann an einem oder beiden Augen auftreten. Die Augenbewegungen können in verschiedene Richtungen erfolgen.
- Seitlich: Die Augen bewegen sich schnell hin und her, ähnlich wie die Scheibenwischer eines Autos. Dies nennen wir horizontalen Nystagmus.
- Auf und ab: Schnelle Auf- und Abwärtsbewegungen der Augen. Dies ist vertikaler Nystagmus.
- Kreisförmig: Eine Bewegung, die die Augen scheinbar kreisförmig bewegt. Dies wird als rotatorischer Nystagmus bezeichnet.
Das Muster dieser Bewegungen kann ebenfalls variieren.
- Rucknystagmus: Dies ist eine plötzliche, schnelle Bewegung der Augen von einer Seite zur anderen, als ob man einen Fehler korrigieren wollte.
- Pendelnystagmus: Dabei bewegen sich beide Augen mit der gleichen Geschwindigkeit hin und her, wie das Pendel einer alten Uhr, das hin und her schwingt.
Diese unkontrollierten Augenbewegungen können zu Problemen mit dem Sehvermögen , der Tiefenwahrnehmung , dem Körpergleichgewicht und der Koordination der Gliedmaßen führen.
Was sind die Hauptarten von Nystagmus?
Nystagmus kann sowohl Kinder als auch Erwachsene betreffen. Wir unterteilen ihn in zwei Haupttypen, je nachdem, in welchem Alter die Erkrankung beginnt.
1. Angeborener oder infantiler Nystagmus
Dies ist die häufigste Form. Wie der Name schon sagt, kann sie angeboren sein oder sich in den ersten Lebensmonaten, meist zwischen der 6. Woche und dem 3. Monat, entwickeln. Manchmal ist sie erblich bedingt. Die genaue Ursache ist jedoch unbekannt. Kinder mit angeborenem Nystagmus weisen diese Augenbewegungen in beiden Augen auf. Die Augen bewegen sich oft von einer Seite zur anderen. Das Hauptproblem für diese Kinder ist verschwommenes Sehen .
2. Erworbener Nystagmus
Diese Form kann auch später im Leben auftreten, in der Regel ab einem Alter von 6 Monaten. Sie kommt häufiger bei Erwachsenen vor. Erworbener Nystagmus ist oft ein Symptom einer anderen Grunderkrankung. Das bedeutet, dass eine Schädigung des Gehirns , der Augen oder der Ohren vorliegt.Dies kann durch eine Augenerkrankung verursacht werden. Manchmal kann es auch durch Alkohol- oder Drogenkonsum bedingt sein. Erwachsene mit dieser Art von Nystagmus sagen oft: „Doktor, die Dinge, die ich sehe, scheinen sich zu bewegen, als würden sie zittern.“
Spasmus nutans ist eine Form des erworbenen Nystagmus, die bei Kindern auftritt. Sie manifestiert sich üblicherweise im Alter zwischen 6 Monaten und 3 Jahren. Die gute Nachricht ist jedoch, dass sich diese Form oft zwischen dem 2. und 8. Lebensjahr ohne Behandlung von selbst bessert.
Ist die Situation ernst?
Dies ist ein Problem, das viele Menschen haben. Nystagmus allein ist nicht gefährlich. Er kann jedoch ein Symptom anderer schwerwiegender Erkrankungen sein, insbesondere von Erkrankungen des Gehirns. Zum Beispiel:
- Schlaganfall
- Hirntumor
- Schädeltrauma
- Toxizität
- Entzündliche Erkrankungen des Gehirns
Obwohl Nystagmus an sich kein gefährliches Symptom darstellt, kann die zugrunde liegende Erkrankung, die ihn verursacht, schwerwiegend sein. Daher sollten diese Symptome niemals ignoriert werden.
Was sind die Symptome von Nystagmus?
Das Hauptsymptom sind die unkontrollierten Augenbewegungen, die wir bereits erwähnt haben. Je nach Ursache können jedoch auch weitere Symptome auftreten.
| Symptom | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Oscillopsia | Das Gefühl, als würde die Welt um einen herum beben und vibrieren. Es fühlt sich an, als würde die Welt vibrieren, selbst wenn man stillsteht. |
| Verschwommenes Sehen | Da sich die Augen ständig bewegen, ist es schwierig, das Bild auf einen Punkt zu fokussieren. Daher ist das Sehen unscharf. |
| Gleichgewichtsprobleme | Sie haben das Gefühl, beim Gehen oder Stehen das Gleichgewicht zu verlieren. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, zu fallen. |
| Schwindel | Starker Schwindel, bei dem man das Gefühl hat, sich im Kreis zu drehen. |
| Lichtempfindlichkeit | Schwierigkeiten, sich bei hellem Licht zu konzentrieren und Schwierigkeiten beim Sehen in der Dunkelheit. |
Warum passiert das? Was sind die Ursachen von Nystagmus?
Um das zu verstehen, muss man eine Vorstellung davon haben, wie sich unsere Augen bewegen. Die Augenbewegungen werden von einem sehr komplexen System gesteuert. Dieses System umfasst das Gehirn , die Augen und das Vestibularsystem, den Teil des Innenohrs, der das Gleichgewicht reguliert . Es funktioniert wie der Bildstabilisator einer guten Kamera. Selbst wenn wir den Kopf bewegen, bleibt unser Sichtfeld dank dieses Systems stabil. Bei Nystagmus liegt irgendwo in diesem Zusammenspiel eine Störung vor.
Hier sind einige der Hauptursachen für Nystagmus:
- Probleme mit der Gehirn- oder Augenentwicklung.
- Erkrankungen der Netzhaut oder des Sehnervs.
- Gleichgewichtsstörungen des Innenohrs, wie zum Beispiel der gutartige Lagerungsschwindel (BPPV) und die Menière-Krankheit .
- Schlaganfall.
- Hirntumor.
- Verletzungen des Auges oder des Kopfes.
- Konsum von Alkohol oder bestimmten Drogen.
- Albinismus – Dies ist eine Erkrankung, bei der die Haut keine Pigmente aufweist.
- Sehprobleme wie Kurzsichtigkeit oder Astigmatismus.
- Bestimmte Medikamente, insbesondere Antiepileptika.
- Krankheiten, die das zentrale Nervensystem betreffen, wie zum Beispiel Multiple Sklerose (MS) .
- Augenprobleme bei Kleinkindern. Zum Beispiel Erkrankungen wie Schielen und Katarakte.
Manchmal lässt sich keine eindeutige Ursache dafür finden. Wir nennen es idiopathischen Nystagmus .
Wie erkennt man das?
Bei Symptomen eines Nystagmus sollten Sie sich zunächst von einem Augenarzt untersuchen lassen.Das kann sein. Er wird Ihre Augen sorgfältig untersuchen, nach Ihren Symptomen fragen und nach anderen Augenerkrankungen suchen, die damit in Zusammenhang stehen könnten.
Um die Ursache zu finden, müssen Sie möglicherweise andere Spezialisten aufsuchen.
- Neurologe: Untersuchung auf ein Problem im Gehirn.
- Hals-Nasen-Ohren-Arzt: Untersuchung auf Gleichgewichtsstörungen im Innenohr.
Um die genaue Ursache zu ermitteln, können Sie folgende Tests durchführen:
- Eine vollständige neurologische Untersuchung.
- Ohrenuntersuchung.
- Spezielle Tests, die Augenbewegungen aufzeichnen, wie z. B. die Elektronystagmographie (ENG) und die Videonystagmographie (VNG) .
- Bildgebende Verfahren des Gehirns, wie z. B. eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) .
- Gentests zur Identifizierung genetischer Defekte, die angeborenen Nystagmus verursachen.
Welche Behandlungsmethoden gibt es bei Nystagmus?
Die Behandlung richtet sich ausschließlich nach der zugrunde liegenden Ursache des Nystagmus. Das heißt, wir behandeln die Ursache und nicht nur das Symptom.
Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung
Bei erworbenem Nystagmus können die Symptome nachlassen oder vollständig verschwinden, sobald die zugrunde liegende Erkrankung identifiziert und behandelt wird. Wird der Nystagmus beispielsweise durch ein Problem im Innenohr verursacht, verringern dessen Behandlung Schwindel und Augenzucken.
Brille oder Kontaktlinsen
Mit zunehmender Sehkraft lassen sich schnelle Augenbewegungen bis zu einem gewissen Grad kontrollieren. Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt Ihnen daher möglicherweise eine Brille oder Kontaktlinsen. Er/Sie kann Ihnen auch spezielle Linsen, sogenannte Prismenlinsen, verschreiben. Diese reduzieren die Belastung Ihrer Augen beim Sehen.
Medikamente
Es gibt verschiedene Medikamente, die die Symptome von Nystagmus bei Erwachsenen lindern können. Beispiele hierfür sind Gabapentin , Baclofen und Onabotulinumtoxin (Botox®) . Ihr Arzt wird entscheiden, ob diese Medikamente für Sie geeignet sind.
Augenmuskeloperation
Dieser Eingriff ist äußerst selten. Dabei wird die Position der Augenmuskeln verändert. Nystagmus lässt sich durch diese Operation nicht vollständig heilen , die Augenbewegungen werden jedoch erleichtert. Dadurch muss der Kopf weniger oft gedreht und geneigt werden, um scharf zu sehen.
Operation zur Sehkorrektur
Wenn Sie Probleme mit dem Fernsehen und Nystagmus haben, ist LASIK eine Option.Eine Laserbehandlung wie diese kann hilfreich sein. Bedenken Sie jedoch, dass diese Operation Nystagmus nicht heilt. Mit der Verbesserung Ihres Sehvermögens können sich die Symptome des Nystagmus jedoch verringern.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Das ist sehr wichtig. Sollten Sie plötzlich Veränderungen Ihres Sehvermögens, Augenzucken, Gleichgewichtsstörungen oder Koordinationsschwierigkeiten bemerken, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.
Denken Sie daran, dass Nystagmus das erste Anzeichen einer ernsthaften Erkrankung sein kann. Deshalb ist es wichtig, schnell eine Diagnose zu erhalten und mit der Behandlung zu beginnen.
Wenn bei Ihnen bereits Nystagmus diagnostiziert wurde und sich Ihre Symptome verschlimmern, informieren Sie Ihren Arzt.
Kernaussage
- Nystagmus ist eine schnelle, sich wiederholende, unkontrollierte Augenbewegung.
- Dies kann von Geburt an vorhanden sein oder sich erst später im Leben entwickeln.
- Obwohl dieses Symptom allein nicht gefährlich ist, kann die zugrunde liegende Erkrankung, die es verursacht (z. B. Schlaganfall, Hirntumor), schwerwiegend sein.
- Wenn Sie Sehstörungen, Schwindel oder Gleichgewichtsprobleme bemerken, ignorieren Sie diese niemals. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
- Die Behandlung richtet sich nach der Ursache des Nystagmus. Durch die Behandlung lassen sich die Symptome lindern und das Leben erleichtern.
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