Lassen Sie uns mehr über den O'Brien-Test für Ihre Schulterschmerzen erfahren.

Bei Schulterschmerzen können wir unsere alltäglichen Aufgaben nicht mehr richtig erledigen, oder? Manchmal können wir die Arme nicht heben, das Umziehen fällt schwer, oder die Schmerzen sind unerträglich, wenn wir etwas heben. Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser verschiedene Tests durchführen, um die Ursache Ihrer Schulterschmerzen zu finden. Der O’Brien-Test ist ein einfacher, aber sehr wichtiger Test, um genau zu verstehen, was mit Ihrer Schulter nicht stimmt.

Einfach ausgedrückt: Was ist der O'Brien-Test?

Der O’Brien-Test ist eine einfache körperliche Untersuchung, mit der Ihr Arzt die Ursache Ihrer Schulterschmerzen ermittelt. Es handelt sich weder um eine Röntgenaufnahme noch um eine Blutuntersuchung. Dabei positioniert Ihr Arzt Ihren Arm in bestimmten Positionen, übt leichten Druck aus und prüft, ob Sie Schmerzen verspüren. Dieser Test wird auch als „aktiver Kompressionstest“ bezeichnet.

Dieser Test kann Hinweise auf Probleme mit zwei bestimmten Teilen des Schultergelenks liefern, nämlich:

1. Ein Riss im Knorpel der Schulter, insbesondere ein Riss in einem Teil namens Labrum (Labrumriss).

2. Ein Problem mit dem Akromioklavikulargelenk (AC-Gelenk) , das sich oben an der Schulter befindet.

Dieser Test kann von verschiedenen medizinischen Fachkräften durchgeführt werden. Zum Beispiel:

• Orthopäden
• Physiotherapeuten
• Sporttrainer
• Ihr Hausarzt (Primärversorger)

Warum wird dieser Test durchgeführt? Welche Bereiche der Schulter werden dabei untersucht?

Um das zu verstehen, müssen wir zunächst etwas über unsere Schultern wissen. Stellen Sie sich unsere Schultern als eine sehr komplexe, multidirektionale Maschine vor. Sie besteht aus mehreren Hauptteilen. Der O'Brien-Test konzentriert sich insbesondere auf diese beiden Teile.

1. AC-Gelenk (Akromioklavikulargelenk)

Hier verbindet sich unser Schlüsselbein (Clavicula) mit dem oberen Rand unseres Schulterblatts (Scapula). Vereinfacht gesagt, handelt es sich um das Gelenk, an dem zwei Knochen aufeinandertreffen. Sie können es ertasten, wenn Sie Ihre Hand auf Ihre Schulter legen. Der O’Brien-Test hilft, Probleme wie Knorpelverlust, Gelenksprengung oder andere Gelenkprobleme zu erkennen.

2. Labrum

Unser Schultergelenk ist ein Kugelgelenk. Das heißt, der kugelförmige Teil des Oberarmknochens (Humerus) passt in die schalenförmige Gelenkpfanne des Schulterblatts (Scapula). Die Gelenklippe (Labrum) ist eine dicke, gummiartige Knorpelschicht, die diese Gelenkpfanne umgibt. Sie wirkt wie ein Stoßdämpfer und sorgt dafür, dass die Kugel stabil in der Pfanne bleibt und nicht herausspringt.

Manchmal kann die Gelenklippe (Labrum) durch einen Unfall oder beim Sport reißen. Insbesondere wenn der obere Teil davon reißt, spricht man von einem SLAP-Riss.Es wird auch als „Labrum superius, anterior to posterior“ bezeichnet. Der O’Brien-Test kann ebenfalls einen Hinweis darauf geben, ob ein solcher Riss vorliegt.

Wie führt man diesen Test durch? Schritt für Schritt

Dieser Test ist sehr einfach. Sie benötigen keine besondere Vorbereitung. Der Arzt wird Sie bitten, sich hinzusetzen oder hinzustehen und diese Schritte zu befolgen. Er besteht aus zwei Hauptteilen.

Erster Schritt (Daumen nach unten)

1. Heben Sie den Arm: Heben Sie den Arm auf der schmerzenden Seite gerade nach vorn, parallel zum Boden (90 Grad). Halten Sie den Ellbogen vollständig gestreckt.

2. Bringen Sie Ihre Hand nach innen: Bringen Sie nun die erhobene Hand leicht in Richtung Ihres Körpers (etwa 10-15 Grad).

3. Drehen Sie Ihre Hand: Drehen Sie nun Ihre Hand nach innen, als ob Sie Wasser aus einer Wasserflasche ausgießen würden, wobei Ihr Daumen nach unten zeigt und der Handrücken zur anderen Hand zeigt. Dies nennt man „Pronation“.

4. Dem Druck widerstehen: Der Arzt hält nun Ihr Handgelenk an der rechten Seite fest und drückt Ihre Hand nach unten. Sie müssen dem Druck widerstehen, d. h. versuchen, Ihre Hand nach oben zu drücken, anstatt sie nach unten sinken zu lassen.

Der Arzt fragt Sie, ob Sie im Moment Schmerzen in der Schulter verspüren.

Zweiter Schritt (Daumen hoch)

1. Ändern Sie Ihre Handposition: Drehen Sie Ihre Hand nun in die andere Richtung. Als ob Sie jemanden um etwas bitten würden, zeigt Ihre Handfläche nach oben und Ihr Daumen nach außen. Diese Position nennt man Supination. Halten Sie Ihre Hand dabei parallel zum Boden und gerade.

2. Widerstehen Sie erneut dem Druck: Der Arzt wird Ihre Hand wie zuvor wieder nach unten drücken. Versuchen Sie, Ihre Hand gegen den Druck zu stemmen.

Der Arzt fragt auch, wie stark die Schmerzen im Moment sind.

Was bedeutet ein „positives“ Ergebnis?

Nun kommt der wichtige Teil. Dieser Test gilt nur dann als „positiv“, wenn beide folgenden Bedingungen erfüllt sind:

• In der ersten Position (mit dem Daumen nach unten zeigend) sollten Sie Schmerzen in der Schulter verspüren.
• In der zweiten Position (mit nach oben gedrehtem Daumen) sollten die zuvor empfundenen Schmerzen deutlich reduziert oder vollständig verschwunden sein.

Um dieses Ergebnis besser zu verstehen, sehen Sie sich die folgende Tabelle an.

Ist dieser Test 100%ig genau? Was passiert als Nächstes?

Das sollten wir alle wissen. Der O’Brien-Test ist ein sehr hilfreiches Instrument , das einen Hinweis auf ein Schulterproblem geben kann . Er ist jedoch kein hundertprozentig zuverlässiger Test. Manchmal kann ein Mensch mit einer gesunden Schulter ein positives Testergebnis erhalten, obwohl er keine Beschwerden hat.

Der Arzt kommt nach Auswertung der Ergebnisse dieser Untersuchung sowie der folgenden Punkte zu einem abschließenden Schluss:

• Die von Ihnen angegebenen Details: Wie die Schmerzen begannen, zu welcher Uhrzeit, wie sie sich anfühlten usw.
• Weitere körperliche Tests: Andere Tests, die Dinge wie Schulterbeweglichkeit und -kraft untersuchen.

Manchmal empfiehlt Ihr Arzt Ihnen weitere Tests, um die Diagnose zu bestätigen.

• Röntgen, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie: Mit diesen Verfahren lassen sich Knochen, Knorpel und Muskeln im Inneren des Schultergelenks deutlich erkennen.
• Blutuntersuchungen: Es soll geprüft werden, ob die Schmerzen durch andere Erkrankungen wie Gicht oder rheumatoide Arthritis verursacht werden.
• Schulterarthroskopie: Dies ist ein kleiner Eingriff. Eine sehr kleine Kamera wird in das Gelenk eingeführt, um das Problem im Inneren direkt zu erkennen.