Haben Sie Taubheitsgefühle oder Schmerzen in der Hand? Erfahren Sie mehr über den Phalen-Test.

Wachen Sie manchmal nachts mit tauben Händen auf? Oder werden Ihre Finger taub, wenn Sie am Computer arbeiten, Ihr Handy benutzen oder Auto fahren? Eine der Hauptursachen dafür kann das Karpaltunnelsyndrom sein. Wenn Sie also mit diesen Beschwerden zum Arzt gehen, stellen wir Ihnen heute einen sehr einfachen Test vor, mit dem Sie herausfinden können, ob Sie daran leiden. Dieser Test heißt Phalen-Test.

Was ist der Phalen-Test?

Vereinfacht gesagt handelt es sich um einen sehr einfachen körperlichen Test, den Ihr Arzt in der Praxis ohne spezielle Geräte durchführt. Er wird auch Phalen-Zeichen genannt. Ihr Arzt wird Sie anleiten, Ihre Hand und Ihr Handgelenk in bestimmten Positionen zu halten.

Diese Positionen üben leichten Druck auf den Medianusnerv aus, einen sehr wichtigen Nerv, der durch Ihr Handgelenk verläuft. Stellen Sie sich das wie das Zusammendrücken eines Wasserrohrs vor. Wenn Sie also tatsächlich am Karpaltunnelsyndrom leiden und dieser Nerv leicht eingeklemmt wird, verspüren Sie ein Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Fingern. Treten diese Symptome auf, gibt dies Ihrem Arzt einen guten Hinweis darauf, dass Sie möglicherweise an dieser Erkrankung leiden.

Warum wird dieser Test durchgeführt? Sprechen wir ein wenig über das Karpaltunnelsyndrom.

Um diesen Test zu verstehen, müssen wir ein wenig darüber wissen, was das Karpaltunnelsyndrom ist.

Stellen Sie sich einen kleinen Tunnel durch Ihr Handgelenk vor. Dies ist der sogenannte Karpaltunnel . Er besteht aus einem kleinen Knochen und einem Band im Handgelenk. In diesem Tunnel verlaufen die Sehnen, die uns beim Beugen der Finger helfen, und der Medianusnerv, der die Hand mit Gefühl versorgt.

Wenn es also aus irgendeinem Grund zu Schwellungen im Karpaltunnel kommt oder sich der Raum darin aus anderen Gründen verengt, wird der bereits erwähnte Medianusnerv komprimiert und eingeklemmt. Das nennt man Karpaltunnelsyndrom.

Wenn dieser Nerv eingeklemmt wird, können Symptome wie Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schmerzen und manchmal Kraftverlust in der Hand, vor allem im Daumen, Zeigefinger, Mittelfinger und der Hälfte des Ringfingers, auftreten.

Wie genau führt man den Phalen-Test durch?

Das ist ganz einfach. Sie benötigen keine besondere Vorbereitung. Der Arzt wird Ihnen genau zeigen, wie es geht.

1. Legen Sie Ihre Hände etwa auf Taillenhöhe aneinander, sodass Ihre Handrücken aufeinanderliegen. Drehen Sie dazu Ihre Handflächen nach außen und legen Sie die Handrücken aneinander.

2. Heben Sie nun, während Sie beide Hände in derselben Position halten, beide Ellbogen an, bis sie sich auf Brusthöhe befinden. Die Handgelenke sind dabei vollständig gebeugt.

3. Nun wird Ihnen der Arzt sagen, dass Sie etwa eine Minute lang in dieser Position verharren sollen.

4. Der Arzt wird Sie fragen, ob Sie derzeit Taubheitsgefühle, Brennen oder andere Beschwerden in Ihren Fingern verspüren.

Gilt dies auch für den umgekehrten Phalen-Test?

Ja, das ist eine weitere Möglichkeit, ein Karpaltunnelsyndrom festzustellen. Manchmal führt der Arzt beide Tests durch.

Führen Sie die Übung auf der anderen Seite durch. Legen Sie Ihre Handflächen aneinander, als würden Sie sich verbeugen, und spreizen Sie die Ellbogen seitlich. Senken Sie dann die Hände auf die gleiche Weise bis auf Bauchhöhe ab. Der Arzt wird Sie bitten, etwa eine Minute in dieser Position zu verharren. Anschließend wird er überprüfen, ob die zuvor genannten Symptome auftreten.

Was sind die Ergebnisse des Tests und was geschieht danach?

Der Arzt wird Ihr Ergebnis entweder als „Positiv“ oder „Negativ“ einstufen.

• Positiver Phalen-Test: Dies bedeutet, dass Sie während des Tests Symptome (wie Taubheitsgefühl und Schmerzen) verspürten, die mit dem Karpaltunnelsyndrom in Zusammenhang stehen.
• Negativer Phalen-Test: Dies bedeutet, dass Sie während des Tests keinerlei Beschwerden verspürt haben.

Nach dieser Untersuchung kann der Arzt weitere Tests empfehlen, um die Diagnose zu bestätigen oder um genau festzustellen, welche Nervenschädigung entstanden ist.

• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Zur genauen Darstellung der Strukturen im Inneren des Handgelenks.
• Ultraschalluntersuchung: Zur Beurteilung der Größe des Nervus medianus und zur Feststellung, ob dieser komprimiert ist.
• EMG-Test (Elektromyogramm): Misst die Geschwindigkeit, mit der elektrische Signale durch den Nerv wandern, um genau festzustellen, ob der Nerv geschädigt ist.

Nach diesen Untersuchungen und der Bestätigung der Diagnose Karpaltunnelsyndrom wird Ihr Arzt die für Sie geeignete Behandlung einleiten. Diese kann eine Schiene, Medikamente oder in manchen Fällen eine Überweisung an einen Orthopäden für einen kleineren operativen Eingriff umfassen.

Worin besteht der Unterschied zwischen dem Phalen-Test und dem Tinel-Zeichen?

Beides sind einfache Tests, die Ärzte in ihrer Praxis durchführen, um das Karpaltunnelsyndrom zu diagnostizieren. Es gibt jedoch einen kleinen Unterschied in der Durchführung der beiden Tests. Eine Tabelle veranschaulicht dies.

Mit beiden Tests versucht der Arzt festzustellen, ob Ihr Medianusnerv eingeklemmt ist oder ob er empfindlich ist.