Macht Ihr Kind in die Unterwäsche? Warum passiert das? Lass uns mehr über Enkopresis erfahren!

Es kann sehr belastend sein, wenn Ihr Kind nach dem Toilettentraining noch in die Unterwäsche nässt . Sie denken vielleicht: „Oh Gott, macht er das etwa absichtlich? Oder ist er einfach nur faul?“ Tatsächlich liegt die Ursache für das Einnässen bei vielen Kindern über vier Jahren, die bereits trocken sind, in einem unerklärlichen Grund, den sie nicht beeinflussen können. Medizinisch spricht man hier von Enkopresis.

Was genau ist Enkopresis?

Einfach ausgedrückt: Enkopresis ist der unwillkürliche Stuhlabgang außerhalb der Toilette, meist in die Unterwäsche, ohne dass das Kind es bemerkt. Sie tritt am häufigsten bei Kindern ab vier Jahren auf, wenn diese alt genug sind, um zu verstehen, dass sie auf die Toilette müssen.

Das Wichtigste ist, dass es sich nicht um eine Krankheit handelt. Es ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein Symptom, das aus bestimmten Gründen auftritt, wie Fieber. Fieber ist keine Krankheit, sondern ein Symptom einer Infektion. Genau das ist es. Aufgrund einer Störung im Harnsystem des Kindes wird das normale Signal, dass es auf die Toilette muss – also das Gefühl, Stuhlgang zu haben – nicht richtig wahrgenommen. Da es den Stuhlgang nicht kontrollieren kann, entweicht er in die Unterwäsche. Deshalb hilft es nicht, das Kind zu beschuldigen oder zu schimpfen. Am wichtigsten ist, dass Sie verstehen, dass es dies nicht absichtlich tut.

Warum kommt es zu Enkopresis?

In den meisten Fällen, also in über 90 Prozent der Fälle, wird Stuhlinkontinenz durch Verstopfung verursacht. Ja, Sie haben richtig gehört: Verstopfung. Sie denken jetzt vielleicht: „Wie soll man denn Unterwäsche tragen, wenn man verstopft ist? Das geht doch gar nicht.“ Lassen Sie uns das kurz erklären.

Bei Verstopfung hat man oft harten, trockenen Stuhl, der schwer auszuscheiden ist. Was passiert also, wenn ein kleines Kind so große Schwierigkeiten und Schmerzen beim Stuhlgang hat? Es hat Angst vor den Schmerzen, versucht nicht mehr, Stuhlgang zu haben und hält den Stuhl zurück. Stellen Sie sich vor: Ihr Kind weint vor Schmerzen beim Stuhlgang. Beim nächsten Mal erinnert es sich an diese Schmerzen. Dann versucht es, den Stuhlgang zurückzuhalten, anstatt ihn auszuscheiden.

Was passiert, wenn man so weitermacht?

1. Der Stuhl wird härter und trockener: Im Rektum (dem letzten Abschnitt des Dickdarms, in dem der Stuhl vorübergehend gespeichert wird) entzieht der Körper dem Stuhl Wasser. Dadurch wird der Stuhl trockener und ähnelt eher einem harten Klumpen.

2. Der Enddarm vergrößert sich: Durch die Ansammlung von Stuhl dehnt sich der untere Teil des Enddarms allmählich aus und vergrößert sich. Ähnlich einem Ballon, der sich immer weiter aufbläht, wird er größer.

3. Die sensorischen Nerven werden schwach:Wenn der Enddarm so groß wird, können die Nerven in seinen Wänden dem Gehirn weniger gut signalisieren, dass der Stuhl voll ist und das Kind auf die Toilette muss. Das bedeutet, dass das Kind die Fülle des Stuhls nicht spürt.

4. Stuhlinkontinenz: Da der harte Stuhl nun im Enddarm feststeckt, tritt der neue, leicht flüssige Stuhl um den harten Stuhl herum aus und läuft unkontrolliert in die Unterwäsche. Das Kind spürt dies nicht einmal, da sein Signalmechanismus geschwächt ist.

Das ist, als würde man noch mehr Wasser in einen bereits vollen Eimer gießen, bis er überläuft. Im Inneren befindet sich viel fester Schmutz, aber der neue, flüssige Schmutz sickert hindurch und tritt aus, ohne dass das Kind es überhaupt bemerkt.

Deshalb entwickelt ein Kind mit Verstopfung Stuhlinkontinenz. Es ist nicht die Schuld des Kindes, es ist keine Faulheit, es ist nicht absichtlich.

Was genau ist Verstopfung?

Nachdem wir nun darüber gesprochen haben, dass Verstopfung die Hauptursache für Enkopresis ist, ist es wichtig zu verstehen, was Verstopfung genau ist.

Was als „normaler“ Stuhlgang gilt, kann von Person zu Person unterschiedlich sein. Manche Kinder haben ein- bis zweimal täglich Stuhlgang. Andere nur drei- bis viermal pro Woche.

Man kann es sich so vorstellen: Wenn ein Kind einmal alle drei Tage Stuhlgang hat, dieser aber nur weich und von normaler Größe ist und es dabei keine Schwierigkeiten oder Schmerzen hat, dann kann man nicht sagen, dass dieses Kind an Verstopfung leidet.

Wann spricht man also von Verstopfung?

• Wenn ein Kind den ganzen Tag über Stuhlgang hat, dieser aber in kleinen, harten Klumpen (manche sagen, er sehe aus wie Ziegenkot) austritt , könnte es sich um Verstopfung handeln.
• Auch wenn ein Kind etwa alle zwei Tage Stuhlgang hat, handelt es sich bei Verstopfung um Stuhlgang, wenn dieser sehr hart oder trocken ist oder wie ein großer Klumpen aussieht .
• Wenn ich den Kakka mache , wird mein Gesicht rot und ich mache es nicht richtig, selbst wenn ich es lange Zeit übe.
• Wenn das Kind auch nach dem Stuhlgang noch das Gefühl hat, dass sich noch etwas im Magen befindet, ist es noch nicht vollständig ausgeschieden, oder es sagt dies auch.
• Manchmal kann diese Erkrankung von Magenschmerzen begleitet sein.
• Manchmal kann es zu etwas Blut im Stuhl kommen (der Enddarm wurde durch den harten Stuhl verletzt).

Verstopfung hängt nicht nur von der Häufigkeit des Stuhlgangs ab. Auch die Stuhlkonsistenz (hart oder trocken), die Leichtigkeit des Stuhlgangs und die vollständige Ausscheidung spielen eine Rolle. Kinder sagen manchmal nicht, dass sie verstopft sind. Wenn sie aber nur ungern auf die Toilette gehen, lange dort verweilen oder ständig über Bauchschmerzen klagen, sollten Sie hellhörig werden.

Was können Sie als Elternteil tun?

Wenn Sie erfahren, dass Ihr Kind diese Erkrankung hat, sind Sie vielleicht traurig, besorgt und vielleicht sogar wütend. Am wichtigsten ist es jedoch, ruhig und verständnisvoll zu bleiben. Es gibt verschiedene Dinge, die Sie tun können.

1. Suchen Sie ärztlichen Rat: Das Wichtigste ist, Ihr Kind einem qualifizierten Arzt vorzustellen. Der Arzt wird Ihr Kind untersuchen und feststellen, ob die Beschwerden tatsächlich durch Verstopfung oder eine andere Ursache bedingt sind (auch wenn dies selten vorkommt, können andere medizinische Gründe vorliegen). Er wird Sie auch über die notwendige Behandlung beraten. Tun Sie niemals etwas auf eigene Faust oder nach Rat anderer, ohne vorher ärztlichen Rat einzuholen. Manchmal empfiehlt der Arzt Medikamente ( Abführmittel ) , die den Stuhl weicher machen. Diese sollten jedoch nur unter ärztlicher Aufsicht, in der verordneten Dosierung und über den vorgeschriebenen Zeitraum eingenommen werden.

2. Machen Sie Ihrem Kind keine Vorwürfe, schimpfen Sie nicht mit ihm und bestrafen Sie es nicht: Wie bereits besprochen, handelt das Kind nicht absichtlich. Wenn Sie es beschuldigen, schimpfen oder bestrafen, wird es nur noch trauriger und beschämter. Es könnte Angst bekommen und die Situation könnte sich verschlimmern. Ihre Liebe, Ihr Mitgefühl und Ihr Verständnis sind das, was Ihr Kind jetzt braucht. Sagen Sie ihm: „Mein Sohn/meine Tochter, das ist nicht deine Schuld. Wir werden das gemeinsam in Ordnung bringen.“

3. Ernährungsumstellung:

• Ballaststoffreiche Lebensmittel: Erhöhen Sie den Anteil ballaststoffreicher Lebensmittel im Speiseplan Ihres Kindes. Besonders geeignet sind grünes Blattgemüse (Spinat, Grünkohl, Mangold), Gemüse (Karotten, Bohnen, Okra), Obst (vor allem Papaya, Bananen, Mangos, Ananas) und Vollkornprodukte (Vollkornweizen, Gerste, Hafer, brauner Reis). Diese Lebensmittel tragen dazu bei, den Stuhl weicher zu machen und die Stuhlentleerung zu erleichtern.
• Ausreichend Wasser: Geben Sie Ihrem Kind täglich genügend Wasser zu trinken. Zu wenig Wasser kann zu hartem, trockenem Stuhl führen. Fragen Sie Ihren Kinderarzt oder Ihre Kinderärztin nach der empfohlenen Trinkmenge für das Alter Ihres Kindes.
• Reduzieren Sie verarbeitete Lebensmittel und Süßigkeiten: Verringern Sie den Konsum von Wurstwaren, Fleischbällchen, zuckerhaltigen Getränken, Toffee, Schokolade, Lebensmitteln mit künstlichen Aromen und Instantnudeln. Diese können Verstopfung begünstigen und haben zudem einen geringen Nährwert.

4. Regelmäßige Toilettenroutine:

• Setzen Sie Ihr Kind jeden Tag zur gleichen Zeit, insbesondere nach den Hauptmahlzeiten (15–30 Minuten nach dem Frühstück und Abendessen), für etwa 5–10 Minuten auf die Toilette. Ob es Stuhlgang hatte oder nicht, spielt keine Rolle. Dies hilft dem Körper, sich an einen natürlichen Stuhlgangrhythmus zu gewöhnen.
• Geben Sie Ihrem Kind einen kleinen Fußhocker, auf den es seine Füße stellen kann, wenn es auf der Toilette sitzt. Dadurch wird der Stuhlgang erleichtert, da die Knie etwas höher als die Hüften sind.
• Gestalten Sie diese Zeit zu einem schönen Erlebnis für Ihr Kind. Lassen Sie es ein Buch lesen oder unterhalten Sie sich einfach mit ihm. Drängen Sie es nicht, sondern sorgen Sie für eine entspannte Atmosphäre.

5. Positive Verstärkung:

• Wenn Ihr Kind auf die Toilette macht (auch nur ein bisschen), loben Sie es ausgiebig. Sagen Sie zum Beispiel: „Super gemacht, mein Sohn/meine Tochter, das hast du toll gemacht!“ Geben Sie ihm als kleine Belohnung einen Aufkleber, den es mag, oder nehmen Sie sich etwas mehr Zeit zum Spielen.
• Bestrafe ihn nicht und mache ihn nicht bloß, weil er Unterwäsche trägt. Sprich stattdessen freundlich mit ihm und ermutige ihn, indem du sagst: „Schon gut, lass es uns noch einmal versuchen.“
• Dieser Prozess braucht Zeit. Es heilt nicht über Nacht oder in einer Woche. Haben Sie Geduld und gehen Sie diese Herausforderung gemeinsam mit Ihrem Kind an.

Denken Sie daran, Sie sind nicht allein. Auch andere Eltern stehen vor diesem Problem. Sie können Hilfe von Ärzten, Ernährungsberatern und Familienhelfern erhalten. Schämen Sie sich nicht und haben Sie keine Angst.

Was sind also die wichtigsten Dinge, die wir uns aus dem Besprochenen merken sollten?

Okay, also, nach dem, was wir über Enkopresis und Verstopfung besprochen haben, gibt es ein paar Dinge, die Sie sich unbedingt einprägen sollten.

• Stuhlinkontinenz ist keine absichtliche, negative Handlung eines Kindes. Sie wird in der Regel durch Verstopfung verursacht, ist für das Kind schwer zu kontrollieren und erfordert ärztliche Behandlung.
• Schimpfen, bestrafen oder beschämen Sie Ihr Kind nicht. Schenken Sie ihm stattdessen Ihre Liebe, Unterstützung und Ihr Verständnis.
• Wenn Sie den Verdacht haben, an dieser Erkrankung zu leiden, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen und die Behandlung gemäß den Anweisungen beginnen.
• Ernährung und Toilettengewohnheiten spielen eine wichtige Rolle bei der Behandlung dieser Erkrankung. Achten Sie auf eine ballaststoffreiche Ernährung, trinken Sie viel Wasser und pflegen Sie regelmäßige Toilettengewohnheiten.
• Diese Behandlung braucht Zeit. Sie kann mehrere Monate dauern. Haben Sie Geduld und arbeiten Sie mit Ihrem Kind zusammen. Erwarten Sie keine schnellen Ergebnisse.
• Es gibt Ärzte, Hebammen und vielleicht sogar Kinderpsychiater, mit denen du darüber sprechen und von denen du Rat bekommen kannst. Schäme dich nicht, um Hilfe zu bitten.

Ihre Unterstützung, Geduld und die richtigen Schritte sind entscheidend, damit Ihr Kind diese unangenehme Erfahrung überwinden kann. Mit Ihrer Liebe und Ihren Bemühungen wird Ihr Kind sich schnell erholen und wieder glücklich sein . Bewahren Sie Ruhe und handeln Sie besonnen.

Stuhlinkontinenz , Verstopfung, Darmprobleme bei Kindern, Stuhlgang in der Unterwäsche, Kindergesundheit, Stuhlgang, Verstopfung bei Kindern