Haben Sie einen vorstehenden Brustkorb? Sprechen wir über Pectus Carinatum.

Ist Ihr Kind etwas zögerlich, ein T-Shirt zu tragen oder ins Schwimmbad zu gehen? Hatten Sie schon einmal das Gefühl, dass der Brustkorb Ihres Kindes etwas stärker hervorsteht als sonst? Oder lesen Sie diesen Artikel vielleicht selbst und leiden darunter? Keine Sorge. Medizinisch nennen wir diese Erkrankung Trichterbrust (Pectus carinatum) . Umgangssprachlich wird sie auch als „Taubenbrust“ bezeichnet. Heute beantworten wir all Ihre Fragen dazu auf einfache und verständliche Weise.

Was genau ist Pectus Carinatum?

Einfach ausgedrückt handelt es sich dabei um die Vorwölbung des flachen Knochens in der Mitte unserer Brust, des Brustbeins. Viele nennen es „Taubenbrust“, weil es der Brust einer Taube ähnelt.

Dies ist die Kehrseite einer anderen Erkrankung. Manche Menschen haben einen eingesunkenen Brustkorb. Das nennt man Trichterbrust (Pectus excavatum). Die Kielbrust (Pectus carinatum) ist das Gegenteil davon, bei der der Brustkorb nach vorne gewölbt ist.

Gibt es davon irgendwelche Haupttypen?

Ja, Ärzte unterteilen die Erkrankung in zwei Haupttypen und mehrere Untertypen. Dieses Wissen ist wichtig für die Wahl der Behandlungsmethode.

Sie müssen sich über diese Einteilungen nicht allzu viele Gedanken machen. Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird er Sie untersuchen und Ihnen genau sagen, in welche Kategorie Sie fallen.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Statistiken zufolge leidet etwa eine von 1.000 Personen an dieser Erkrankung. Einige Studien deuten jedoch darauf hin, dass sie sogar noch häufiger vorkommen könnte, möglicherweise nur bei einer von 300 Personen.

Sie tritt häufiger bei Jungen als bei Mädchen auf. Obwohl die Erkrankung angeboren ist, wird sie oft erst in der Pubertät deutlicher sichtbar, wenn sich der Körper der Kinder rasant entwickelt.

Welche Symptome gibt es? Ist das gefährlich?

Das Wichtigste ist: Die meisten Menschen mit Kielbrust haben keine Beschwerden . Sie spüren also außer einer veränderten Form ihres Brustkorbs keine weiteren Beschwerden. Nur in seltenen Fällen können bei bestimmten Aktivitäten oder in bestimmten Körperhaltungen Brustschmerzen auftreten.

Warum geschieht das? Was sind die Gründe?

Die genaue Ursache dafür ist noch nicht geklärt, aber man vermutet, dass sie durch ein abnormales Wachstum des Knorpels verursacht wird, der die Rippen mit der Mitte des Brustkorbs verbindet. Vereinfacht gesagt, wächst dieser Knorpel zu schnell und drückt das Brustbein nach vorne.

Gibt es hierfür einen genetischen Zusammenhang? Obwohl noch kein spezifisches Gen identifiziert wurde, wird vermutet, dass eines existiert. Dies liegt daran, dass etwa 33 % der Betroffenen, also etwa ein Drittel, eine familiäre Vorbelastung für diese Art von Brustwandanomalie aufweisen.

Außerdem kann eine Kielbrust auch in Verbindung mit anderen Erkrankungen auftreten. Das bedeutet nicht, dass jeder mit diesen Erkrankungen eine Kielbrust entwickelt, aber es kann ein Zusammenhang bestehen.

• Marfan-Syndrom: Dies ist eine Krankheit, die das Bindegewebe des Körpers betrifft.
• Noonan-Syndrom: Dies ist eine genetische Erkrankung.
• Skoliose: Eine Verkrümmung der Wirbelsäule.
• Asthma
• Bronchitis: Entzündung der Bronchien.
• Mitralklappenprolaps: Eine leichte Schwäche einer der Herzklappen.

Gibt es noch andere Probleme, die sich daraus ergeben könnten?

Wie bereits erwähnt, kann diese Erkrankung, selbst wenn keine schwerwiegenden körperlichen Probleme vorliegen, andere Probleme verursachen. Diese können sehr nachteilig sein, insbesondere für junge Menschen.

• Probleme mit dem Selbstwertgefühl: Sie schämen sich möglicherweise für Ihr Aussehen oder sind ängstlich. Sie zögern vielleicht, Ihr T-Shirt auszuziehen, schwimmen zu gehen oder mit Freunden zu spielen.
• Schlechte Körperhaltung: Möglicherweise gewöhnen Sie sich automatisch an, sich nach vorne zu beugen, weil Sie versuchen, Ihre ausgebuchtete Brust zu verbergen.
• Rückenschmerzen: Diese falsche Körperhaltung kann mit der Zeit Rückenschmerzen verursachen.

Wie genau diagnostiziert ein Arzt dies?

Wenn Sie diesbezüglich Zweifel haben, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen. Er wird diese Erkrankung sehr leicht diagnostizieren können.

1. Erhebung der Krankengeschichte: Sie und Ihre Eltern werden dazu befragt.

2. Körperliche Untersuchung: Der Brustkorb wird untersucht. Gegebenenfalls wird auch auf Skoliose untersucht.

3. Gegebenenfalls weitere Untersuchungen: Die Diagnose kann in der Regel durch eine körperliche Untersuchung gestellt werden. Um jedoch den Schweregrad der Erkrankung zu bestimmen und falls eine Operation in Betracht gezogen wird, können Untersuchungen der inneren Organe im Brustkorb angeordnet werden.

• Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Es werden Röntgenaufnahmen von vorne und von der Seite angefertigt, um die Lage der Knochen zu beurteilen.
• Computertomographie (CT): Dies ist ebenfalls eine spezielle Art der Röntgenuntersuchung.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Eine Methode zur Gewinnung detaillierter Bilder vom Inneren des Körpers ohne Verwendung von Röntgenstrahlen.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Da es sich hierbei nicht um eine gefährliche Erkrankung handelt, ist eine Behandlung nur dann notwendig, wenn ein erhebliches ästhetisches Problem besteht. Bei Bedenken hinsichtlich des Aussehens oder leichten Beschwerden gibt es jedoch wirksame Behandlungsmethoden. Es gibt zwei Hauptmethoden.

Tragen einer Orthese (Orthesenversorgung)

Das ist so etwas wie eine Stütze, die um die Brust getragen wird.

• Wie funktioniert es?: Diese Orthese übt von vorne und hinten Druck auf den hervorstehenden Brustbeinknochen aus. Mit der Zeit bewirkt dieser Druck, dass sich der Knochen allmählich in seine normale Position zurückbewegt.
• Anwendung: Es kann unter oder über der Kleidung getragen werden. Wir empfehlen, es etwa 24 Stunden am Tag zu tragen. Es kann beim Baden oder Sport abgenommen werden.
• Für wen ist es am besten geeignet?: Diese Methode ist am effektivsten während des Wachstums eines Kindes, also in jungen Jahren . Denn in diesem Alter sind Knochen und Knorpel des Brustkorbs noch flexibel. Daher lässt sich der Druck der Orthese leichter anpassen. Sie kann zwischen sechs Monaten und mehreren Jahren getragen werden.

Operation

Wenn eine Orthese nicht wirksam ist oder wenn ein älterer Mensch eine Behandlung benötigt, kann eine Operation in Betracht gezogen werden.

• Ravitch-Operation: Bei diesem Eingriff führt der Chirurg einen kleinen Schnitt in der Mitte des Brustkorbs durch und entfernt den wuchernden Knorpel. Anschließend wird das Brustbein in seine normale Position zurückgebracht und mit verschiedenen Methoden (Nähte, Metallplatten oder ein Bügel) fixiert.
• Minimalinvasive Chirurgie: Dieses Verfahren ähnelt der Nuss-Operation. Dabei werden kleine Schnitte an beiden Seiten des Brustkorbs vorgenommen, ein Metallbügel eingeführt und der hervorstehende Knochen fixiert. Der Bügel verbleibt mindestens ein Jahr im Körper und wird dann in einem weiteren kleinen Eingriff entfernt.

Beide Methoden sind heutzutage sehr fortschrittlich und sicher. Ihr Chirurg wird Ihnen erklären, welche Methode für Ihre Situation am besten geeignet ist.

Gibt es Nebenwirkungen oder Komplikationen bei der Behandlung?

• Das Tragen der Orthese: Dies ist eine sehr sichere Methode. Gelegentlich können die Stellen, an denen die Orthese auf die Haut drückt, leicht gerötet und gereizt sein. In diesem Fall können Sie die Orthese vorübergehend nicht tragen und Ihren Arzt bitten, sie anzupassen.
• Operation: Wie bei jedem größeren Eingriff bestehen gewisse Risiken. Im Allgemeinen verlaufen diese Operationen jedoch sicher und erfolgreich. Mögliche Komplikationen sind:
• Pneumothorax (Lungenkollaps)
• Blutung
• Flüssigkeitsansammlung um die Lunge (Pleuraerguss)
• Entzündung der Herzinnenhaut (Perikarditis)
• Infektionen
• Die Stütze, die zur Fixierung des Knochens diente, ist gebrochen.
• Wiederauftreten

Wie lange dauert die Heilung?

Nach der Operation bleiben Sie ein bis fünf Tage im Krankenhaus. In einigen Wochen findet eine Nachuntersuchung bei Ihrem Chirurgen statt. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann Sie Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen können.

Wann sollte ich zum Arzt gehen?

Das ist sehr wichtig. Es gibt mehrere Situationen, in denen Sie oder Ihr Kind einen Arzt aufsuchen sollten.

• Wenn Sie Schmerzen oder Beschwerden in der Brust verspüren.
• Wenn das Aussehen Ihrer Brüste Ihr Selbstvertrauen beeinträchtigt, Angstzustände ausgelöst oder Sie dazu veranlasst hat, soziale Kontakte zu meiden .
• Falls diese Situation Ihr tägliches Leben in irgendeiner Weise beeinträchtigt hat.

Welche Fragen sollten Sie dem Arzt stellen?

Wenn Sie zum Arzt gehen, vergessen Sie nicht, diese Fragen zu stellen.

• "Doktor, ist eine Orthese oder eine Operation die bessere Lösung für meine Beschwerden?"
• "Wenn ich eine Orthese tragen muss, wie viele Stunden am Tag und wie lange muss ich sie tragen?"
• „Was sind die typischen Ergebnisse der Orthese oder der Operation?“
• "Falls es ein Problem mit der Orthese gibt, können Sie dann schnell kommen, um es zu beheben?"
• „Wie lange dauert die vollständige Genesung nach einer Operation?“

Mit solchen Veränderungen in der Schule und im Freundeskreis umzugehen, kann manchmal schwierig sein. Aber denk daran: Du bist nicht allein. Behalte das nicht für dich. Sprich mit deinen Eltern, einer anderen vertrauten erwachsenen Person oder deinem Arzt. Mit der richtigen Beratung und Behandlung lässt sich diese Erkrankung gut bewältigen.