Ist Ihr Ohr auch wund oder gerötet? Es könnte sich um eine Perichondritis handeln!

Haben Sie sich jemals die Ohren piercen lassen? Besonders oben am Ohr, wo der Knorpel sitzt? Oder hatten Sie schon einmal eine kleine Verletzung am Ohr, woraufhin es rot, geschwollen und berührungsempfindlich wurde? In diesem Fall könnte es sich um eine Perichondritis handeln. Darüber sprechen wir heute, denn unbehandelt kann sie gefährlich werden.

Was ist Perichondritis?

Perichondritis ist, vereinfacht gesagt, eine Infektion, die entsteht, wenn Bakterien in das Gewebe um den Knorpel an der Ohrmuschel eindringen. Schauen Sie sich die Ohrmuschel einmal genauer an. Sie fühlen sich etwas fest, aber dennoch flexibel an. Das ist der Knorpel . Er ist vergleichbar mit dem Nasenrücken. Dieser Knorpel gibt dem Ohr seine Form. Wenn nun Bakterien in die dünne Membran um diesen Knorpel (das Perichondrium, in dem der Knorpel seine Nährstoffe aufnimmt) eindringen, entzündet sich das Gewebe und schwillt an, rötet sich und schmerzt. Manchmal wird diese Erkrankung auch als aurikuläre Perichondritis bezeichnet.

Häufige Ursachen hierfür sind Verletzungen des Ohrs, Verbrennungen oder Piercings, insbesondere hochsitzende Ohrlöcher . Manchmal kann sich Eiter zwischen Knorpel und Gewebe ansammeln und einen Abszess bilden.

Wichtig ist, dass der Knorpel, wenn dies nicht schnell erkannt und behandelt wird, von der Blutversorgung abgeschnitten werden und absterben kann (Nekrose). In diesem Fall kann sich das Ohr dauerhaft verformen. Dies wird als Blumenkohlohr bezeichnet.

Worin besteht der Unterschied zwischen Perichondritis und Zellulitis?

Vielleicht denken Sie jetzt: „Wenn es eine Hautinfektion im Ohr ist, ist es doch eine Zellulitis, oder?“ Ja, beides sind Hautinfektionen, und beide können Entzündungen verursachen. Aber es gibt einen kleinen Unterschied.

• Perichondritis: Diese Erkrankung betrifft in der Regel nur den Knorpel an der Oberseite des Ohrläppchens. Das weiche Gewebe unter dem Ohr (Ohrläppchen) ist nicht betroffen.
• Zellulitis: Diese kann sich über das gesamte Ohr ausbreiten, sowohl auf der Oberseite des Ohrläppchens als auch auf dem weichen Teil darunter.

Daher ist es für einen Arzt leicht, diesen Unterschied zu erkennen.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Perichondritis ist keine sehr häufige Hauterkrankung, aber Forscher sagen, dass sie mit hochsitzenden Ohrpiercings, insbesondere bei jungen Menschen, in Zusammenhang steht.Seitdem Ohrlöcher populär geworden sind, hat die Häufigkeit dieser Erkrankung zugenommen. Eine Studie in England zeigte, dass sich die Zahl der Betroffenen zwischen 1990 und 1998 verdoppelt hat. Dieser Trend wird als Grund dafür gesehen. Denn das Infektionsrisiko ist beim Piercen des Ohrknorpels deutlich höher als beim Piercen des Ohrläppchens. Man riskiert also eher Probleme, wenn man etwas tut, das eigentlich nur der Schönheit dienen soll, nicht wahr?

Was sind die Symptome einer Perichondritis?

Das Hauptsymptom ist Ohrenschmerz, Rötung und Schwellung . Es kann sich anfühlen, als ob man einen Schlag abbekommen hätte oder ein Fremdkörper im Ohr steckt. Die Rötung beginnt meist um eine Wunde, einen Schnitt oder einen Kratzer herum. Wichtig: Betroffen ist nur der Knorpel auf der Ohrmuschel, nicht das weiche Gewebe darunter (das Ohrläppchen).

Es können noch weitere Symptome auftreten:

• Sie könnten Fieber bekommen.
• Sie könnten ein Druckgefühl verspüren, wenn Sie das Ohr berühren.
• Sie könnten ein Wärmegefühl verspüren, wenn Sie Ihr Ohr berühren.
• Wenn sich ein Abszess gebildet hat, kann daraus auch eine eiterartige Flüssigkeit austreten .

Wenn Sie solche Symptome haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Warum entsteht Perichondritis? Was sind die Ursachen?

Es handelt sich hierbei um eine bakterielle Infektion . Das am häufigsten dafür verantwortliche Bakterium ist Pseudomonas aeruginosa . Daneben können auch Staphylococcus aureus und Escherichia coli diese Infektion auslösen.

Vereinfacht gesagt, geschieht dies, wenn Bakterien in den Knorpel des Außenohrs eindringen. Dafür gibt es mehrere Hauptgründe:

Hauptursache - Ohrpiercing (insbesondere Knorpelpiercing)

Das ist der Hauptgrund, den wir heutzutage beobachten. Wenn der Knorpel über dem Ohr durchstochen wird, können Bakterien leicht durch die Wunde eindringen. Wird die Wunde nicht richtig gereinigt oder sind die Piercinginstrumente verschmutzt, ist das Risiko deutlich höher.

Andere Gründe

• Verletzungen am Ohr oder an der Seite des Kopfes: Dies kann durch einen Unfall, einen Sturz oder auch eine Schlägerei passieren.
• Verletzungen beim Sport: Bei Sportarten wie Boxen und Rugby können die Ohren getroffen werden.
• Verbrennungen: Wenn etwas wie heißes Wasser oder Öl ins Ohr gelangt.
• Insektenstiche: Möglicherweise wurden Sie von einem Tier wie einer Mücke oder einer Ameise gestochen.
• Akupunktur: Ohrakupunktur kann manchmal Infektionen verursachen.

Weniger häufig gesehene Gründe

• Ohrenoperation.
• Wird eine Infektion im Ohr (wie z. B. eine Mittelohrentzündung) nicht richtig behandelt, kann sie sich auf den Knorpel ausbreiten.
• Kleinere Verletzungen, wie zum Beispiel häufiges Ohrenschmalzreinigen.
• Es kann auch durch eine Herpes-zoster-Infektion oder Gürtelrose verursacht werden, die nach Windpocken auftritt.

Wer ist einem höheren Risiko ausgesetzt?

Manche Menschen neigen eher dazu, diese Erkrankung zu entwickeln:

• Menschen mit entzündlichen Erkrankungen im Körper, zum Beispiel Krankheiten wie die Granulomatose mit Polyangiitis.
• Menschen mit einem schwachen Immunsystem .
• Menschen mit Krankheiten wie Diabetes .

Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung?

Wenn Sie zum Arzt gehen, untersucht dieser als Erstes Ihr Ohr sorgfältig . Er schaut es sich an, tastet es ab und prüft auf Schwellungen, Rötungen und Schmerzen. Anschließend fragt er Sie nach Ihren Symptomen.

Sie werden auch nach Ihrer Krankengeschichte gefragt. Dabei geht es um Ohrverletzungen, Operationen am Ohr, Verbrennungen oder Akupunkturbehandlungen in der jüngeren Vergangenheit. Diese Informationen helfen dem Arzt festzustellen, ob es sich um eine Perichondritis handelt. In der Regel sind dafür keine speziellen Tests erforderlich.

Welche Behandlungsmethoden gibt es bei Perichondritis?

Antibiotika sind die wichtigste Behandlungsmethode. Welches Antibiotikum Ihnen verschrieben wird, hängt vom Schweregrad Ihrer Erkrankung und der Art der Bakterien ab, die die Infektion verursachen.

Behandlung mit Medikamenten

• Meist wird ein Fluorchinolon- Antibiotikum verschrieben. Dies kann eine Tablette zum Einnehmen oder eine Creme sein, die direkt auf das infizierte Ohr aufgetragen wird.
• Die Meinungen zur Gabe von Fluorchinolonen an Kinder gehen auseinander. Einige Studien haben gezeigt, dass dieses Medikament bei Kindern Nebenwirkungen wie Gelenksteife und Sehnenrisse verursachen kann. Die Amerikanische Akademie für Kinderheilkunde (AAP) hingegen hält das Medikament für Kinder für sicher. Letztendlich entscheidet jedoch der Arzt, was am besten ist.
• Der Arzt wird alle Fremdkörper aus Ihrem Ohr entfernen , wie zum Beispiel Ohrringe oder Staub.
• Möglicherweise erhalten Sie ein orales Kortikosteroid (dies hilft, die Schwellung zu reduzieren).
• Man empfiehlt , warme Kompressen anzuwenden.
• Man rät dazu, rezeptfreie Schmerzmittel einzunehmen, um die Schmerzen zu lindern.

Was passiert, wenn sich ein Abszess bildet?

Manchmal kann sich im Ohr ein Abszess bilden, der die Blutversorgung des Knorpels unterbricht. In diesem Fall ist ein kleiner Eingriff erforderlich. Der Arzt macht einen kleinen Schnitt in den Abszess, entfernt den gesamten Eiter und abgestorbenes Knorpel- oder Hautgewebe. Durch diesen Schnitt kann der Knorpel wieder bluten.

Der Arzt kann einen kleinen Schlauch (Drainage) für ein bis drei Tage einlegen, bis der Eiter vollständig abgelaufen ist. Um die Blutversorgung des Knorpels aufrechtzuerhalten, kann der Arzt das Gewebe auch wieder vernähen.

Wie kann man sich davor schützen? (Prävention)

Am besten vermeidet man das, indem man den Knorpel über dem Ohr möglichst nicht durchstechen lässt . Tatsächlich ist es ein sehr riskantes Verfahren. Wenn du dir unbedingt das Ohr piercen lassen musst, lass dir das weiche Gewebe unter dem Ohr (das Ohrläppchen) durchstechen. Dort ist das Infektionsrisiko deutlich geringer.

Es gibt noch ein paar weitere Dinge, die Sie tun können:

• Vermeiden Sie Akupunktur am Ohr (wenn Sie es doch tun, lassen Sie es nur von einer sehr hygienischen und qualifizierten Person durchführen).
• Wenn Sie eine Ohrenentzündung bekommen, lassen Sie diese schnellstmöglich behandeln . Zögern Sie nicht.
• Achten Sie darauf, Ihre Ohren bei bestimmten Kontaktsportarten nicht zu verletzen (z. B. durch das Tragen von Kopfschutz).
• Vermeiden Sie häufiges Ohrenbohren und das Einführen von Gegenständen in die Ohren so gut wie möglich.

Was passiert bei einer Perichondritis? Wie lange dauert die Heilung?

Stellen Sie sich vor, Sie hätten das. Keine Panik! Wenn Sie schnellstmöglich einen Arzt aufsuchen und die richtigen Antibiotika einnehmen, klingen Ihre Symptome innerhalb von zwei bis drei Tagen ab . Sie fühlen sich möglicherweise noch etwa einen Monat lang etwas unwohl. Aber Sie können vollständig genesen.

Wenn Sie jedoch einen Abszess haben und operiert werden müssen, muss die vom Arzt gelegte Drainage nach einigen Tagen entfernt werden. Nach der Operation muss die Wunde sauber gehalten und regelmäßig verbunden werden, bis sie vollständig verheilt ist.

Komplikationen, die bei Nichtbehandlung auftreten können.

Das ist das Gefährlichste. Wie bereits erwähnt, kann ein Abszess, wenn er nicht behandelt wird, die Blutversorgung des Knorpels unterbrechen und zum Absterben des Knorpels (Nekrose) führen. In diesem Fall kann sich das Ohr dauerhaft verformen, was zu einer sogenannten Blumenkohlohr-Erkrankung führt . Das Ohr sieht dann aus wie ein Blumenkohl.

Darüber hinaus kann eine Perichondritis auch eine Knorpelentzündung (Chondritis) des Ohres verursachen. Dies kann die Form des Ohres stark beeinträchtigen. Ein Teil des Gewebes stirbt ab und muss unter Umständen operativ entfernt werden. Anschließend kann eine Ohrkorrektur durchgeführt werden, um die ursprüngliche Ohrform wiederherzustellen.

Wenn Sie also Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen im oberen Bereich Ihres Ohrs verspüren, sollten Sie diese nicht ignorieren. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf und lassen Sie sich behandeln.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Okay, ich hoffe also, dass Sie sich an einige der wichtigsten Punkte aus unserem Gespräch erinnern können.

• Perichondritis ist eine bakterielle Infektion des Gewebes, das den Knorpel des Außenohrs umgibt.
• Der Hauptgrund hierfür ist das Durchstechen des Knorpels oberhalb des Ohrs .
• Ohrenschmerzen, Rötung und Schwellung sind die Hauptsymptome.
• Bei rechtzeitiger Behandlung kann sie vollständig geheilt werden.
• Unbehandelt führt dies zu einem „Blumenkohlohr“.Es können dauerhafte Deformitäten auftreten.
• Der beste Schutz davor besteht darin , das Knorpelgewebe oberhalb des Ohrs nicht zu durchstechen .

Also, achtet gut auf eure Ohren. Lasst euch nicht in Schwierigkeiten bringen, vor allem nicht in Sachen Mode. Ein Paar hübsche Ohrringe im weichen Bereich unter dem Ohr reichen völlig aus, oder? Denn Gesundheit ist das Wertvollste!

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