Leiden Sie auch unter unerträglichem Juckreiz und Knötchen auf der Haut? Dann erfahren Sie mehr über Prurigo nodularis!

Haben Sie harte, erhabene Knötchen auf der Haut, die Sie stören? Juckt es nachts besonders stark? Manchmal können sich diese Knötchen entzünden, bluten und schließlich verkrusten. Wenn Sie das kennen, leiden Sie möglicherweise an Prurigo nodularis (PN) . Wir erklären Ihnen das heute ausführlich und verständlich.

Was ist Prurigo nodularis?

Einfach ausgedrückt handelt es sich um eine Hauterkrankung. Das Hauptsymptom sind harte, erhabene Knötchen auf der Haut. Diese Knötchen sind oft von trockener, verkrusteter Haut bedeckt. Sie können auch stark jucken , besonders nachts. Es können nur wenige dieser Knötchen auftreten oder auch viele an einer Stelle.

Obwohl diese Knötchen überall am Körper auftreten können, sieht man sie am häufigsten an folgenden Stellen:

• Bauch (Magenbereich)
• Hände
• Beine
• Schädel (Kopfhaut)
• Schultern
• Oberer Rücken

Das Wichtigste ist, dass es sich um eine chronische Erkrankung handelt . Das bedeutet, dass sie lange andauern kann, sich manchmal bessert und dann wiederkehrt. Daher erfordert sie etwas Geduld und eine entsprechende Behandlung.

Wer ist am ehesten von dieser Erkrankung betroffen?

Grundsätzlich kann jeder an Prurigo nodularis erkranken. Manche Menschen neigen jedoch eher dazu. Zum Beispiel:

• Das ist unter Afroamerikanern in Ländern wie Amerika weit verbreitet.
• Es tritt in der Regel häufiger bei Erwachsenen zwischen 40 und 69 Jahren auf.
• Es scheint auch unter Frauen recht verbreitet zu sein.

Wenn Sie bestimmte Hauterkrankungen haben, kann sich Ihr Risiko, an Prurigo nodularis zu erkranken, erhöhen.

Menschen mit einem höheren Risiko für Hautkrankheiten

Menschen mit diesen Hauterkrankungen haben ein höheres Risiko:

• (Bullöses Pemphigoid) (eine Hautkrankheit, die Blasen verursacht)
• (Kutanes T-Zell-Lymphom) (eine Krebsart, die in der Haut auftritt)
• Ekzem (Ekzem / atopische Dermatitis)
• Keratoakanthome (eine Art von Hauttumor, der durch Sonneneinstrahlung verursacht wird)
• Lichen planus (eine Haut- und Schleimhauterkrankung)
• Andere Formen von Prurigo (andere Hautkrankheiten, die durch Juckreiz verursacht werden)
• Schuppenflechte
• Übermäßige Trockenheit der Haut (Xerosis cutis)

Menschen mit einem höheren Risiko aufgrund anderer gesundheitlicher Probleme

Nicht nur Hautkrankheiten, sondern auch einige andere Gesundheitszustände erhöhen das Risiko, an Prurigo nodularis zu erkranken.

• `(Krebs)` (Krebs)
• Einige bakterielle, virale und parasitäre Infektionen
• Diabetes
• Gicht
• (HIV – Humanes Immunschwächevirus)-Infektion
• Eisenmangel (Anämie)
• Nierenversagen oder chronische Nierenerkrankung
• Lebererkrankung
• Lupus (eine Erkrankung des Bindegewebes)
• Erkrankungen des Nervensystems
• Bestimmte psychische Erkrankungen, zum Beispiel psychogener Pruritus oder Zwangsstörungen (OCD).
• Schilddrüsenerkrankung

Wichtig: Wenn Sie eine dieser Erkrankungen haben, bedeutet das nicht, dass Sie zwangsläufig an Prurigo nodularis erkranken werden. Bedenken Sie jedoch, dass das Risiko relativ hoch ist.

Wie häufig kommt Prurigo nodularis vor?

In den Vereinigten Staaten zeigen Statistiken, dass etwa 72 von 100.000 Menschen an dieser Krankheit leiden. Experten gehen jedoch davon aus, dass die tatsächliche Zahl der Betroffenen deutlich höher liegt. Da die Krankheit mitunter zusammen mit anderen Hauterkrankungen auftritt, ist eine genaue Diagnose manchmal schwierig.

Was sind die Symptome?

Es gibt mehrere Hauptsymptome der Prurigo nodularis. Schauen wir sie uns an:

• Erhabene Knötchen auf der Haut : Diese sind meist von einer dicken, trockenen Kruste bedeckt. Die Knötchen können die gleiche Farbe wie die Haut haben oder hellrosa, dunkelrot, braun oder schwarz sein.
• Die Größe und Tiefe der Knötchen können variieren : Manche Knötchen können sowohl die Epidermis, die oberste Hautschicht, als auch die Dermis, die mittlere Hautschicht, betreffen.
• Starker Juckreiz : Dies ist das Hauptsymptom und das unangenehmste Symptom dieser Erkrankung. Manche Betroffene verspüren zusätzlich zum Juckreiz auch ein brennendes oder stechendes Gefühl.

Hier sind die verschiedenen Arten von Klumpen:

Diese Klumpen lassen sich in drei Haupttypen unterteilen:

• Knoten : Diese sind größer als 1 Zentimeter und haben die Epidermis der Haut durchdrungen.
• Papeln : Diese sind kleiner als 1 Zentimeter und befinden sich nur an der Hautoberfläche.
• Plaques : Hierbei handelt es sich um flache, schuppige Läsionen, die größer als 1 cm sind, aber nicht unter die Hautoberfläche reichen.

Was verursacht Prurigo Nodularis?

Zunächst einmal handelt es sich hierbei nicht um eine ansteckende Krankheit . Das heißt, sie wird nicht durch Berührung von Mensch zu Mensch übertragen.

Obwohl die genaue Ursache hierfür noch nicht ermittelt wurde, wird angenommen, dass einige Faktoren eine Rolle spielen:

• Überaktivität von Nervenzellen oder Immunzellen in der Haut.
• Diese Knötchen können durch den starken Juckreiz entstehen, der durch andere Hauterkrankungen, ständiges Kratzen und Hautverletzungen verursacht wird. Genauer gesagt, entsteht ein Juckreiz-Kratz-Kreislauf . Kratzen führt zu Knötchen, und wenn die Knötchen auftreten, führen sie zu noch mehr Kratzen.
• Manche Medikamente, zum Beispiel einige gegen KrebsChemotherapie-Medikamente können auch „Prurigo nodularis“ verursachen.

Wie wird das diagnostiziert?

Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie unbedingt einen Hautarzt aufsuchen. Dieser wird Ihre Haut untersuchen und dabei Größe, Farbe und Lage der Knötchen beurteilen. Außerdem wird er Sie fragen, wie oft Sie kratzen und wann der Juckreiz stärker wird.

Wichtig: Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle anderen Hauterkrankungen, gesundheitlichen Probleme und Allergien, die Sie haben. Diese Informationen helfen, Prurigo nodularis von anderen Erkrankungen zu unterscheiden.

Welche Tests werden durchgeführt?

Typischerweise können Tests wie diese durchgeführt werden:

• Dermatoskopie : Bei diesem Verfahren untersucht der Arzt Ihre Haut mit einem handgeführten, beleuchteten Vergrößerungsgerät (Dermatoskop). Dadurch kann er die Hautveränderungen vergrößern, ohne die Haut schneiden zu müssen.
• Blut- und Urinuntersuchungen : Ein komplettes Blutbild (CBC), ein Basis-Stoffwechselprofil (BMP) und eine Urinanalyse können helfen, Leber-, Schilddrüsen- oder Nierenprobleme zu erkennen, die, wie bereits erwähnt, ebenfalls die Ursache sein können.
• Hautbiopsie : Dabei wird eine kleine Hautprobe (bestehend aus der obersten Hautschicht – der Epidermis – und der mittleren Hautschicht – der Dermis) aus dem betroffenen Bereich entnommen und mikroskopisch untersucht. Zuvor wird der Bereich betäubt. Mit dieser Untersuchung lassen sich abnorme Zellen und andere Krankheitsanzeichen feststellen.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Das Beste ist, dass es Behandlungsmöglichkeiten für Prurigo nodularis gibt. Da es sich jedoch um eine chronische Erkrankung handelt, kann die Behandlung einige Zeit in Anspruch nehmen und erfordert Geduld.

Grundbehandlung

Folgende Behandlungen werden üblicherweise bei leichten Fällen der Erkrankung angewendet:

• Injektionen in die Haut : Medikamente werden direkt in die betroffene Stelle injiziert. Werden entzündungshemmende Medikamente, sogenannte Kortikosteroide, in die Haut injiziert, wird die Entzündung reduziert und Schmerzen, Rötungen und Juckreiz können schnell gelindert werden.
• Topische Behandlungen : Einige Medikamente werden in Form von Cremes oder Salben direkt auf die Haut aufgetragen.
• Calamin-Lotion wird häufig zur Linderung von Juckreiz eingesetzt.
• Der Arzt kann außerdem topische Kortikosteroide, Vitamin-D-haltige Cremes oder Calcineurin-Inhibitoren (Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken) empfehlen.

Was, wenn sie nicht ausreichen?

Manchmal reichen die oben genannten Injektionen und Salben allein nicht aus, um ausreichend Linderung zu verschaffen. In diesem Fall kann Ihr Arzt Ihnen weitere Behandlungen empfehlen, wie zum Beispiel:

• Kryotherapie : Hierbei wird flüssiger Stickstoff eingesetzt, um große oder stark juckende Warzen zu vereisen. Diese Behandlung wird häufig mit Kortikosteroid-Injektionen kombiniert.
• Immunsuppressiva : Diese Medikamente verhindern eine Überreaktion des Immunsystems. Sie können bei Prurigo nodularis aufgrund einer Autoimmunerkrankung wie Lupus oder Psoriasis eingesetzt werden.
• Phototherapie : Hierbei wird ultraviolettes Licht eingesetzt, um Juckreiz zu lindern und die Heilung von Hautläsionen zu fördern. Die Wirkung beruht auf der Beruhigung von Immunzellen, die Histamine produzieren. In der Regel sind mehrere Behandlungen erforderlich.

Wird diese Krankheit vollständig heilbar sein?

Manchmal heilt Prurigo nodularis von selbst aus. Wie bereits erwähnt, handelt es sich jedoch um eine chronische Hauterkrankung . Das bedeutet, dass sie mehrere Monate oder sogar länger andauern kann. Gelegentlich bessern sich die Hautknötchen vorübergehend und treten dann wieder auf.

Wenn Sie die Auslöser für diese Beulen identifizieren können, trägt dies dazu bei, ein erneutes Auftreten dieses Zustands in Zukunft zu verhindern.

Schwere Komplikationen dieser Erkrankung sind selten. Es können sich jedoch infizierte Läsionen entwickeln. An Stellen, an denen die Läsionen abgeheilt sind, können Narben oder Hautverfärbungen auftreten.

Wie können wir uns bestmöglich davor schützen, dass dies passiert?

Obwohl die Entwicklung von Prurigo nodularis nicht vollständig verhindert werden kann, gibt es verschiedene Maßnahmen, die den Juckreiz, weitere Hautschäden und das Auftreten neuer Knötchen reduzieren können:

• Meiden Sie Sonnenlicht oder verwenden Sie eine Sonnencreme mit mindestens Lichtschutzfaktor 30 .
• Halten Sie Ihre Nägel kurz , da die Gefahr, die Haut beim Nägelkauen zu verletzen, geringer ist.
• Meiden Sie heiße Umgebungen und vermeiden Sie möglichst schweißtreibende Aktivitäten.
• Verwenden Sie milde Reinigungs- und Feuchtigkeitscremes , die für Ihren Hauttyp geeignet sind.
• Tragen Sie nach Möglichkeit langärmlige Kleidung und Handschuhe , insbesondere wenn Sie dazu neigen, sich unabsichtlich zu kratzen.
• Falls die Hautbeulen bluten, tragen Sie unbedingt antibiotische Salbe auf und decken Sie sie mit sauberen Verbänden ab.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eines dieser Anzeichen einer Infektion bemerken, suchen Sie sofort einen Arzt auf :

• Wenn Eiter oder andere Flüssigkeit aus einer Wunde austritt .
• Wenn Sie Fieber haben.
• Um die Wunde herumBei Schmerzen, Druckempfindlichkeit oder Schwellungen.
• Wenn die Haut um die Wunde herum gerötet oder warm ist.
• Wenn Sie rote Linien um die Wunde herum sehen.

Welche wichtigen Fragen sollte man dem Arzt stellen?

Wenn Sie an Prurigo nodularis leiden, vergessen Sie nicht, Ihrem Arzt diese Fragen zu stellen:

• Gibt es Lebensmittel, die ich bei Prurigo nodularis meiden sollte ?
• Gibt es dafür Hausmittel ?
• Wie lässt sich das Risiko von Narbenbildung verringern ?
• Wie kann man Juckreiz lindern , insbesondere nachts?
• Handelt es sich bei dieser Prurigo nodularis um die Folge einer anderen zugrunde liegenden Erkrankung ?

Zum Schluss möchte ich Ihnen Folgendes mitgeben (Kernaussage):

Prurigo nodularis kann mitunter eine schwer zu behandelnde und lästige Erkrankung sein. Sie kann monatelang, manchmal sogar länger, andauern und sich bessern, bevor sie wiederkehrt. Wenn eine Behandlung nicht anschlägt, muss man eine andere ausprobieren, was frustrierend sein kann. Daher ist es sehr wichtig, einen Dermatologen zu wählen, der Ihnen zuhört .

Versuchen Sie in der Zwischenzeit, Ihre Haut bestmöglich zu pflegen. Es ist schwer, mit dem Kratzen aufzuhören, aber das Kratzen der Knoten bei Prurigo nodularis verschlimmert die Beschwerden nur, führt zu Infektionen und Narbenbildung und verstärkt den Juckreiz.

Halten Sie Ihre Haut so kühl und trocken wie möglich. Wenn Sie Juckreiz verspüren, versuchen Sie es stattdessen mit einer Creme wie Calaminlotion. Denken Sie daran: Sie sind nicht allein. Mit der richtigen ärztlichen Beratung und Behandlung lässt sich diese Erkrankung gut in den Griff bekommen.

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