Die Brustschmerzen kommen und gehen... Handelt es sich um eine stabile Angina pectoris? Finden wir es heraus!

Stellen Sie sich vor, Sie steigen eine Treppe hinauf oder gehen etwas zügiger. Plötzlich verspüren Sie ein Engegefühl in der Brustmitte, als ob jemand auf Ihrer Brust herumklettert – Druck und Schmerzen. Das Erstaunliche ist jedoch: Wenn Sie innehalten und sich kurz hinsetzen, verschwinden die Schmerzen innerhalb weniger Minuten vollständig. Kennen Sie das? Dann könnte es sich um stabile Angina pectoris handeln. Keine Sorge, das ist ein kleines Warnsignal Ihres Herzens. Lassen Sie uns das ganz einfach erklären.

Einfach ausgedrückt: Was ist stabile Angina pectoris?

Stabile Angina pectoris ist keine eigenständige Krankheit, sondern ein Symptom. Genauer gesagt ist sie das Hauptsymptom einer Herzerkrankung namens koronare Herzkrankheit (KHK), die durch eine Verengung der Blutgefäße verursacht wird, welche das Herz mit Blut versorgen.

Stellen Sie sich unser Herz wie einen Motor vor, der ununterbrochen läuft. Dieser Motor benötigt eine ständige Zufuhr von sauberem, sauerstoffreichem Blut, um zu funktionieren. Dieses Blut wird durch kleine Röhren, die Koronararterien, zum Herzen transportiert. Mit der Zeit lagern sich in diesen Röhren Stoffe wie Cholesterin aus der Nahrung ab. Das ist vergleichbar mit Moos, das sich in einem Wasserrohr bildet. Diese Ablagerungen nennen wir „Plaque“ . Die Plaque verengt allmählich den Blutfluss.

Normalerweise, im Ruhezustand, hat Ihr Herz genügend Blut, um durch diese verengte Stelle zu fließen. Doch bei körperlicher Anstrengung, schnellem Gehen, Treppensteigen oder Stress muss Ihr Herz stärker als gewöhnlich arbeiten. Dann benötigt es mehr Sauerstoff. Die verengten Blutgefäße können dem Herzen aber nicht die benötigte Menge liefern. In diesem Moment signalisiert der Herzmuskel: „Wir haben nicht genug Sauerstoff.“ Dieses Signal spüren wir als Brustschmerzen.

Man spricht von „stabil“, weil diese Schmerzen in einem ganz bestimmten Muster auftreten.

• Es passiert meistens, wenn man etwas Anstrengendes tut.
• Der Schmerz fühlt sich jedes Mal gleich an.
• Es verschwindet nach einer kurzen Ruhepause, etwa 5 Minuten.

Wie fühlt sich eine stabile Angina pectoris an?

Obwohl dies von Person zu Person unterschiedlich ist, gibt es einige häufige Symptome. Schauen wir uns diese einmal genauer an.

Warum kommt es zu dieser Situation? (Ursachen und Auslöser)

Wie bereits erwähnt, ist die Hauptursache für stabile Angina pectoris die koronare Herzkrankheit (KHK) , also eine Verengung der Herzkranzgefäße. Diese Erkrankung kann jedoch auch durch verschiedene andere Faktoren hervorgerufen werden.

• Herzversagen nach einem Herzinfarkt
• Herzklappenprobleme
• Herzrhythmusprobleme
• Hyperthyreose
• Verminderter Hämoglobinwert im Blut (Anämie)

Auslöser für Angina pectoris

Obwohl die Ursache dieser Erkrankung im Inneren liegt, gibt es bestimmte Faktoren, die die Schmerzen auslösen können. Diese nennen wir „Trigger“.

• Körperliche Anstrengung: Dazu gehören beispielsweise zügiges Gehen, Treppensteigen und Gewichtheben.
• Stress: Starke Emotionen wie übermäßige Wut, Traurigkeit und Angst.
• Plötzliche Temperaturänderungen: Der Wechsel von einem sehr heißen Ort in einen sehr kalten (klimatisierten) Raum.
• Nach einer üppigen Mahlzeit: Manche Menschen verspüren dieses Unbehagen sogar nach dem Verzehr einer vollen Mahlzeit.

Was tun bei Angina pectoris? Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Wenn Sie Angina-pectoris-Schmerzen verspüren, geraten Sie nicht in Panik und tun Sie zuerst Folgendes:

1. Unterbrechen Sie, was Sie gerade tun: Wenn Sie gehen oder etwas tun, unterbrechen Sie es sofort.

2. Hinsetzen oder hinlegen: Entspannen Sie sich, indem Sie sich auf einen Stuhl setzen oder auf ein Bett legen.

3. Nehmen Sie das von Ihrem Arzt verschriebene Medikament ein: Wenn Ihr Arzt Ihnen eine Nitroglycerin- Tablette oder ein Nitroglycerin-Spray verschrieben hat, legen Sie es unter Ihre Zunge. Dadurch werden die Blutgefäße in Ihrem Herzen vorübergehend erweitert, sodass das Blut leichter zum Herzen fließen kann.

Normalerweise sollten die Schmerzen innerhalb von 5 Minuten nach dem Ausruhen und der Einnahme von Nitroglycerin vollständig verschwinden. Falls dies nicht der Fall ist, hat Ihnen Ihr Arzt Anweisungen gegeben, was zu tun ist. Es ist wichtig, diese Anweisungen genau zu befolgen.

Dies ist nur eine vorübergehende Lösung. Um die Angina pectoris langfristig zu behandeln, wird Ihnen Ihr Arzt andere Medikamente verschreiben, die Sie täglich einnehmen müssen. Beispiele hierfür sind Betablocker , Nitroglycerin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung oder Ranolazin .

Außerdem muss die zugrunde liegende Ursache der Angina pectoris (KHK) behandelt werden. Dies kann das Einsetzen eines kleinen, netzartigen Implantats (Stent) in das Blutgefäß zur Erweiterung der Verengung oder eine Bypass-Operation umfassen. Ihr Arzt wird die für Sie beste Behandlungsmethode auswählen und Ihnen diese erläutern.

Was können wir tun, um uns vor dieser Situation zu schützen?

Die beste Methode zur Vorbeugung stabiler Angina pectoris besteht darin, das Risiko einer koronaren Herzkrankheit (KHK), der zugrunde liegenden Ursache, zu senken. Das erfordert eine Änderung des Lebensstils.

• Eine herzgesunde Ernährung: Reduzieren Sie Lebensmittel mit hohem Öl-, Salz- und Zuckergehalt so weit wie möglich. Integrieren Sie stattdessen Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, kleine Fische und ballaststoffreiche Lebensmittel (z. B. Naturreis, Haferflocken) in Ihren Speiseplan.
• Regelmäßige Bewegung: Treiben Sie leichte Sportarten, wie zum Beispiel mindestens 30 Minuten Spazierengehen täglich. Wenn Sie jedoch an Angina pectoris leiden, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt fragen, welche Übungen für Sie geeignet sind.
• Umgang mit anderen Erkrankungen: Wenn Sie an Bluthochdruck, Diabetes oder hohem Cholesterinspiegel leiden, nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente ein und behandeln Sie diese Erkrankungen gut.
• Hören Sie mit dem Rauchen vollständig auf: Wenn Sie rauchen, hören Sie noch heute auf. Es ist das Beste, was Sie für Ihr Herz tun können.
• Stress reduzieren: Erhalten Sie Ihr psychisches Wohlbefinden durch Aktivitäten wie Meditation, Yoga, Musikhören und die Ausübung eines Lieblingshobbys.

Wann sollten wir einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie zum ersten Mal in Ihrem Leben solche Brustschmerzen oder Beschwerden verspüren, ignorieren Sie diese nicht. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Dieser wird Sie untersuchen und gegebenenfalls weitere Tests anordnen.

Notfall! Wann sollten Sie gemeinsam die Notaufnahme aufsuchen?

Auch bei stabiler Angina pectoris kann sich der Zustand mitunter verschlimmern. Dies kann ein Anzeichen für eine instabile Angina pectoris oder einen Herzinfarkt sein. Begeben Sie sich in den folgenden Fällen unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses oder rufen Sie den Rettungsdienst unter 112.

Es ist normal, bei dieser Erkrankung manchmal Angst und Sorgen zu verspüren. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber. Er oder sie wird Ihnen die nötige Unterstützung und Beratung geben. Es gibt viele Möglichkeiten, Ihr Herz zu schützen.