Eine Lösung für Schulterschmerzen? Alles über die Schulterprothesen-Operation

Haben Sie Schwierigkeiten, Ihren Alltag zu bewältigen, weil Ihre Schulter schmerzt und steif ist? Verspüren Sie unerträgliche Schmerzen, selbst wenn Sie versuchen, Ihren Arm zu heben, sich umzuziehen oder etwas Leichtes zu heben? Vielleicht hat Ihr Arzt Ihnen bereits von einer Schulterprothesenoperation erzählt. Es ist verständlich, wenn Sie bei diesem Namen etwas Angst bekommen. Aber was genau ist diese Operation? Ist sie wirklich beängstigend? Wir erklären es Ihnen ganz einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Schulterprothesenoperation?

Genauer gesagt, geht es dabei darum, Ihr abgenutztes, beschädigtes Schultergelenk zu entfernen und durch ein künstliches Gelenk zu ersetzen. In der Medizin nennt man dies Gelenkersatz (Arthroplastik) .

Unser Schultergelenk besteht aus zwei Teilen: einem Kugelgelenk und einer Gelenkpfanne. Der kugelförmige Teil am oberen Ende des Oberarmknochens (Humerus) sitzt in der Gelenkpfanne des Schulterblatts (Scapula). Bei dieser Operation werden sowohl der beschädigte Kugelgelenkkopf als auch die Gelenkpfanne entfernt und durch ein künstliches Gelenk (Prothese) aus Metall und Kunststoff ersetzt.

Ersetzen Sie bei jedem Patienten das gesamte Gelenk?

Normalerweise wird bei den meisten Menschen, die eine Schulterprothesenoperation erhalten, das gesamte Gelenk ersetzt. Das bedeutet sowohl den Kugelgelenk als auch die Gelenkpfanne.

Stellen Sie sich vor, nur ein Teil Ihres Gelenks ist stark beschädigt. Beispielsweise ist die Gelenkpfanne noch intakt, aber nur der Gelenkkopf ist abgenutzt. In solchen Fällen kann Ihr Arzt entscheiden, nur den beschädigten Teil zu ersetzen. Dies nennt man Hemiarthroplastik . Allerdings wird dies selten durchgeführt, da bei Erkrankungen wie Arthritis meist beide Gelenkteile betroffen sind.

Für wen wird diese Operation empfohlen?

Ärzte empfehlen diese Operation in der Regel Menschen mit Schulterproblemen, die sich mit anderen Behandlungen wie Medikamenten, Übungen und Injektionen nicht lindern lassen. Prüfen Sie, ob Sie eines dieser Symptome haben.

Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?

Ihr Arzt und das medizinische Team werden Sie optimal auf die Operation vorbereiten. Sie müssen sich mehreren Untersuchungen unterziehen.

• Zahnärztliche Untersuchung: Sie fragen sich vielleicht, warum vor einer Schulteroperation eine zahnärztliche Untersuchung notwendig ist. Der Grund dafür ist, dass Infektionen im Mundraum über die Blutbahn in das neu eingesetzte Gelenk gelangen und dort eine Infektion verursachen können. Die Untersuchung dient dazu, dieses Risiko zu minimieren.
• Eine vollständige körperliche Untersuchung: Überprüfung Ihres allgemeinen Gesundheitszustands.
• Röntgenaufnahme, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie: So lässt sich genau feststellen, wie stark das Schultergelenk geschädigt ist.
• EKG-Test (Elektrokardiogramm): Stellen Sie sicher, dass Ihr Herz ordnungsgemäß funktioniert.
• Bluttests: Dabei werden unter anderem Blutzuckerwerte und die Nierenfunktion überprüft.

In der Regel werden Sie gebeten, etwa 8 Stunden vor der Operation nichts mehr zu essen oder zu trinken (zu fasten). Ihr Arzt wird Ihnen dazu genaue Anweisungen geben.

Was geschieht während der Operation?

Vor der Operation werden Sie von einem Anästhesisten in Narkose versetzt. Das bedeutet, dass Sie keine Schmerzen verspüren werden. Sie werden entweder in Vollnarkose versetzt (Vollnarkose) oder erhalten eine örtliche Betäubung, die nur Ihre Schulter und die umliegende Region betäubt (Regionalanästhesie).

Der Chirurg geht dann folgendermaßen vor:

1. Es wird ein kleiner Schnitt in die Haut um die Schulter herum gemacht.

2. Beschädigte und abgenutzte Knochen- und Knorpelfragmente werden sorgfältig entfernt.

3. Stattdessen wird die neue Prothese korrekt angepasst.

4. Arm und Schulter werden wieder in die richtige Position gebracht, und der Einschnitt wird mit Stichen verschlossen.

Dieser Eingriff dauert in der Regel etwa zwei Stunden , die genaue Dauer kann jedoch je nach Ausmaß der Gelenkschädigung leicht variieren.

Welche Vorteile und möglichen Risiken birgt eine Operation?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es Vorteile und sehr seltene Risiken.

Wie lange dauert die Genesung nach der Operation?

Nach der Operation werden Sie in den Aufwachraum gebracht. Das Ärzteteam überwacht Sie engmaschig, bis Sie aus der Narkose erwachen. Bei manchen Operationen können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen, in den meisten Fällen ist jedoch ein ein- bis zweitägiger Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Wie lange dauert die Heilung?

Die vollständige Heilung kann mehrere Monate dauern. Nach der Operation wird Ihr Arm in einer Armschlinge ruhiggestellt. Diese müssen Sie mehrere Wochen lang tragen.

Nach einigen Wochen werden Sie gebeten, mit der Physiotherapie zu beginnen. Ein Physiotherapeut wird Ihnen Übungen und Dehnungen zeigen, um Ihre Schultermuskulatur zu stärken und Ihre Beweglichkeit zu verbessern.

Was tun Sie gegen die Schmerzen?

Es ist normal, nach einer Operation Schmerzen zu haben. Diese können in den ersten Wochen stärker sein. Ihr Arzt wird Ihnen Schmerzmittel verschreiben, um die Schmerzen zu lindern. Es ist wichtig, dass Sie diese Anweisungen genau befolgen.

Wie gewöhnt man sich wieder an alltägliche Aufgaben?

Nach etwa zwei bis drei Wochen sollten Sie einfache Tätigkeiten wie Anziehen und Essen wieder selbstständig ausführen können. Sie sollten jedoch für einige Monate auf Gewichtheben, Sport und anstrengende körperliche Betätigung verzichten . Bevor Sie eine Aktivität wieder aufnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass diese für Sie unbedenklich ist.

Wie lange hält dieses künstliche Gelenk?

Bei guter Pflege kann dieses künstliche Gelenk jahrelang halten. Viele Menschen können es über 15 Jahre lang problemlos nutzen. Manche haben sogar ihr ganzes Leben lang keine Probleme damit.

Ihr Chirurg wird Ihnen dies möglicherweise erklären, und es kann sein, dass Sie für den Rest Ihres Lebens in der Menge an Gewicht, die Sie mit Ihrem Arm heben können, eingeschränkt sein werden.

Um wie viel Uhr soll ich den Arzt anrufen?

Wenn Sie nach Ihrer Operation eines dieser Symptome verspüren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

Es ist ganz normal, bei einer solchen Operation etwas Angst und Nervosität zu verspüren. Aber denken Sie daran: Sie wird Ihnen viel Erleichterung bringen. Auch wenn die Genesungsphase etwas anstrengend sein wird, können Sie stolz auf Ihre Bemühungen sein, Ihre Schulter wieder in einen guten Zustand zu versetzen. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über alle Ihre Fragen und Bedenken. Dann werden Sie diese Zeit gut meistern.