Haben Sie auch diese seltsamen Schmerzen in der Brust? Es könnte sich um das „Gleitrippensyndrom“ handeln!

Verspüren Sie manchmal plötzlich einen seltsamen Schmerz an der Seite Ihrer Brust oder im Oberbauch? Es ist ein stechender Schmerz, wie ein Messerstich, der nach einer Weile wieder verschwindet. Möglicherweise hören oder spüren Sie auch ein Knacken. Das ist nicht harmlos, es könnte sich um das sogenannte Gleitrippensyndrom handeln. Keine Sorge, wir erklären Ihnen das heute ausführlich und verständlich.

Was ist das „Gleitrippensyndrom“?

Vereinfacht gesagt, ist das Gleitrippensyndrom ein Schmerz in der Brustmuskulatur, der kommt und geht, also von Zeit zu Zeit auftritt und wieder verschwindet. Dieser Schmerz setzt plötzlich und sehr stark ein und lässt dann allmählich nach. Manche Betroffene verspüren zusätzlich ein Knacken oder Knirschen in der Brust.

Dies geschieht, wenn der Knorpel (ein weiches Gewebe, das nicht so hart wie Knochen ist), der zwei Rippen im unteren Brustbereich verbindet, locker oder instabil wird. Dann beginnt eine Rippe, sich über die andere hin und her zu verschieben. Dabei wird der zwischen den Rippen verlaufende Interkostalnerv eingeklemmt oder komprimiert. Daher rühren die Schmerzen.

Dieses sogenannte „Rippchengleiten“ hat viele weitere Bezeichnungen. Dazu gehören beispielsweise „Rippenverschiebung“, „Rippchenknacken“, „Rippchenrutschen“, „Gleitrippensyndrom“ und „Rippenspitzensyndrom“. Medizinisch wird es auch als „Interchondrale Subluxation“ bezeichnet. Subluxation bedeutet nicht, dass ein Gelenk vollständig verrutscht, sondern dass es sich zur Hälfte verschiebt. Die Stellen, an denen die Knorpelspitzen der unteren Rippen mit den darüber liegenden Rippen verbunden sind, werden als „Interchondrale Gelenke“ bezeichnet.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Laut aktuellen Daten werden nur 5 % der Brustwandschmerzen durch das sogenannte „Gleitrippensyndrom“ verursacht. Leider ist diese Erkrankung nicht allen Ärzten bekannt. Daher bleibt sie oft unentdeckt .

Wie fühlt es sich an, wenn eine Rippe verrutscht?

Bei einer Rippenluxation kann der Schmerz zunächst plötzlich, stechend und heftig auftreten . Manchmal hört oder spürt man auch ein Knacken oder Klicken, wenn die Rippe über die andere gleitet. Danach lässt der stechende Schmerz meist nach und hinterlässt ein seltsames, undefinierbares Schweregefühl oder einen dumpfen Schmerz .

Viele Menschen bemerken dieses Muster im Laufe der Zeit immer wieder. Diese Rippe kann beim Husten, Niesen oder bei bestimmten Drehbewegungen verrutschen. Beispielsweise können plötzliche Schmerzen auftreten, wenn man nach etwas greift, aus dem Bett rollt oder Auto fährt.

Eine verschobene Rippe kann den Zwischenrippennerv, der zwischen den Rippen verläuft, einklemmen. Dies ist oft die Ursache für den stechenden, lokalisierten Schmerz, den man anfangs spürt. Mit der Zeit kann dies auch zu Schwellungen und Entzündungen des umliegenden Weichgewebes führen.

Deshalb ist der Schmerz manchmal nicht auf einen bestimmten Bereich beschränkt, sondern kann diffus sein, sodass es schwierig ist, die genaue Ursache zu lokalisieren. Er kann sich im unteren Brustbereich oder im Oberbauch anfühlen. Manchmal strahlt der Schmerz sogar in den Rücken aus, nach rechts oder links.

Welche Rippen sind vom Gleitrippensyndrom betroffen?

Wir haben zwölf Rippenpaare, von oben nach unten nummeriert. Das Gleitrippensyndrom betrifft die achte, neunte und zehnte Rippe. Diese werden auch „falsche Rippen“ genannt. Wissen Sie, was das ist? Diese Rippen sind nicht direkt mit dem Brustbein, dem Knochen in der Mitte des Brustkorbs, verbunden.

Stattdessen ist jede dieser „falschen Rippen“ mit der darüberliegenden Rippe verbunden. Diese aus Knorpel bestehenden Gelenke werden als „Interchondrale Gelenke“ bezeichnet. Wenn eines dieser Gelenke schwach wird, rutscht die „falsche Rippe“ aus ihrer Position.

Manche nennen dies auch „Rippchen-Schwebe-Syndrom“, aber das ist irreführend. Mit „Schweberippen“ sind die elfte und zwölfte unterste Rippe gemeint. Diese Rippen haben keine Interchondralgelenke. Sie werden als „Schweberippen“ bezeichnet, weil sie nicht mit dem Brustbein oder anderen Rippen, sondern nur mit der Wirbelsäule verbunden sind. Daher können diese Rippen nicht einfach so „verrutschen“. Man kann jedoch Schmerzen im umliegenden Gewebe spüren.

Was sind die Ursachen des Gleitrippensyndroms?

Eine Rippe kann verrutschen, wenn der Knorpel im Interchondralgelenk schwächer wird oder aus seiner Position rutscht. Dies kann plötzlich oder allmählich geschehen. In manchen Fällen ist es angeboren. Hier sind einige mögliche Ursachen:

• Angeborene Schwäche (Geburtsfehler): Manche Menschen werden mit einer Schwäche dieser Knorpelteile geboren.
• Gelenküberbeweglichkeit: Dieser Zustand tritt wahrscheinlich auf, wenn Ihre Gelenke flexibler als normal sind, d. h. sie können sich mehr bewegen, als sie sollten.
• Verletzung durch wiederholte Belastung: Wenn Sie immer wieder die gleiche Art von Bewegung ausführen, wie es beispielsweise bei manchen Sportarten oder Berufen vorkommt, können diese Gelenke geschädigt werden.
• Traumatische Verletzung: Dieser Knorpel kann beispielsweise durch einen Sturz, einen Autounfall oder einen harten Aufprall beim Sport beschädigt werden.

Wie kann man feststellen, ob es sich um ein Gleitrippensyndrom handelt?

Ein Arzt, der Ihre Schmerzen untersucht, wird möglicherweise zunächst eine Bildgebungsuntersuchung anordnen, beispielsweise eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder eine Computertomographie (CT).Eine verschobene Rippe ist auf Standbildern normalerweise nicht sichtbar. Der Arzt möchte sehen, wie sie funktioniert.

Eine Möglichkeit, dies zu sehen, ist eine dynamische Ultraschalluntersuchung. Dabei wird eine Ultraschallaufnahme gemacht, während Sie bestimmte Bewegungen ausführen (z. B. sich drehen, husten oder das Valsalva-Manöver durchführen – also die Luft anhalten und den Arm zusammenpressen). In diesem Moment kann man wahrscheinlich sehen, wie sich die Rippe verschiebt.

Wenn ein Arzt jedoch bereits den Verdacht auf ein Gleitrippensyndrom hat, kann er dies im Rahmen einer körperlichen Untersuchung feststellen. Dies geschieht durch einen Test namens „Hakenmanöver“.

Bei diesem einfachen Test legt der Arzt seine Finger unter den unteren Rand Ihres Rippenbogens und hebt diesen langsam an . Dabei treten die Schmerzen des sogenannten „Gleitrippensyndroms“ erneut auf, und manchmal hören Sie ein Klicken oder Knacken. Dies hilft dem Arzt, den Zustand besser einzuschätzen.

Wie heilt man eine Rippenverrenkung?

Manchmal heilt eine Rippenverrenkung von selbst ohne Behandlung . Wenn keine schwerwiegenden Beschwerden vorliegen, rät Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, abzuwarten, ob die Verrenkung von selbst heilt. In der Zwischenzeit können Sie folgende einfache Maßnahmen ergreifen, um die Schmerzen zu lindern:

• Wärme-/Kältetherapie: Auflegen einer Wärmflasche oder eines Eisbeutels auf die schmerzende Stelle.
• Rezeptfreie Schmerzmittel: Schmerzmittel, die in der Apotheke ohne ärztliches Rezept gekauft werden können, wie z. B. NSAIDs.
• Ruhen Sie sich eine Weile aus, dann Physiotherapie: Vermeiden Sie für eine Weile Aktivitäten, die die Schmerzen verstärken, und trainieren Sie dann unter Anleitung eines professionellen Physiotherapeuten.

Wenn diese Maßnahmen nicht helfen, kann Ihr Arzt eine Interkostalnervenblockade vorschlagen. Dabei wird ein Medikament direkt in den eingeklemmten Nerv injiziert. Dies kann die Schmerzen vorübergehend lindern und manchmal den Heilungsprozess fördern.

Ist eine Operation notwendig?

Wenn sich diese Symptome mit der Zeit nicht bessern, kann eine Operation zur Korrektur des „Gleitrippensyndroms“ erforderlich sein. Chirurgen wenden dabei wann immer möglich minimalinvasive Methoden an, wie beispielsweise die videoassistierte thorakoskopische Chirurgie (VATS). Das bedeutet, dass die Operation ohne großen Schnitt durchgeführt wird, indem eine Kamera und Instrumente durch kleine Öffnungen eingeführt werden.

Eine Operation zur Korrektur einer Rippenverlagerung kann Folgendes umfassen:

• Stabilisierung: Stabilisiert die Rippen, damit sie nicht wieder verrutschen.
• Partielle Rippenresektion: Das problematische Knorpelstück wird entfernt.
• Rippenplattierung: Diese verhindert, dass die Rippen aneinander reiben.

Was passiert, wenn ich diese Erkrankung habe?

Die Ursache des Gleitrippensyndroms zu erkennen, ist die halbe Miete. Sobald ein Arzt die Erkrankung diagnostiziert hat, kann der Heilungsprozess beginnen. Viele Betroffene erfahren mit diesen einfachen Behandlungsmethoden im Laufe der Zeit Linderung .

Nicht jeder Patient mit einem Gleitrippensyndrom benötigt eine Operation. Ist eine Operation jedoch erforderlich, verläuft sie in der Regel erfolgreich. Selten können die Symptome aus unbekannten Gründen später an einer anderen Rippe erneut auftreten.

Die Schmerzen einer Rippenprellung können sehr heftig, verwirrend und beängstigend sein , besonders wenn ein Arzt sie nicht erklären kann. Es ist äußerst frustrierend, mit ständigen Schmerzen ohne Diagnose oder Behandlungsplan leben zu müssen.

Die gute Nachricht ist jedoch, dass das Bewusstsein für das „Gleitrippensyndrom“ langsam zunimmt. So rätselhaft es auch erscheinen mag, es handelt sich nicht um eine unheilbare, lebensbedrohliche Krankheit – es ist lediglich ein körperliches, strukturelles Problem, das operativ behoben werden kann.

Wichtigste Kernaussage

Wenn Sie also die in diesem Artikel beschriebenen Symptome haben, wie zum Beispiel plötzliche Brustschmerzen, Schmerzen, die von einem "Klick" oder einem "Klick"-Geräusch begleitet werden, oder Schmerzen, die sich in bestimmten Positionen verstärken, geraten Sie nicht sofort in Panik .

Am wichtigsten ist es, einen qualifizierten Arzt aufzusuchen und Ihre Symptome genau zu schildern . Dann kann der Arzt die notwendigen Untersuchungen durchführen und präzise diagnostizieren, ob es sich um ein „Gleitrippensyndrom“ oder eine andere Erkrankung handelt.

• Denken Sie daran, dass diese Erkrankung oft nicht diagnostiziert wird. Beschreiben Sie Ihre Symptome daher genau.
• Viele Menschen finden Linderung durch einfache Behandlungen.
• Selbst wenn ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, verläuft dieser in der Regel erfolgreich.
• Dies ist keine unheilbare Krankheit.

Die Beantwortung Ihrer Fragen kann etwas Zeit in Anspruch nehmen, aber mit den richtigen Informationen und der richtigen Unterstützung können Sie diese Situation bewältigen. Bleiben Sie gesund!

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