Manchmal kommt es vor, dass die Augen von Kindern oder Erwachsenen nicht in dieselbe Richtung blicken. Umgangssprachlich wird dies auch als Strabismus bezeichnet. Diese Fehlstellung, bei der ein Auge geradeaus schaut, während das andere in eine andere Richtung abweicht, kann für Betroffene peinlich sein und das Auftreten in der Gesellschaft erschweren. Strabismus ist jedoch eine medizinische Erkrankung, die häufig behandelt und korrigiert werden kann. Die häufigste und erfolgreichste Lösung ist die operative Korrektur der Augenmuskeln. Genau um diese Operation geht es heute: die Strabismus-Operation.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Schieloperation?
Eine Schieloperation ist ein Eingriff an den Augenmuskeln, der die Position der Augen korrigiert, also sie in eine Linie ausrichtet. Unsere Augen bewegen sich mithilfe kleiner Muskeln (Augenmuskeln) vor und zurück sowie auf und ab. Bei dieser Operation wird die Augenposition korrigiert, indem diese Muskeln leicht gestrafft oder gelockert werden . Anschließend gewöhnen sich beide Augen daran, gemeinsam in dieselbe Richtung zu schauen.
Wer benötigt diese Operation?
Etwa 5 % der Weltbevölkerung leiden an Schielen (Strabismus). Wenn Ihre Augen schielen und andere Behandlungen, wie beispielsweise eine Brille, nicht geholfen haben, kann Ihr Augenarzt Ihnen diese Operation empfehlen. Der Eingriff wird häufig bei kleinen Kindern durchgeführt, kann aber auch bei Erwachsenen erfolgen.
Dieser Eingriff kann erforderlich sein, wenn folgende Bedingungen vorliegen:
| Krankheitsbezeichnung (medizinischer Fachbegriff) | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Exotropie | Ein oder beide Augen seitlich der Ohren, das heißt, nach außen gerichtet . |
| Esotropia | Ein oder beide Augen sind nach innen, also zur Nase hin, gerichtet . (Viele Menschen nennen dies Schielen.) |
| Hypertropie | Ein Auge nach oben drehen, relativ zum anderen. |
| Hypotropie | Ein Auge wendet sich im Verhältnis zum anderen nach unten . |
| Durch einen Schlaganfall verursachte Erkrankungen | Manchmal kann nach einer Erkrankung wie einer Lähmung die Augenkontrolle beeinträchtigt sein, was zu dieser Art von Zuckungen führt. |
| Nystagmus | Unkontrollierbare, schnelle Augenbewegungen. Manchmal wird hierfür auch eine Operation durchgeführt. |
Gibt es verschiedene Arten dieser Operationen?
Ja, dieser Eingriff kann an einem oder an beiden Augen durchgeführt werden. Wird er an beiden Augen durchgeführt, spricht man von einer „beidseitigen Schieloperation“. Der Arzt wendet verschiedene Methoden an, um die Augenmuskeln zu manipulieren.
- Resektion: Dabei wird ein kleines Stück des Augenmuskels herausgeschnitten und verkürzt . Der Muskel spannt sich dann an und zieht das Auge zur anderen Seite.
- Plication: Dies ist ebenfalls eine Methode zur Muskelstraffung. Hierbei wird jedoch kein Stück herausgeschnitten und entfernt. Stattdessen wird der Muskel gefaltet und von außen vernäht .
- Rezession: Dabei wird der Augenmuskel von seinem Ansatz am Auge gelöst, ein Stück nach hinten verlagert und wieder angenäht . Der Muskel entspannt sich dann, und das Auge wendet sich zur anderen Seite.
Manchmal, insbesondere bei Erwachsenen, wird eine sogenannte „korrigierbare Operation“ durchgeführt. Das bedeutet, dass der Arzt nach der Operation und dem Erwachen aus der Narkose die Fäden im Augenmuskel etwas verschieben kann, um die Augenposition weiter zu optimieren.
Was geschieht vor der Operation?
Vor der Operation wird Ihnen Ihr Arzt einige Fragen stellen.
- Ihre vollständige Krankengeschichte . Dazu gehören Ihre früheren und aktuellen Erkrankungen, Operationen usw.
- Falls Sie bereits eine Augenmuskeloperation hatten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Operation.Sie müssen sich alte Berichte (Operationsberichte) ansehen.
- Sie sollten Ihrem Arzt alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel mitteilen, die Sie einnehmen, insbesondere Blutverdünner .
- Hatten Sie oder jemand in Ihrer Familie jemals Probleme mit der Narkose ?
- Haben Sie Allergien gegen Medikamente ?
Sie werden einige Tage vor Ihrer Operation einen Termin mit einem Anästhesisten haben. Dieser wird Ihnen mitteilen, wie lange vor der Operation Sie nichts mehr essen und trinken dürfen. In der Regel dürfen Sie ab Mitternacht am Vorabend nichts mehr essen oder trinken. Möglicherweise werden Sie auch gebeten, einige Medikamente einige Tage vor der Operation abzusetzen.
Darüber hinaus werden Ihre Augen vor der Operation nochmals untersucht, um genau festzustellen, welche Muskeln operiert werden müssen.
Was geschieht während der Operation?
Es besteht kein Grund zur Sorge, es handelt sich um einen sehr sicheren Eingriff. So läuft die Operation ab:
1. Sie erhalten das Medikament über eine Vene (intravenös - i.v.).
2. Alle Kinder und die meisten Erwachsenen erhalten eine Vollnarkose. Das bedeutet, dass Sie während der gesamten Operation schlafen und nichts spüren werden. Manche Erwachsene erhalten zusätzlich ein Medikament, das nur die Augen betäubt und leichte Schläfrigkeit verursacht.
3. Das OP-Team wird weiterhin Ihre Vitalfunktionen, wie z. B. Herzfrequenz und Atmung, überwachen.
4. Um Ihr Auge offen zu halten, wird ein spezielles Gerät (Augenspreizer) verwendet.
5. Der Arzt macht einen kleinen Schnitt in die dünne Membran, die den weißen Teil des Auges bedeckt (Bindehaut).
6. Anschließend wird der zu operierende Muskel mit einem speziellen Haken gegriffen, angehoben und gegebenenfalls notwendige Veränderungen (wie Verkürzung oder Lockerung) vorgenommen.
7. Nach Vornahme der notwendigen Anpassungen wird der Muskel mit resorbierbarem Nahtmaterial wieder am Auge befestigt und der Einschnitt verschlossen.
8. Abschließend wird das Gerät, das das Auge offen gehalten hat, entfernt und Augentropfen oder Augensalbe werden auf das Auge aufgetragen.
Der gesamte Eingriff dauert in der Regel zwischen 30 Minuten und zwei Stunden .
Was geschieht nach der Operation?
Nach der Operation werden Sie in einen Aufwachraum gebracht. Das Ärzteteam wird Ihren Zustand überwachen, bis Sie nach Hause entlassen werden können.
- Eine verantwortliche erwachsene Person muss Sie nach Hause begleiten. Diese Person wird gebeten, 24 Stunden nach der Operation bei Ihnen zu bleiben.
- Sie sollten sich einige Tage bis zu einer Woche ausruhen und Überanstrengung vermeiden.
- Augentropfen oder -salben, die von einem Arzt verschrieben wurdenMan muss es zum richtigen Zeitpunkt einsetzen.
- Bei Schmerzen wird Ihnen möglicherweise die Einnahme eines Schmerzmittels wie Paracetamol oder Ibuprofen empfohlen.
- Fragen Sie unbedingt nach, worauf Sie nach der Operation achten sollten und wann Sie mit dem Arzt sprechen sollten.
Welche Vorteile bietet diese Operation?
Der Hauptvorteil dieser Operation liegt in der verbesserten Zusammenarbeit der Augen, was zu einem besseren räumlichen Sehen führt. Dies ist besonders wichtig für kleine Kinder.
Obwohl die Augäpfel ausgerichtet werden, ändert sich Ihre Sehschärfe durch diese Operation nicht. Das bedeutet, dass Sie, falls Sie eine Brille tragen, diese auch nach dem Eingriff weiterhin benötigen. Viele Menschen berichten jedoch, dass sie sich nach der Operation deutlich wohler in ihrer Haut fühlen.
Gibt es bei dieser Operation irgendwelche Risiken?
Eine Schieloperation ist ein sehr sicheres Verfahren , aber wie bei jeder Operation gibt es gewisse Risiken.
- Wiederauftreten des Schielens: Manchmal kann es nach einiger Zeit nach der Operation vorkommen, dass die Augen in ihre alte Position zurückkehren oder zu stark nach rechts abweichen.
- Infektion: Ein Keim kann ins Auge gelangen und eine Infektion verursachen.
- Blutung: Es kann zu leichten Blutungen kommen.
- Allergien gegen Medikamente oder Narkosemittel: Diese sind sehr selten.
- Doppeltsehen: Sie können nach der Operation einige Tage lang Dinge doppelt sehen.
- Narbenbildung: Es kann sich eine kleine Narbe auf dem Weißen des Auges bilden.
- Hängendes Augenlid (Ptosis): In seltenen Fällen kann das Augenlid leicht herabhängen.
- Schädigung des weißen Teils des Auges (Sklera): Auch dies ist eine sehr seltene Komplikation.
Wie lange dauert die Heilung?
Nach der Operation sollten Sie sich einige Tage bis zu ein oder zwei Wochen schonen . Ihre Augen werden einige Wochen lang gerötet sein. Möglicherweise verspüren Sie auch Schmerzen oder ein Fremdkörpergefühl in den Augen. Die vollständige Heilung Ihrer Augen kann drei bis zwölf Wochen dauern.
Wichtig:
- Fahren Sie erst dann Auto, wenn Ihr Arzt es Ihnen erlaubt.
- Vermeiden Sie Schwimmbäder, Saunen und Whirlpools für zwei Wochen nach der Operation. Dies kann helfen, Infektionen vorzubeugen.
Um wie viel Uhr möchten Sie den Arzt wiedersehen?
Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
| Symptome, auf die man achten sollte |
|---|
| Wenn die Augenschmerzen von Tag zu Tag zunehmen, anstatt abzunehmen. |
| Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Sehkraft nachlässt . |
| Wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken (z. B. Fieber, Ausfluss aus dem Auge, verstärkte Rötung des Augapfels, Schwellung des Augenlids ). |
| Wenn sich Narbengewebe oder ein roter Knoten auf dem Weißen des Auges bildet. |
| Sollten Sie andere Symptome haben, die Ihnen Unbehagen oder Misstrauen bereiten. |
Einige häufig gestellte Fragen
Wie lange dauert es, bis man zwei sieht?
Nach der Operation kann es einige Tage lang zu Doppeltsehen kommen. Bei manchen Menschen kann es auch länger anhalten. Wenn Sie diesbezüglich Bedenken haben, sprechen Sie mit Ihrem Augenarzt.
Kann ich nach der Operation wieder ins Bett gehen?
Ja, manchmal sind mehrere Operationen erforderlich, um ein Schielen vollständig zu korrigieren. Dies gilt insbesondere für Kinder, die in jungen Jahren operiert werden.
Muss ich nach der Operation eine Brille tragen?
Ja, Sie werden weiterhin eine Brille tragen. Eine Schieloperation ändert weder Ihre Sehstärke noch Ihre Sehschärfe. Sie korrigiert lediglich die Position Ihrer Augen.
Kernaussage
- Die Schieloperation ist ein sehr sicherer und erfolgreicher Eingriff zur Korrektur von Augenfehlstellungen.
- Dieser Eingriff kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen durchgeführt werden.
- Dadurch wird nicht nur die Position der Augen korrigiert, sondern auch das räumliche Sehen verbessert und das Selbstvertrauen gestärkt.
- Es ist sehr wichtig, nach der Operation die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen (insbesondere die Anwendung von Augentropfen und die Einhaltung der Ruhevorschriften).
- Durch diese Operation ändert sich Ihre Sehstärke nicht. Sie müssen weiterhin eine Brille tragen, um scharf sehen zu können.
- Sollten nach der Operation ungewöhnliche Symptome auftreten, benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt.










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