Schauen Ihre Augen nicht in dieselbe Richtung? Scheint ein Auge Ihres Kindes leicht nach innen oder außen zu schielen? Man spricht dann von „Schielen“. Keine Sorge, es ist nicht so schlimm, wie Sie vielleicht denken. Meistens lässt sich das mit einer Brille oder anderen Behandlungen korrigieren. In manchen Fällen kann der Arzt jedoch einen kleinen Eingriff vorschlagen. Genau darum geht es heute. Es ist verständlich, wenn man bei dem Wort „Operation“ etwas Angst bekommt, aber wir erklären Ihnen alles ganz einfach.
Was genau ist eine Schieloperation?
Vereinfacht gesagt handelt es sich um eine Operation an den Augenmuskeln, die uns die seitliche Bewegung unserer Augen ermöglichen. Stellen Sie sich unsere Augen wie zwei Kugeln vor, die von Sehnen (Muskeln) an allen vier Seiten zusammengehalten werden. Wenn eine oder mehrere dieser Sehnen zu straff oder zu locker sind, wird das Auge zur Seite gezogen. Das ist Schielen (Strabismus).
Bei dieser Operation strafft oder lockert der Arzt die Muskeln je nach Bedarf . Anschließend richten sich beide Augen in einer geraden Linie aus. Dann können sie zusammenblicken und einen Punkt fixieren.
Wer braucht diese Operation wirklich?
Schielen ist gar nicht so selten, wie man vielleicht denkt. Etwa 5 % der Weltbevölkerung sind davon betroffen. Wenn Sie beidseitig schielen und andere Behandlungen, wie zum Beispiel eine Brille, nicht helfen, kann Ihr Augenarzt Ihnen eine Operation vorschlagen. Dieser Eingriff wird häufig bei kleinen Kindern durchgeführt, kann aber auch bei Erwachsenen erfolgen.
In der folgenden Tabelle sehen Sie, bei welchen Erkrankungen dieser Eingriff erforderlich ist.
| Art der Erkrankung (medizinische Bezeichnung) | Was mit den Augen passiert, ist einfach. |
|---|---|
| Exotropie | Ein oder beide Augen sind nach außen, zu den Ohren hin, gerichtet. |
| Esotropia | Ein oder beide Augen sind nach innen, zur Nase hin, gerichtet. |
| Hypertropie | Ein Auge stand im Verhältnis zum anderen nach oben. |
| Hypotropie | Ein Auge war im Verhältnis zum anderen nach unten gerichtet. |
| Nystagmus | Unkontrollierbares Augenzucken oder schnelle Augenbewegungen. |
| Durch einen Schlaganfall verursachte Erkrankungen | Manchmal kann die Augenkontrolle nach einem Schlaganfall beeinträchtigt sein. |
Werden sich die während der Operation durchgeführten Maßnahmen ändern?
Ja, es gibt mehrere Möglichkeiten, wie der Arzt die Augenmuskeln korrigieren kann. Die angewandte Methode hängt von Ihrem individuellen Befund ab.
- Resektion: Dabei wird ein kleines Stück des Augenmuskels herausgeschnitten und verkürzt . Dadurch wird der Muskel gestrafft.
- Plication: Hierbei wird der Muskel nicht durchtrennt, sondern gefaltet und vernäht . Ähnlich wie beim Falten und Vernähen eines Stoffstücks. Auch dabei wird der Muskel verkürzt und gestrafft.
- Rezession: Dabei wird ein zu straffer Muskel von seinem Ansatz am Auge gelöst , ein Stück nach hinten verlagert und anschließend wieder befestigt . Dadurch wird der Muskel weniger straff und lockert sich.
Zusätzlich wird manchmal eine Methode namens „justierbare Chirurgie“ angewendet. Bei dieser Methode kann der Arzt, sobald Sie nach der Operation aufwachen, Ihr Auge untersuchen und gleichzeitig etwas wie einen kleinen Knoten verschieben, um die Position des Auges weiter zu optimieren.
Was geschieht vor der Operation?
Nachdem Ihr Operationstermin vereinbart wurde, wird Ihr Arzt Ihnen sicherlich einige Fragen stellen. Es ist wichtig , dass er ehrlich ist und Ihnen alles erzählt .
- Ihre vollständige Krankengeschichte . Dazu gehören alle anderen Erkrankungen, an denen Sie leiden (wie Diabetes, Bluthochdruck), und alle früheren Operationen, die Sie hatten.
- Falls Sie bereits eine Operation an den Augenmuskeln hatten, handelt es sich dabei um die Operationsberichte .
- Nimm es jetzt.Es ist wichtig, über alle Medikamente und Vitamine zu sprechen, insbesondere über Blutverdünner.
- Ob Sie oder jemand in Ihrer Familie Probleme mit der Anästhesie hatte.
- Haben Sie Allergien gegen Medikamente ?
Vor der Operation wird Sie ein Anästhesist untersuchen und Ihnen mitteilen, ab wann Sie vor dem Eingriff nichts mehr essen oder trinken dürfen. In der Regel dürfen Sie ab Mitternacht vor der Operation nichts mehr essen oder trinken. Sollten Sie bestimmte Medikamente absetzen müssen, wird Ihr Arzt Ihnen dies ebenfalls mitteilen.
Was geschieht während der Operation?
Auch wenn du beim Hören dieser Worte ein wenig Angst verspürst, empfindest du eigentlich nichts.
Sie werden während der gesamten Operation in Vollnarkose sein, das heißt, Sie werden vollständig schlafen. Daher werden Sie keinerlei Schmerzen verspüren.
- Das Ärzteteam wird Ihre Vitalfunktionen, wie Herzfrequenz und Blutdruck, während der gesamten Operation überwachen.
- Um das Auge offen zu halten, wird ein kleines Gerät namens „Augenspreizer“ verwendet.
- Der Chirurg macht dann einen sehr kleinen Schnitt in die dünne Membran (Bindehaut) , die den weißen Teil des Auges (Sklera) bedeckt.
- Suchen Sie anschließend den Muskel, der korrigiert werden muss, und nehmen Sie die notwendigen Veränderungen (wie Verkürzung oder Lockerung) vor, wie bereits erwähnt.
- Abschließend wird der Einschnitt mit selbstauflösenden Fäden verschlossen, sodass kein erneutes Entfernen der Fäden erforderlich ist.
- Zum Schluss werden Augentropfen oder Augensalbe aufgetragen, und die Operation ist abgeschlossen.
Die gesamte Operation kann in der Regel zwischen 30 Minuten und zwei Stunden dauern.
Was geschieht nach der Operation und bestehen Risiken?
Nach der Operation werden Sie in den Aufwachraum gebracht. Das Ärzteteam wird Sie betreuen, bis Sie wieder bei Bewusstsein sind.
Am wichtigsten ist, dass Sie nicht alleine nach Hause gehen können. Eine verantwortliche erwachsene Person muss Sie nach Hause begleiten. Sie sollten sich nach der Operation einige Tage bis zu einer Woche ausruhen.
Die vom Arzt verschriebenen Augentropfen oder -salbe sollten genau zum angegebenen Zeitpunkt angewendet werden. Er wird Ihnen möglicherweise auch Paracetamol gegen die Schmerzen empfehlen.
Wie bei allen Operationen bestehen auch hier gewisse Risiken. Obwohl dieser Eingriff sehr sicher ist, ist es gut, sich über mögliche Komplikationen im Klaren zu sein.
- Wiederauftreten des Schielens: Manchmal schielen die Augen wieder auf die gleiche Weise wie zuvor, oder sie weichen stärker als gewöhnlich ab und wenden sich zur anderen Seite.
- Infektion.
- Blutung.
- Doppeltsehen (Diplopie): Dies ist in den ersten Tagen nach der Operation normal. Sollten die Beschwerden jedoch anhalten, informieren Sie bitte Ihren Arzt .
- Narbenbildung.
- Herabhängendes Augenlid (Ptosis).
Erholungszeit und Vorsichtsmaßnahmen
Nach der Operation können Ihre Augen leicht gerötet sein und sich kratzig anfühlen. Diese Rötung kann mehrere Wochen anhalten. Die vollständige Heilung Ihrer Augen kann etwa 3 bis 12 Wochen dauern.
Wichtige Hinweise
- Fahren Sie kein Auto, bis Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis dazu erteilt.
- Vermeiden Sie Schwimmbäder, Saunen und Whirlpools für zwei Wochen nach der Operation. Dies kann helfen, Infektionen vorzubeugen.
- Sie müssen Ihre Brille auch nach der Operation weiterhin tragen . Diese Operation wird Ihre Sehschwäche (Brillenstärke) nicht verändern.
Sollte so etwas passieren, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
- Wenn die Augenschmerzen von Tag zu Tag zunehmen, anstatt abzunehmen.
- Wenn sich Ihr Sehvermögen verschlechtert .
- Bei Anzeichen einer Infektion (Fieber, eitriger Ausfluss aus dem Auge, verstärkte Rötung des Augapfels, Schwellung des Augenlids).
- Wenn sich oberhalb des Auges beispielsweise eine neue Beule bildet.
- Wenn Sie Symptome verspüren, die Ihnen Unbehagen oder Misstrauen bereiten .
Kernaussage
- Die Augenlidoperation ist ein sehr sicherer und häufig durchgeführter Eingriff.
- Dadurch wird die Ausrichtung der Augen korrigiert, was das Aussehen und das Selbstvertrauen verbessern und möglicherweise sogar das räumliche Sehen verbessern kann.
- Die vollständige Genesung nach einer Operation dauert mehrere Wochen. Es ist sehr wichtig , die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen .
- Sie werden auch nach der Operation weiterhin eine Brille benötigen, genau wie zuvor. Ihre Sehkraft wird sich dadurch nicht verändern.
- Sollten nach der Operation Probleme oder Beschwerden auftreten, informieren Sie umgehend Ihren Arzt .

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