Handelt es sich bei anhaltenden Knochenschmerzen um eine Stressfraktur? Finden wir es heraus!

Treiben Sie gerne Sport, laufen, springen oder verrichten Sie körperlich anstrengende Arbeit? Verspüren Sie manchmal leichte Schmerzen im Bein oder Arm, die immer an derselben Stelle auftreten? Auch wenn Sie ihnen anfangs keine Beachtung geschenkt haben, scheinen diese Schmerzen von Tag zu Tag schlimmer zu werden? Dann handelt es sich nicht um eine normale Muskelzerrung, sondern um eine Stressfraktur . Keine Sorge, diese Erkrankung betrifft viele Menschen, insbesondere Sportler. Wir erklären Ihnen alles ganz einfach.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine Stressfraktur?

Ein Ermüdungsbruch ist ein sehr kleiner, feiner Riss im Knochen. Er entsteht mit der Zeit wie ein Riss in einer Betonwand. Es handelt sich nicht um einen plötzlichen, großen Knochenbruch. Deshalb wird er auch als „Haarriss“ bezeichnet, da er so fein ist wie ein Haar.

Wie der Name schon sagt, entstehen diese Frakturen, wenn ein Knochen übermäßiger Belastung oder Druck ausgesetzt ist. Ärzte bezeichnen dies als Überlastungsverletzung. Das bedeutet, dass die Verletzung auftritt, wenn derselbe Körperteil wiederholt ohne Erholung derselben Belastung ausgesetzt ist. Stellen Sie sich vor, Sie laufen tagelang oder heben immer dasselbe Gewicht. Wenn der Knochen keine Zeit hat, sich von dieser Belastung zu erholen, entstehen allmählich kleine Risse.

Wo treten diese Stressfrakturen am häufigsten auf?

Am häufigsten tritt diese Erkrankung in den tragenden Knochen unseres Körpers auf. Das heißt, in den Knochen, die unser gesamtes Gewicht tragen, wenn wir stehen, gehen oder laufen.

Orte mit dem höchsten Risiko:

• Unterschenkel: Die beiden Knochen hier sind Schienbein (Tibia) und Wadenbein (Fibula) .
• Sohle: In den Mittelfußknochen, die den Knöchel und die Zehen verbinden.
• Ferse: Der Fersenknochen (Calcaneus) .

Relativ seltene, aber mögliche Standorte:

• Lendenwirbelsäule
• Hüftknochen
• Hände und Handgelenke

Was sind die Symptome einer Stressfraktur? Wie fühlt sie sich an?

Bei einer Ermüdungsfraktur können eines oder mehrere dieser Symptome auftreten. Schauen wir uns an, wie sich diese Schmerzen anfühlen.

Viele Menschen verspüren diesen Schmerz genau an einer Stelle. Wenn Sie beispielsweise einen Ermüdungsbruch im Fuß haben, kann der gesamte Fuß etwas schmerzen, aber die stärksten Schmerzen und Taubheitsgefühle treten direkt über dem gebrochenen Knochen auf.

Warum entstehen Stressfrakturen? Was sind die Hauptursachen?

Wie bereits besprochen, ist die Hauptursache hierfür Überbeanspruchung, also das ständige Wiederholen derselben Bewegung. Dabei wird ein Knochen permanent belastet, ohne ihm Zeit zur Heilung zu geben.

Unsere Knochen sind wie ein Gebäude. Auch sie brauchen Pflege. Beim Sport werden unsere Knochen nach und nach beansprucht. In Ruhephasen repariert der Körper diese Schäden und stärkt die Knochen. Bei einer Ermüdungsfraktur schreitet die Schädigung fort, ohne dass der Knochen Zeit zur Reparatur hat. Zunächst entsteht an der Knochenoberfläche eine sogenannte Stressreaktion . Diese ähnelt einem tiefen Bluterguss. Wird dieser Bluterguss weiterhin belastet, bevor er verheilt ist, dringt die Belastung allmählich tiefer in den Knochen ein und schwächt ihn. Schließlich entsteht ein kleiner Riss – die sogenannte Ermüdungsfraktur.

Häufige Gründe hierfür sind:

• Training ohne ausreichende Erholung: Dieses Risiko ist besonders hoch, wenn Sportler ununterbrochen trainieren.
• Plötzlicher Anstieg der Aktivität:Stellen Sie sich vor, Sie laufen normalerweise zwei Tage die Woche. Wenn Sie plötzlich sechs Tage die Woche laufen, hat Ihr Körper keine Zeit, sich daran zu gewöhnen.
• Eine neue Sportart oder Übung beginnen: Etwas Neues plötzlich ohne angemessenes Training oder Anleitung beginnen.
• Wechsel des Trainingsuntergrunds: Es ist, als würde man auf einer Indoor-Laufbahn laufen und plötzlich auf Asphalt laufen.
• Unpassende Schuhe oder Ausrüstung: Besonders für Läufer kann ein unpassendes Paar Schuhe einen großen Einfluss haben.
• Spezialisierung auf eine Sportart in jungen Jahren: Manche Kinder treiben das ganze Jahr über dieselbe Sportart. Ein solches Kind hat ein höheres Risiko für Ermüdungsbrüche als ein Kind, das verschiedene Sportarten ausübt.

Wer hat ein höheres Risiko, eine Stressfraktur zu erleiden?

Manche Menschen haben ein etwas höheres Risiko, diese Erkrankung zu entwickeln als andere.

Spiele und Aktivitäten

Ein höheres Risiko haben diejenigen, die Sportarten ausüben, bei denen die Unterschenkel und Füße stark belastet werden.

• Langstreckenlauf und Leichtathletik
• Basketball
• Tennis
• Gymnastik (diese können sich auch an Händen und Handgelenken entwickeln)
• Tanzen

Andere Gesundheitszustände

Auch bestimmte Krankheiten und körperliche Zustände können dies beeinflussen.

• Osteoporose: Eine Krankheit, die die Knochen schwächt.
• Fußprobleme: Plattfüße oder Hohlfüße.
• Vitamin-D-Mangel: Vitamin D ist für die Knochenfestigkeit unerlässlich.
• Übergewicht: Je höher das Körpergewicht, desto größer die Belastung für die Knochen.
• Essstörungen: Wenn der Körper nicht die notwendigen Nährstoffe erhält, werden die Knochen schwach.

Doktor, woran erkennt man, ob es sich um eine Ermüdungsfraktur handelt?

Wenn Sie solche Schmerzen haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Er oder sie wird Sie untersuchen und die Erkrankung diagnostizieren.

Zuerst wird Ihnen der Arzt Fragen stellen. Wie haben die Schmerzen begonnen? Wann verschlimmern sie sich? Welche Sportarten treiben Sie? Anschließend untersucht er die schmerzende Stelle. Er bittet Sie möglicherweise, auf einem Bein zu stehen oder leicht zu hüpfen. Dies hilft, die genaue Schmerzstelle zu lokalisieren.

Manchmal können mehrere Tests durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen.

• Röntgen: Bedenken Sie jedoch, dass eine Stressfraktur in den ersten Wochen nach ihrem Auftreten auf einem normalen Röntgenbild möglicherweise nicht sichtbar ist.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Dies ist die beste Methode, um eine Stressfraktur festzustellen. Sie liefert sehr klare Bilder des Knochens und des umliegenden Weichgewebes.
• Computertomographie (CT):Dies ermöglicht auch die Erstellung detaillierter Bilder von Knochen.
• Knochenszintigraphie (Ganzkörper-Knochenszintigraphie): Diese Methode wird in einigen Fällen ebenfalls angewendet.

Okay, nun lasst uns über die Behandlung sprechen.

Die beste und wichtigste Behandlungsmethode ist Ruhe . Geben Sie dem Knochen Zeit zum Heilen. Ihr Arzt wird Ihnen je nach Schweregrad Ihrer Erkrankung eine Behandlung verschreiben.

Gängige Behandlungsmethoden:

• Ruhe: Die Sportart oder Aktivität, die die Schmerzen verursacht hat, für einige Wochen oder Monate einstellen.
• Eisbehandlung: Um Schmerzen und Schwellungen zu lindern, legen Sie mehrmals täglich einen in ein Handtuch gewickelten Eisbeutel für 15-20 Minuten auf.
• Schmerzmittel: Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) oder Paracetamol empfehlen. Nehmen Sie Schmerzmittel jedoch nicht länger als 10 Tage ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin ein.
• Hochlagerung: Lagern Sie das verletzte Bein oder den Arm möglichst über Herzhöhe. Sie können beim Liegen Kissen unter das Bein legen.
• Kompression: Sie können einen elastischen Verband um die Wunde wickeln, um die Schwellung zu reduzieren.
• Ruhigstellung: Manchmal werden Sie gebeten, einen Gipsverband, einen Spezialschuh oder einen Schuh zu tragen, um den Knochen zu schonen.
• Verwendung von Krücken: Möglicherweise werden Sie gebeten, Krücken zu benutzen, um das verletzte Bein zu entlasten.

In den meisten Fällen ist eine Operation nicht notwendig. Wenn der Knochen jedoch nicht richtig heilt oder sich der Bruch an einer Stelle befindet, an der Komplikationen auftreten können, wie beispielsweise an der Hüfte, können Ärzte sich für ein Verfahren namens interne Fixierung entscheiden.

Wie lange dauert die Genesung? Wann kann ich wieder arbeiten?

Das ist für viele das größte Problem. Ein Ermüdungsbruch heilt normalerweise innerhalb von sechs bis acht Wochen vollständig aus. Manchmal kann es auch länger dauern.

Auch wenn Sie sich besser fühlen, sollten Sie nicht wieder mit Sport, Laufen oder Springen beginnen, bis Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis dazu gibt.Er oder sie wird Ihnen erklären, wie Sie Ihre Aktivitäten schrittweise wieder aufnehmen können. Normalerweise beginnt man mit gelenkschonenden Sportarten wie Schwimmen und Radfahren und geht dann zu Aktivitäten wie Laufen über.

Wie kann man einem Ermüdungsbruch vorbeugen?

Es gibt mehrere Dinge, die wir tun können, um zu verhindern, dass diese Situation eintritt.

Wann sollte man unbedingt einen Arzt aufsuchen?

Schmerzen sind die Art und Weise, wie unser Körper uns signalisiert: „Hier stimmt etwas nicht.“ Wenn Sie also während oder nach einer Aktivität anhaltende Schmerzen oder Schwellungen verspüren, ignorieren Sie diese nicht und suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Je früher ein Problem erkannt wird, desto einfacher lässt es sich behandeln und heilen.

Wann sollte ich die Notaufnahme aufsuchen?

In manchen Fällen ist eine sofortige Behandlung erforderlich. Wenn Sie einen schweren Unfall (Trauma) erlitten haben oder eines der folgenden Symptome aufweisen, begeben Sie sich unverzüglich in die nächstgelegene Notaufnahme .

• Bei starken, unerträglichen Schmerzen .
• Wenn Sie einen Körperteil nicht bewegen können .
• Wenn ein Körperteil, wie zum Beispiel ein Arm oder ein Bein , verformt ist und anders aussieht als gewöhnlich .
• Wenn der Knochenbruch durch die Haut sichtbar ist .
• Bei starker Schwellung oder neu aufgetretenen Blutergüssen.

Diese Art von Bruch kann schwerwiegender sein als ein Ermüdungsbruch, daher ist es wichtig, sofort ärztlichen Rat einzuholen.