Haben Sie ständig Ohrenschmerzen? Dann lernen Sie mehr über das Schwimmerohr (Otitis externa)!

Haben Sie nach dem Baden, besonders nach dem Schwimmen im Schwimmbad oder im Meer, schon einmal ein seltsames, schweres oder juckendes Gefühl im Ohr verspürt? Weint Ihr Kind vielleicht ständig und hält sich das Ohr zu? Dann könnte dies ein wichtiges Thema für Sie sein. Heute sprechen wir über die sogenannte Schwimmerohrentzündung oder, wie Ärzte sie nennen, Otitis externa.

Was ist Schwimmerohr?

Vereinfacht gesagt, ist eine Gehörgangsentzündung (auch bekannt als Schwimmerohr ) eine Infektion des Gehörgangs, also des röhrenförmigen Teils des Ohrs, der von der Ohrmuschel bis zum Trommelfell reicht. Man kann es sich wie eine Wunde auf der Haut vorstellen, die sich entzündet. Hierbei gelangen Keime in die empfindliche Haut des Gehörgangs und verursachen eine Infektion. Diese kann bakteriell oder durch Pilze verursacht sein.

Diese Erkrankung wird als „Schwimmerohr“ bezeichnet, da sie häufiger bei Menschen auftritt, die viel Zeit im Wasser verbringen, insbesondere bei Schwimmern. Sie kann jedoch jeden treffen, nicht nur Schwimmer. Das Risiko ist besonders hoch bei warmem Wetter, wenn wir oft baden und im Wasser spielen.

Das Wichtigste ist, dass es bei unsachgemäßer Behandlung zu Hörverlust, auch vorübergehendem, kommen kann. Aber keine Sorge, in den meisten Fällen lässt sich diese Erkrankung mit der richtigen Behandlung vollständig heilen. Üblicherweise verschreiben Ärzte hierfür Ohrentropfen.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Das sogenannte Schwimmerohr ist tatsächlich recht häufig. Umfragen zufolge hatten allein in den USA etwa 10 % der Bevölkerung im Laufe ihres Lebens schon einmal eine solche Erkrankung. Obwohl sie in jedem Alter auftreten kann, ist sie am häufigsten bei Kindern zwischen 7 und 14 Jahren .

Was sind die Symptome einer Schwimmerohrentzündung (Otitis externa)?

Die Symptome einer Gehörgangsentzündung können bei manchen Menschen unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Bei manchen können sie schwerwiegend sein. Treffen diese Symptome auf Sie zu?

• Ein Gefühl von Fülle und Schwere im Ohr.
• Ohrenschmerzen, insbesondere wenn die Schmerzen zunehmen, wenn das Ohrläppchen zurückgezogen wird, sind ein wichtiges Symptom.
• Manche Menschen können Fieber bekommen.
• Flüssigkeits- oder eiterartiger Ausfluss aus dem Ohr.
• Starker Juckreiz im Ohr.
• Das Hörvermögen ist etwas eingeschränkt, und es fühlt sich an, als ob man langsam hört (gedämpftes Hören).
• Rötung und Schwellung der Haut um das Ohr herum.
• Geschwollene Lymphknoten um das Ohr oder am oberen Halsbereich.

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, leiden Sie sehr wahrscheinlich an einer Gehörgangsentzündung (Schwimmerohr).

Warum bekommen wir eine Gehörgangsentzündung (Schwimmerohr)?

Dafür kann es verschiedene Gründe geben. Der Hauptgrund ist jedoch, dass Wasser im Gehörgang eingeschlossen ist. Krankheitserreger wie Bakterien und Pilze vermehren sich besonders gut in einer warmen, feuchten Umgebung. Wenn also Wasser im Ohr eingeschlossen ist, bietet es diesen Keimen ideale Bedingungen. Sie siedeln sich dort an, vermehren sich schnell und verursachen eine Infektion.

Diese Erkrankung wird in der Regel durch eine bakterielle Infektion und nicht durch eine Pilzinfektion verursacht. In seltenen Fällen kann eine Kombination mehrerer Bakterienarten die Infektion auslösen. Die häufigsten Bakterien, die eine Gehörgangsentzündung verursachen können, sind Pseudomonas aeruginosa und Staphylococcus aureus. Auch die Pilze Candida und Aspergillus können sie hervorrufen.

Wer ist eher anfällig dafür, daran zu erkranken? (Risikofaktoren)

Manche Menschen neigen eher zu einer Gehörgangsentzündung (Schwimmerohr). Prüfen Sie, ob diese Fakten auf Sie zutreffen:

• Für Menschen mit Hauterkrankungen: Wenn Sie eine Hauterkrankung wie Ekzeme oder Psoriasis im Bereich des Gehörgangs haben, besteht für Sie ein höheres Risiko, an einer Gehörgangsentzündung zu erkranken.
• Für alle, die sich die Ohren verletzen: Wenn wir versuchen, Ohrenschmalz mit Wattestäbchen, Stiftspitzen, Haarnadeln oder Büroklammern zu entfernen, kann die empfindliche Haut im Ohr verletzt werden. Durch diese Verletzungen können Keime leichter eindringen und Infektionen verursachen. Deshalb: Führen Sie keine scharfen Gegenstände zur Ohrreinigung ein.
• Für Menschen, die in Gebieten mit heißem, feuchtem Klima leben: Das Risiko ist höher, da sich Keime in solchen Umgebungen leichter vermehren.
• Für Menschen mit geringer Ohrenschmalzproduktion: Ohrenschmalz ist eine natürliche Schutzsubstanz, die unsere Ohren vor Bakterien und Pilzen schützt. Gelangt häufig Wasser in die Ohren oder wird beim Reinigen zu viel Ohrenschmalz entfernt, kann dieser Schutz verloren gehen und es können Infektionen entstehen.
• Für alle, die in verunreinigtem Wasser schwimmen: Eine Ansteckung ist zwar auch in Schwimmbädern möglich, das Risiko ist jedoch beim Schwimmen in natürlichen Gewässern wie Seen, Teichen, Flüssen, Bächen und dem Meer deutlich höher. Denn das Wasser in diesen Gewässern kann mehr Keime enthalten als ein sauberes Schwimmbecken.
• Für alle, die häufig Ohrhörer oder Hörgeräte benutzen: Wenn diese nicht ordnungsgemäß gereinigt werden, können sich Schmutz und Keime ansammeln und Ohrenentzündungen verursachen.

Welche Komplikationen können auftreten, wenn die Behandlung unbehandelt bleibt?

In den meisten Fällen ist eine Gehörgangsentzündung (Schwimmerohr) bei rechtzeitiger Behandlung gut behandelbar. Manchmal, insbesondere bei unbehandeltem oder verzögertem Eingriff, können jedoch Komplikationen auftreten. Diese sind zwar sehr selten, aber es ist wichtig, sie zu kennen.

• Chronische Ohrenentzündungen:Wenn eine Gehörgangsentzündung länger als drei Monate anhält, spricht man von einer chronischen Infektion. Wenn sowohl Bakterien als auch Pilze eine Infektion verursachen, kann dies bei Menschen mit Hauterkrankungen oder einer Allergie gegen Ohrenmedikamente vorkommen.
• Zellulitis (Infektion der tieferen Hautschichten): Sehr selten kann sich diese Ohrenentzündung auf die tieferen Hautschichten ausbreiten.
• Knochen- oder Knorpelschäden (frühe Osteomyelitis): Dies ist ebenfalls eine sehr seltene Komplikation. Die Ohrenentzündung kann sich verschlimmern und auf den umliegenden Knorpel und Knochen ausbreiten. Menschen mit einem geschwächten Immunsystem haben ein höheres Risiko.
• Fortgeschrittene Schädelbasisosteomyelitis: Breitet sich die Ohrenentzündung weiter aus und erreicht die Knochen an der Schädelbasis, kann sie benachbarte Nerven, das Gehirn und andere Körperteile in Mitleidenschaft ziehen. Eine Gehörgangsentzündung (auch bekannt als Schwimmerohr) ist selten, kann aber lebensbedrohlich sein.

Keine Sorge! Diese schwerwiegenden Komplikationen sind sehr selten, insbesondere wenn Sie sofort einen Arzt aufsuchen, sobald Sie Symptome bemerken. Deshalb ist es wichtig, unverzüglich einen Arzt zu konsultieren, selbst bei kleineren Beschwerden.

Woran erkennt ein Arzt das?

Wenn Sie zum Arzt gehen, wird dieser zunächst Ihr Ohr sorgfältig untersuchen. Er achtet dabei auf Rötungen, Schwellungen oder andere Anzeichen einer Schädigung. Sollte Ausfluss aus Ihrem Ohr auftreten, wird er möglicherweise eine Probe entnehmen und diese zur genauen Bestimmung der Infektionsursache ins Labor schicken. Denn die Medikamente gegen eine Pilzinfektion unterscheiden sich von denen gegen eine bakterielle Infektion. Daher ist es wichtig, die genaue Ursache für die Behandlung zu kennen.

Verwechseln Sie nicht eine Gehörgangsentzündung mit einer Mittelohrentzündung!

Manchmal wird eine Gehörgangsentzündung (auch bekannt als Schwimmerohr) mit einer anderen häufigen Ohrerkrankung bei Kleinkindern verwechselt, nämlich einer Mittelohrentzündung (Otitis media) . Ein Kind mit einer Mittelohrentzündung hat in der Regel Ohrenschmerzen, die sich im Liegen verschlimmern. Es können auch Symptome wie Erbrechen, Durchfall und Appetitlosigkeit auftreten.

Beide Erkrankungen werden unterschiedlich behandelt. Das gleiche Medikament gegen eine Gehörgangsentzündung (Schwimmerohr) hilft nicht bei einer Mittelohrentzündung und umgekehrt. Deshalb ist es wichtig, einen Arzt für eine genaue Diagnose aufzusuchen.

Welche Behandlungsmethoden gibt es bei Schwimmerohr?

In den meisten Fällen verschreiben Ärzte Ohrentropfen, um diese Infektion zu behandeln. Je nach Ihrem Befund können sie Ihnen folgende Medikamente empfehlen:

• Ohrentropfen mit Antibiotika: Töten Bakterien ab.
• Antimykotische Ohrentropfen: Bekämpfen Pilze.
• Steroidhaltige Ohrenmedikamente:Schwellungen und Schmerzen reduzieren.

Es ist sehr wichtig, dieses Ohrenmedikament genau nach Anweisung Ihres Arztes und über den gesamten Behandlungszeitraum anzuwenden. Brechen Sie die Anwendung nicht vorzeitig ab.

Zur Schmerzlinderung können Sie außerdem Schmerzmittel wie Paracetamol (z. B. Tylenol®) oder Ibuprofen (z. B. Advil®) gemäß der ärztlichen Verordnung einnehmen.

Was geschieht nach der Behandlung?

Eine Gehörgangsentzündung (Schwimmerohr) heilt in der Regel von selbst aus und lässt sich behandeln. Meistens verschwindet die Infektion innerhalb einer Woche vollständig. Bleibt sie jedoch unbehandelt, können, wie bereits erwähnt, Komplikationen wie eine Ausbreitung der Infektion auftreten. In diesem Fall kann die Gabe stärkerer Antibiotika oder Antimykotika erforderlich sein.

Wird sich das von selbst bessern?

Nein, das stimmt nicht. Eine Gehörgangsentzündung (auch bekannt als Schwimmerohr) ist eine Infektion des Gehörgangs. Unbehandelt heilt sie nicht von selbst. Im Gegenteil, die Infektion kann sich auf die Schädelbasis, das Gehirn oder die Hirnnerven ausbreiten.

Da sich die Infektion über den Gehörgang hinaus ausbreiten kann, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen, sobald Sie Symptome bemerken, und mit der Behandlung beginnen. Je früher Sie behandelt werden, desto schneller werden Sie wieder gesund.

Wie kann man einer Gehörgangsentzündung (Schwimmerohr) vorbeugen?

Ja, es gibt Dinge, die wir tun können, um dem vorzubeugen. Am wichtigsten ist es, unsere Ohren so trocken wie möglich zu halten.

Befolgen Sie diese Tipps, um Ihr Risiko weiter zu reduzieren:

• Baden und Schwimmen in verschmutztem Wasser sollte so weit wie möglich vermieden werden.
• Führen Sie nichts, auch keine Wattestäbchen, in den Gehörgang ein. Die Haut im Ohr ist sehr empfindlich. Bei Verletzungen kann es leicht zu Infektionen kommen.
• Wenn beim Baden oder Schwimmen Wasser in Ihr Ohr gelangt, drehen Sie Ihren Kopf zur Seite und ziehen Sie vorsichtig am Ohrläppchen hin und her, damit das Wasser ablaufen kann.
• Trocknen Sie Ihre Ohren nach dem Baden, Schwimmen oder dem Aufenthalt im Wasser gründlich ab. Verwenden Sie dazu ein sauberes Handtuch oder föhnen Sie sie vorsichtig auf niedriger Stufe.
• Beim Duschen können Sie Wattebäusche in Ihre Ohren stecken, um das Risiko zu verringern, dass Wasser in Ihre Ohren gelangt.
• Beim Schwimmen oder im Wasser Ohrstöpsel verwenden.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihnen eines der zuvor genannten Symptome einer Schwimmerohrentzündung (wie Ohrenschmerzen, Ohrenausfluss, Juckreiz oder Hörverlust) auftritt, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

Wenn Ihnen bereits Ohrentropfen gegen eine Gehörgangsentzündung verschrieben wurden und sich Ihre Symptome nach etwa 10 Tagen nicht bessern, sollten Sie erneut Ihren Arzt aufsuchen. Möglicherweise benötigen Sie ein stärkeres Medikament.

Zum Schluss noch ein paar Dinge, die Sie sich merken sollten

Bevor Sie ins Schwimmbad, an einen See oder ins Meer gehen, achten Sie besonders auf Ihre Ohren. Sollten Sie nach dem Baden Schmerzen oder Juckreiz in den Ohren verspüren, ignorieren Sie dies nicht, sondern suchen Sie einen Arzt auf. Er oder sie kann Ihnen ein Ohrenmedikament verschreiben, das Linderung verschafft. Ihre Symptome sollten innerhalb von etwa einer Woche abklingen. Denken Sie daran: Eine Gehörgangsentzündung (auch bekannt als Schwimmerohr) ist keine ernste Erkrankung, wenn sie frühzeitig erkannt und behandelt wird. Bewahren Sie also Ruhe und suchen Sie umgehend ärztlichen Rat. Ich wünsche Ihnen gute Besserung!

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