Haben Sie Angst vor einer Thorakotomie? Lassen Sie uns darüber ganz einfach sprechen.

Wenn Ihnen oder einem Familienmitglied ein Arzt mitteilt, dass eine Brustoperation notwendig ist, fällt manchmal der Begriff „Thorakotomie“. Es ist ganz normal, dabei etwas Angst und Nervosität zu verspüren. Fragen wie „Was für eine Operation ist das?“, „Ist sie gefährlich?“ und „Wird es sehr weh tun?“ kommen einem in den Sinn. Deshalb möchten wir Ihnen heute erklären, was eine Thorakotomie genau ist, warum sie durchgeführt wird und was Sie darüber wissen müssen.

Was genau ist eine Thorakotomie?

Vereinfacht gesagt, ist eine Thorakotomie ein Schnitt, den ein Chirurg zwischen zwei Rippen durchführt, um die Organe im Brustkorb zu sehen oder zu behandeln. Man kann es sich wie das Öffnen eines Buches vorstellen, um die Seiten zu sehen: Der Chirurg muss den Brustkorb öffnen, um die Organe im Inneren zu erreichen.

Die wichtigsten Organe, die man sehen kann, wenn der Brustkorb auf diese Weise geöffnet wird, sind:

• Lunge
• Das Herz und die dazugehörigen großen Blutgefäße (zum Beispiel die Aorta)
• Speiseröhre
• Luftröhre

Manchmal wird diese Methode angewendet, um die Vorderseite der Wirbelsäule zu erreichen. Der Schnitt erfolgt üblicherweise links oder rechts im Brustkorb, je nachdem, welches Organ behandelt wird. Er beginnt im Brustkorb und verläuft unterhalb der Achselhöhle bis zum Rücken. Größe und Lage des Schnitts variieren je nach Art des Eingriffs. Gelegentlich muss der Chirurg eine Rippe brechen oder entfernen. Dies wird auch als „offene Operation“ bezeichnet.

Warum ist eine Thorakotomie notwendig?

Es gibt verschiedene Gründe für eine Thorakotomie. Manchmal dient sie der Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) zur Diagnose einer Erkrankung. In anderen Fällen wird sie als Behandlungsmethode durchgeführt. Im Folgenden werden die wichtigsten Gründe für diesen Eingriff erläutert.

Was geschieht vor der Operation?

Dies ist ein größerer Eingriff, der unter Vollnarkose durchgeführt wird. Daher müssen Sie gesundheitlich in der Lage sein, diese Art der Narkose zu vertragen. Das Ärzteteam wird Ihnen mitteilen, wann Sie vor der Operation nichts mehr essen und trinken dürfen.

Sofern es sich nicht um eine Notoperation handelt, werden Ärzte Ihnen auf jeden Fall raten, mit dem Rauchen aufzuhören . Es trägt wesentlich zum Heilungsprozess bei.

Was geschieht während der Operation?

Während der Operation wird Sie das Ärzteteam auf die Seite drehen und Sie in eine bequeme Position bringen, wobei ein Arm über Ihrem Kopf ist.

Der Anästhesist, der Sie während dieser Operation in Narkose versetzt, ist ein Spezialist für Thoraxchirurgie. Er wird Ihre Atmung so steuern, dass nur eine Lunge arbeitet (Einlungenbeatmung) . Das bedeutet, dass die Lunge auf der zu operierenden Seite vorübergehend abgeschaltet wird und Sie nur mit der anderen Lunge atmen dürfen. Dadurch wird die Operation für den Chirurgen deutlich erleichtert.

Der Chirurg macht dann einen Schnitt zwischen den beiden Rippen, verwendet spezielle Instrumente (Retraktoren), um den Schnitt zu erweitern, und untersucht die inneren Organe oder führt die notwendige Behandlung durch.

Nachdem die Operation abgeschlossen und der Schnitt verschlossen ist, wird eine Thoraxdrainage eingeführt, um Flüssigkeit und Luft, die sich im Inneren angesammelt haben, abzuleiten. Diese Drainage funktioniert wie ein Schlauch.

Was geschieht nach der Operation und wie lange dauert die Genesung?

Nach der Operation müssen Sie etwa eine Woche im Krankenhaus bleiben. Die Thoraxdrainage bleibt einige Tage liegen. Während dieser Zeit erhalten Sie vom Ärzteteam Medikamente zur Schmerzlinderung.

Auch Ihr Beitrag ist für den Heilungsprozess sehr wichtig .

• Das Ärzteteam wird Sie zum Husten und tiefen Atmen auffordern.
• Sie empfehlen die Verwendung eines Geräts namens „Incentive-Spirometer“ für Atemübungen.
• Er bittet darum, ein Stück mit Hilfe gehen zu dürfen.

Auch wenn diese Maßnahmen anfangs etwas schwierig erscheinen mögen, sind sie unerlässlich, um Lungeninfektionen (wie Lungenentzündung) vorzubeugen.

Nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus kann es bis zu zwei Monate dauern, bis Sie sich vollständig erholt haben und Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen können. Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie Aktivitäten wie Gewichtheben und Sport wieder aufnehmen können.

Welche Risiken birgt diese Operation?

Wie jede Operation birgt auch eine Thorakotomie gewisse Risiken. Keine Sorge, das Ärzteteam wird alles daransetzen, diese Risiken zu minimieren.

• Häufige Risiken im Zusammenhang mit Operationen: Probleme mit der Anästhesie, Infektionen, Blutungen und Schmerzen.
• Mögliche Komplikationen später:
• Lungenentzündung: Eine Infektion der Lunge.
• Atelektase: Kollaps oder Zusammenbruch von Teilen der Lunge.
• Postthorakotomie-Schmerzsyndrom: Schmerzen, die nach der Operation monatelang anhalten.

Wann möchten Sie den Arzt wiedersehen?

Nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus werden Sie über die Tage informiert, an denen Sie zur Nachuntersuchung in die Klinik zurückkehren müssen. Sollten jedoch eines der folgenden Symptome auftreten, rufen Sie bitte umgehend Ihren Arzt an .

• Wenn Sie Fieber bekommen.
• Wenn die Schnittwunde wieder zu bluten beginnt oder wenn beim Husten Blut austritt.
• Wenn Sie Atembeschwerden haben.
• Wenn die Schnittstelle Eiter absondert, geschwollen, gerötet oder verfärbt ist.
• Wenn Sie die Schmerzen auch nach der Einnahme von Medikamenten nicht lindern können.