Haben Sie plötzlich das Gefühl, beim Sprechen zu ersticken? Oder ist Ihre Stimme sehr heiser, schwach und undeutlich geworden? Müssen Sie sich ständig räuspern und husten? Wenn diese Beschwerden Ihren Alltag und Ihre Arbeit beeinträchtigen, könnte die Ursache ein Problem mit Ihren Stimmbändern sein. Keine Sorge, heute sprechen wir über eine spezielle Operation, die eine sehr wirksame Lösung für dieses Problem bieten kann.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Thyroplastik?
Die Thyroplastik, heute bekannt als Medialisierungslaryngoplastik, ist ein chirurgischer Eingriff zur Wiederherstellung der Stimme. Stellen Sie sich vor, was passieren würde, wenn eines der beiden Stimmbänder, die unsere Stimme erzeugen, inaktiv würde, also absterben würde. Die Stimme käme dann nicht mehr richtig heraus, nicht wahr?
Bei diesem Eingriff wird ein kleines Implantat in der Nähe des beeinträchtigten Stimmbandes auf einer Seite platziert und fest auf die Seite gedrückt, wo sich das andere, funktionierende Stimmband befindet. Beim Sprechen beginnen dann beide Stimmbänder gemeinsam zu vibrieren. Das Ergebnis ist eine klare und kräftige Stimme.
Was ist eine Stimmbandlähmung?
Um das zu verstehen, schauen wir uns zunächst den Aufbau unseres Rachens an. Ein Teil unseres Rachens heißt Kehlkopf. Er hilft uns beim Sprechen, Atmen und Schlucken. Im Inneren des Kehlkopfes befinden sich zwei empfindliche Gewebestücke, die Stimmbänder .
Beim Sprechen strömt Luft aus der Lunge durch die Luftröhre (Trachea) und passiert die Stimmbänder. Diese versetzen sich dann in Schwingung und erzeugen so die sogenannte „Stimme“.
Stellen Sie sich nun vor, eines oder beide Ihrer Stimmbänder würden nicht mehr richtig funktionieren. Das nennt man Stimmbandlähmung . Meistens betrifft dies nur ein Stimmband (einseitige Stimmbandlähmung). Es ist sehr selten, dass beide Stimmbänder ausfallen, und es ist etwas ernster.
Was sind die Symptome dieser Erkrankung?
Bei einer Stimmbandfunktionsstörung können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten. Prüfen Sie, ob Sie ebenfalls eines dieser Symptome haben.
| Symptom | Beschreibung |
|---|---|
| Heiserkeit | Die Stimme klingt undeutlich, schwach, heiser oder brüchig. |
| Kurzatmigkeit beim Sprechen | Schon nach wenigen Worten fühlt man sich müde, und man ist nicht in der Lage, einen längeren Satz in einem Atemzug zu sprechen. |
| Häufiges Räuspern | Das Gefühl, als ob etwas im Hals stecken würde und man sich ständig räuspern muss. |
| Anhaltender Husten | Anhaltender trockener Husten ohne erkennbare Ursache. |
| Schluckbeschwerden (Dysphagie) | Erstickungsgefühl oder Hustenanfälle trotz Wassertrinken oder Essen. |
Wer braucht diese Operation wirklich?
Nicht jeder benötigt diese Operation. Manche Menschen benötigen möglicherweise keine Operation, wenn ihre Symptome zwar vorhanden sind, aber ihren Alltag nicht wesentlich beeinträchtigen.
Wenn Sie jedoch für Ihren Beruf auf Ihre Stimme angewiesen sind (z. B. als Lehrer, Sänger oder Dozent) oder wenn diese Erkrankung Ihr Leben erheblich beeinträchtigt, kann Ihnen Ihr Arzt diese Operation empfehlen.
Ursachen von Stimmbandfunktionsstörungen
Es gibt nicht nur einen Grund für diese Situation, sondern mehrere Gründe können dazu beitragen.
- Krebserkrankungen: Dazu gehören beispielsweise Lungenkrebs und Schilddrüsenkrebs.
- Krebsbehandlungen: Strahlentherapie von Bereichen wie Hals und Brustkorb.
- Erkrankungen des Nervensystems: Dazu gehören beispielsweise Parkinson oder Schlaganfall.
- Operationen im Hals- oder Brustbereich: Bei manchen Operationen können die Nerven, die zu den Stimmbändern führen, beschädigt werden.
- Verletzungen des Halses oder des Brustkorbs.
- Autoimmunerkrankungen: Zum Beispiel Myasthenia gravis.
- Infektionen der Atemwege:Dieser Zustand kann nach bestimmten Virusinfektionen auftreten.
- Eine Intubation, bei der im Rahmen der Behandlung von Atembeschwerden ein Schlauch durch den Rachen eingeführt wird, kann manchmal Schäden verursachen.
Wenn Sie solche Symptome haben, sollten Sie am besten einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Chirurgen) aufsuchen, um Ihren Zustand genau untersuchen zu lassen.
Wie läuft die Operation ab?
Dieser Eingriff wird von einem Arzt mit Spezialausbildung im Bereich des Kehlkopfes (Kehlkopfchirurg) durchgeführt. Er findet üblicherweise im Operationssaal eines Krankenhauses statt.
Vor der Operation
Ihr Arzt wird Ihnen vor der Operation die notwendigen Anweisungen geben.
- Möglicherweise werden Sie gebeten, einige Stunden vor der Operation auf Essen und Trinken zu verzichten (Fasten).
- Wenn jemand raucht, werden sie ihn auffordern, damit aufzuhören.
- Möglicherweise werden Sie auch gebeten, die Einnahme bestimmter Medikamente und Vitamine vorübergehend zu unterbrechen.
Während der Operation
Hier sind einige Dinge, die während der Operation passieren:
1. Zunächst wird ein kleiner Schnitt in Ihren Hals gemacht, um den Kehlkopf zu lokalisieren.
2. Anschließend wird an der Seite des Kehlkopfes, wo sich die inaktiven Stimmbänder befinden , ein sehr kleines fensterartiges Stück geschaffen.
3. Im nächsten Schritt wird während eines Stimmtests ein speziell für Sie angefertigtes Implantat durch dieses Fenster eingeführt , das das inaktive Stimmband genau auf die gleiche Seite wie das aktive Stimmband positioniert.
4. Abschließend wird der Einschnitt mit selbstauflösenden Fäden verschlossen und ein Verband angelegt.
Ergebnisse, Risiken und Genesung nach der Operation
Wie erfolgreich ist die Operation?
Viele Patienten berichten nach diesem Eingriff von einer deutlichen Verbesserung ihrer Stimme und ihrer Schluckfähigkeit . Daher kann diese Operation als sehr erfolgreich angesehen werden.
Welche Risiken bestehen?
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff besteht ein geringes Risiko für Infektionen und Blutungen. Der Schnitt am Hals kann eine kleine Narbe hinterlassen. Nach der Operation können für einige Tage Halsschmerzen, eine Veränderung der Stimme sowie vorübergehende Schluck- oder Atembeschwerden auftreten. Diese Beschwerden sind jedoch selten dauerhaft.
Wie lange dauert die Heilung?
Sie können in der Regel noch am selben Tag oder am nächsten Tag aus dem Krankenhaus nach Hause gehen. Für eine schnelle Genesung ist es sehr wichtig, die Anweisungen des Arztes nach Ihrer Entlassung zu befolgen.
| Dinge, die man tun kann (Do's) | Was man nicht tun sollte |
|---|---|
| Gönnen Sie Ihrer Stimme in den ersten Tagen eine Pause, aber Sie müssen nicht völlig schweigen. | Vermeiden Sie lautes Sprechen, Schreien oder langes Reden. |
| Trinken Sie viel Flüssigkeit. Wenn Sie Halsschmerzen haben, beginnen Sie mit weichen Speisen . | Duschen Sie drei Tage nach der Operation nicht. Achten Sie darauf, dass die Wunde nicht nass wird. |
| Nehmen Sie die vom Arzt verschriebenen Medikamente (Antibiotika, Schmerzmittel) genau zum vereinbarten Zeitpunkt ein. | Vermeiden Sie zwei Wochen lang anstrengende körperliche Betätigung wie schweres Heben (mehr als 7 kg) und Laufen . Spazierengehen ist in Ordnung. |
| Wenn Ihr Arzt es empfiehlt, nehmen Sie an einer Stimmtherapie teil. | Verzichten Sie während der Heilungsphase vollständig auf das Rauchen. |
Wenn Sie diese Symptome haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf!
Wenn Sie nach Ihrer Operation zu Hause eines der folgenden schwerwiegenden Symptome bemerken, rufen Sie unverzüglich Ihren Arzt an. Oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
- Wenn Sie schwere Atembeschwerden haben
- Wenn Sie unerträgliche Schmerzen verspüren
- Wenn gelbe Flüssigkeit oder Eiter aus der Wunde austritt oder wenn Sie Fieber haben (dies sind Anzeichen einer Infektion).
- Wenn der Bereich um den Einschnitt herum stark anschwillt (Ödem) oder blutet,
Kernaussage
- Die Thyroplastik ist ein sehr erfolgreicher und sicherer chirurgischer Eingriff zur Wiederherstellung der Stimme, die durch eine Stimmbandfunktionsstörung geschwächt wurde.
- Wenn Sie weiterhin Symptome wie Heiserkeit, Kurzatmigkeit beim Sprechen und häufigen Husten verspüren, ist es wichtig, einen HNO-Arzt aufzusuchen, um die Ursache zu finden.
- Wenn Sie die Anweisungen Ihres Arztes nach der Operation genau befolgen, trägt dies wesentlich zu einer schnellen Genesung bei.
- Wenn während Ihrer Genesungsphase schwerwiegende Symptome wie Atembeschwerden auftreten, suchen Sie umgehend ärztlichen Rat.
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