Sind Ihre Herzkranzgefäße verstopft? Sprechen wir über Behandlungsmethoden für fortgeschrittene Arteriosklerose.

Arteriosklerose ist eine Erkrankung, bei der sich die Arterien, die das Herz mit Blut versorgen, allmählich verengen und durch Fettablagerungen verstopfen. Im fortgeschrittenen Stadium kann dies zu Brustschmerzen und Atemnot führen. In den meisten Fällen besteht die erste Behandlungsmethode aus Medikamenten. Manchmal reicht die medikamentöse Therapie allein jedoch nicht aus. In solchen Fällen entscheiden sich Ärzte für eine weiterführende, etwas komplexere Behandlung. Heute stellen wir Ihnen zwei dieser Hauptbehandlungsformen vor.

Erste Methode: Angioplastie und Stentimplantation

Dies ist die gebräuchlichste Methode. Vereinfacht gesagt, geht es dabei darum, das verstopfte Blutgefäß von innen zu öffnen. Die Vorgehensweise ist sehr interessant.

Zunächst führt der Arzt eine spezielle Röntgenuntersuchung durch, die sogenannte Koronarangiographie. Damit lässt sich genau feststellen, wo und in welchem ​​Ausmaß die Blutgefäße im Herzen verstopft sind. Anschließend wird ein sehr dünner Schlauch (Katheter) über ein großes Blutgefäß im Arm oder Bein bis zur verstopften Arterie im Herzen vorgeschoben. Dieser Eingriff erfolgt äußerst behutsam.

Anschließend wird durch diesen Schlauch eine spezielle Flüssigkeit (Farbstoff) eingespritzt. Diese Flüssigkeit ist auf dem Röntgenbildschirm deutlich sichtbar, sodass die genaue Stelle der Verstopfung erkennbar ist. Jetzt beginnt die eigentliche Arbeit.

An der Spitze des Schlauchs wird an der verengten Stelle ein kleiner Ballon aufgeblasen. Dadurch wird die verengte Arterie geweitet und der Blutfluss normalisiert sich. Oft wird nach dem Aufblasen des Ballons und der Öffnung der Arterie ein kleines Drahtgeflecht eingesetzt, um ein erneutes Verschließen zu verhindern. Dieses Geflecht nennt man Stent. Der Stent funktioniert wie eine Feder in einem Rohr und trägt dazu bei, die Arterie offen zu halten.

Diese Methode dient der Linderung häufiger Brustschmerzen (Angina pectoris) und der schnellen Öffnung einer verstopften Arterie bei einem Herzinfarkt. Sie birgt ein geringes Komplikationsrisiko, und die Genesung verläuft schnell; oft kann man bereits nach einem Tag nach Hause gehen.

Zweite Methode: Koronare Bypass-Operation

Das ist ein ziemlich großes Projekt. Das Wort „Umgehungsstraße“ bedeutet wörtlich „eine Straße, die herumführt“. Etwas Ähnliches passiert hier. Stellen Sie sich einen großen Stau auf einer Straße vor, auf der sich kein Auto mehr bewegt. Dann bauen wir eine neue Straße, eine Nebenstraße, um den Stau zu umgehen. Genau das geschieht bei einer Umgehungsstraße.

Der Chirurg entnimmt ein Stück gesundes Blutgefäß aus Ihrem Bein, Arm oder Ihrer Brustwand.Sie nehmen es heraus. Dann verwenden sie dieses Schlauchstück, um die verstopfte Arterie im Herzen zu umgehen und das Blut auf einen neuen Weg fließen zu lassen. Das heißt, sie verbinden diesen neuen Schlauch ober- und unterhalb der Verstopfung. Dann fließt das Blut auf diesem neuen „Umgehungsweg“, anstatt durch den verstopften Bereich zu fließen.

Ärzte nennen dies „Koronararterien-Bypass-Operation“ oder kurz „CABG“. Im Volksmund wird sie auch als „Kohl-OP“ bezeichnet.

Bedenken Sie jedoch, dass es sich um einen größeren Eingriff handelt. Die Genesung kann daher Wochen, sogar Monate dauern. Es werden jedoch derzeit moderne Bypass-Operationen erforscht, die mit kleineren Schnitten durchgeführt werden können.

Stent? Bypass? Was ist die bessere Option für Sie?

Sie fragen sich nun vielleicht: „Ist ein Stent oder eine Bypass-Operation die bessere Wahl für mich?“ Darauf gibt es keine einfache Antwort. Die Entscheidung hängt von vielen Faktoren ab, unter anderem von Ihrem Gesundheitszustand, der Anzahl der verstopften Arterien und deren Art. Ihr Arzt kann diese Entscheidung am besten treffen. Vergleichen wir die Vor- und Nachteile dieser beiden Optionen.

Andere Methoden der Atherektomie

In sehr seltenen Fällen werden neben Stents oder Bypässen auch andere Methoden angewendet. Dabei wird die Fettschicht (Plaque) im Inneren der Arterie entfernt.

• Rotationsatherektomie: Ein diamantbesetztes Instrument wird mit hoher Geschwindigkeit rotiert und pulverisiert die verhärtete Fettschicht.
• Direktionale Atherektomie: Eine rotierende Klinge schneidet die Fettschicht durch, nimmt die Stücke in einen Katheter auf und entfernt sie aus dem Körper.

Diese Methoden klingen zwar vielversprechend, sind aber nicht so wirksam wie Stents oder Bypässe. Sie werden oft nur eingesetzt, um die Arterie vor dem Einsetzen eines Stents etwas zu erweitern.

Was passiert nach der Behandlung? Lasst uns das Leben wieder richtig beginnen!

Deshalb ist nach einer solchen Behandlung besondere Vorsicht geboten. Es ist unerlässlich, den Lebensstil anzupassen und die Medikamente genau nach ärztlicher Anweisung einzunehmen.

Unverzichtbare Medizin

Häufig verschreibt Ihnen der Arzt nach einer solchen Behandlung mehrere Medikamente, die Sie täglich einnehmen sollen.

• Statine: Senken den Spiegel des schlechten Cholesterins im Blut.
• Aspirin: Verhindert die Blutgerinnung.
• Medikamente wie Clopidogrel, Prasugrel und Ticagrelor: Diese Medikamente beugen ebenfalls Blutgerinnseln vor. Insbesondere nach dem Einsetzen eines Stents müssen diese Medikamente unter Umständen einen Zeitraum von einem Monat bis zu einem Jahr eingenommen werden.
• Blutdruckmedikamente: insbesondere Medikamente wie `(Betablocker)` und `(ACE-Hemmer)`.

Unverzichtbare Gewohnheiten

• Bewegung: Treiben Sie mindestens 30 Minuten täglich, mindestens fünf Tage die Woche Sport. Auch Spazierengehen ist gut.
• Gesunde Ernährung: Essen Sie täglich mindestens 5 Portionen Obst und Gemüse. Reduzieren Sie Öl, Salz und Zucker.
• Verzichten Sie vollständig auf das Rauchen: Das ist das Wichtigste. Wenn Sie rauchen, werden diese Behandlungen nicht richtig wirken.

Nach diesen Behandlungen werden Sie sich wie neugeboren fühlen. Diese Gewohnheiten werden Ihnen ganz sicher dabei helfen, ein gesundes und glückliches Leben zu führen.