Stellen Sie sich vor, Sie machen Urlaub in einem wunderschönen tropischen Land oder leben dort eine Zeit lang. Plötzlich fühlen Sie sich sehr krank, und nach ein paar Tagen lassen Ihre Bauchschmerzen nach. Sie fühlen sich schwach und nehmen ab. Möglicherweise leiden Sie an Tropensprue . Keine Sorge, wir werden das genauer erklären.

Was ist Tropenfichte?

Vereinfacht gesagt, ist die tropische Sprue eine seltene Infektion, die den Dünndarm befällt . Dabei kann der Körper die benötigten Nährstoffe nicht mehr richtig aufnehmen. Dies liegt daran, dass schädliche Bakterien in den Dünndarm eindringen und ihn schädigen.

Diese Erkrankung tritt am häufigsten bei Menschen auf, die in warmen, tropischen Regionen der Welt leben oder sich dort viel aufhalten, beispielsweise in der Karibik, Südindien und Südostasien. Sie kann mit starken Bauchschmerzen beginnen und sich dann zu einer chronischen Erkrankung entwickeln, auch wenn die Beschwerden zwischenzeitlich etwas nachlassen können.

Am wichtigsten ist jedoch, dass es, wenn es nicht richtig behandelt wird, zu schwerwiegenden Komplikationen wie Anämie und Mangelernährung führen kann.

Warum wird diese Krankheit „tropische Sprue“ genannt?

Der Name hat eine lange Geschichte. Im 17. Jahrhundert verwendete ein niederländischer Arzt das Wort „Sprouw“ zur Beschreibung anhaltender Blähungen. Etwa 200 Jahre später griff ein englischer Arzt, der Magenprobleme in warmen Ländern untersuchte, den Begriff auf. Aus „Sprouw“ wurde später „Sprue“. Manchmal bezeichnen Ärzte Zöliakie auch als „nichttropische Sprue“ oder „Zöliakie-Sprue“.

Was sind die Symptome der tropischen Sprue?

Anfangs ähneln die Symptome der Tropensprue Reisedurchfall , sind aber etwas stärker ausgeprägt. Reisedurchfall verschwindet oft innerhalb weniger Tage von selbst, die Symptome der Tropensprue hingegen nicht. Sie halten an und können sich sogar verschlimmern. Weitere Symptome sind:

• Bauchschmerzen.
• Das Gefühl, einen vollen Magen zu haben (Blähungen).
• Borborygmi – das Geräusch, das wir in unserem Magen hören, wenn wir Nahrung verdauen.
• Ständige Müdigkeit (Fatigue).
• Brechreiz.
• Öliger, verfärbter und stärker riechender Stuhl als gewöhnlich (Steatorrhö).
• Unerklärlicher Gewichtsverlust.

Was verursacht die tropische Sprue?

Experten können noch immer nicht mit Sicherheit sagen, was genau die Ursache dafür ist.Forschungen zeigen jedoch, dass diese Erkrankung auftreten kann, wenn schädliche Bakterien in den Dünndarm eindringen und die sogenannten Enterozyten schädigen. Diese Enterozyten kleiden die Darmwand aus und sind für die Aufnahme von Vitaminen und Mineralstoffen im Körper verantwortlich.

Mehrere Bakterienarten stehen im Verdacht, dafür verantwortlich zu sein. Dazu gehören beispielsweise schädliche Stämme von Escherichia coli (E. coli) , Klebsiella pneumoniae und Enterobacter cloacae . Diese Bakterien verhindern die Nährstoffaufnahme im Dünndarm. Anstatt ins Blut aufgenommen zu werden, werden die Nährstoffe mit dem Stuhl ausgeschieden.

Wer hat ein erhöhtes Risiko, an tropischer Sprue zu erkranken?

Der wichtigste Risikofaktor ist der Aufenthalt in einer tropischen oder subtropischen (warmen oder halbwarmen) Region oder ein mindestens einmonatiger Aufenthalt dort . In Ländern wie Mittelamerika, Europa, Mexiko und den USA tritt die Krankheit selten auf. Tropische Sprue ist in diesen Ländern vermutlich aufgrund des Zugangs zu sauberem Wasser und einer guten medizinischen Versorgung nicht verbreitet.

Welche Komplikationen können auftreten, wenn die Behandlung unbehandelt bleibt?

Wird die tropische Sprue nicht ordnungsgemäß behandelt, können folgende Erkrankungen auftreten:

• Makrozytäre Anämie: Diese tritt auf, wenn der Körper nicht genügend Folsäure, Vitamin B2 und Vitamin B12 erhält. Einfach ausgedrückt: Es handelt sich um einen Blutmangel.
• Mangelernährung: Dies ist ein ernster Zustand, der lebensbedrohlich sein kann.

Wie kann ein Arzt dies feststellen?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser zunächst eine körperliche Untersuchung durchführen . Er wird Sie nach Ihren Symptomen und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand fragen. Zum Beispiel, ob Sie ungewollt an Gewicht verlieren oder ob Sie häufig Infektionen haben. Falls Sie in ein Gebiet gereist sind, in dem die tropische Sprue häufig vorkommt, kann Ihr Arzt einige Tests durchführen, um die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln.

• Blutbild (CBC): Hierbei wird auf niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie), Vitamin B12 und Folsäurewerte geprüft.
• Umfassendes Stoffwechselprofil (CMP): Dieser Test kann Abweichungen bei essentiellen Elektrolyten im Körper aufzeigen.
• Stuhluntersuchungen: Diese Untersuchungen dienen dem Nachweis von überschüssigem Fett im Stuhl. Weitere Stuhluntersuchungen können durchgeführt werden, um andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen, wie z. B. Giardiasis , Strongyloidiasis oder Kryptosporidiose , auszuschließen.
• Enteroskopie: Bei dieser Untersuchung kann in Ihren Dünndarm hineingesehen und eine Gewebeprobe entnommen werden. Ein Pathologe untersucht die Gewebeprobe, um festzustellen, ob Veränderungen im Dünndarm vorliegen, die mit tropischer Sprue in Zusammenhang stehen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für die tropische Sprue?

Tropensprue wird üblicherweise mit einer Kombination aus Antibiotika und Nahrungsergänzungsmitteln behandelt. Sie erhalten möglicherweise Folgendes:

• Tetracyclin: Die Einnahme muss möglicherweise über einen Zeitraum von etwa sechs Monaten kontinuierlich erfolgen.
• Folsäurepräparate.
• Vitamin-B12-Injektionen.

Wie wird Sprue bei Kindern behandelt?

Tropische Sprue ist bei Kindern sehr selten. Sollte sie dennoch auftreten, wird der Arzt anstelle von Tetracyclin ein anderes Antibiotikum verschreiben. Tetracyclin kann die Zähne von Kindern verfärben, was eine häufige Nebenwirkung dieses Medikaments ist.

Was passiert, wenn ich Sprue habe? Wird es besser?

Die gute Nachricht ist , dass tropische Sprue in der Regel mit der richtigen Behandlung vollständig heilbar ist . Ihr Arzt wird Sie im Rahmen von Nachuntersuchungen erneut untersuchen, um sicherzustellen, dass Ihre Anzahl roter Blutkörperchen und Ihr Vitaminspiegel wieder im Normalbereich liegen, und wird außerdem Bluttests durchführen.

Allerdings besteht für Menschen, die in Gebieten leben, in denen die tropische Sprue häufig vorkommt, die Gefahr, erneut an dieser Krankheit zu erkranken.

Lässt sich die tropische Sprue verhindern?

Bei Reisen in Gebiete, in denen die tropische Sprue häufig vorkommt, ist es sehr wichtig, Situationen zu vermeiden, in denen Sie dieser Krankheit oder den sie verursachenden Bakterien ausgesetzt sein könnten. Zum Beispiel:

• Wenn Sie frisches Obst und Gemüse essen, wählen Sie nur solche Sorten, die Sie selbst schälen können.
• Stellen Sie sicher, dass das Essen vollständig durchgegart ist.
• Verwenden Sie ausschließlich Getränke in Dosen oder Flaschen.
• Waschen Sie Ihre Hände häufig, insbesondere vor dem Essen.
• Halten Sie ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis in der Nähe bereit.

Egal wie vorsichtig Sie sind, sollten Sie im Krankheitsfall so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen . Eine frühzeitige Behandlung zur Abtötung der Bakterien im Dünndarm kann das Risiko, an tropischer Sprue zu erkranken, verringern.

Wie kann ich für mich selbst sorgen?

Tropische Sprue kann die Verdauung belasten . Konzentrieren Sie sich während Ihrer Genesung auf magenschonende Lebensmittel. Beispiele hierfür sind Bananen, Reis, Apfelmus und Toast (die BRAT-Diät) . Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit mit Elektrolyten, um einer Dehydrierung vorzubeugen.

Wann sollte ich wieder einen Arzt aufsuchen?

Bestätigen Ihre Tests die Diagnose tropische Sprue und bessern sich Ihre Symptome nach der Behandlung nicht oder verschlimmern sie sich sogar, sollten Sie unbedingt erneut Ihren Arzt aufsuchen. Dieser wird dann weitere Untersuchungen durchführen, um auszuschließen, dass Ihre Symptome durch eine andere Erkrankung als tropische Sprue verursacht werden.

Worin besteht der Unterschied zwischen Morbus Whipple und tropischer Sprue?

Beide Erkrankungen werden durch bakterielle Infektionen des Dünndarms verursacht, wodurch die Nährstoffaufnahme beeinträchtigt wird. Der Unterschied besteht darin, dass die Whipple-Krankheit zusätzlich das Nervensystem, das Herz und die Lunge schädigen kann.

Vielleicht haben Sie schon einmal davon geträumt, Zeit in einem tropischen Land zu verbringen. Doch egal, wie vorsichtig man ist, die Tropensprue kann sehr unangenehm sein, und tagelanger Durchfall und Erbrechen sind alles andere als angenehm. Außerdem kann die Tropensprue zu ernsthaften Problemen wie Anämie und Mangelernährung führen.

Kernaussage

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihre Symptome mehr als nur einfache Reiseübelkeit sind, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen . Eine frühzeitige Behandlung kann die Tropensprue heilen und Komplikationen verhindern. Denken Sie daran: Es ist nichts Beängstigendes, aber es handelt sich definitiv um eine Erkrankung, die ärztliche Hilfe erfordert. Bleiben Sie gesund!

Tropensprue , Magenschmerzen, Nährstoffmangel, Durchfall, Tropenkrankheiten, Darminfektionen, Reisekrankheit