Möchten Sie mehr über Urostomie-Operationen erfahren? Sprechen wir darüber!

Vielleicht hat Sie das Wort „Urostomie“ erschreckt. Oder vielleicht kommen Ihnen beim Gespräch Ihres Arztes über diese Operation unzählige Fragen in den Sinn. Dabei ist es völlig harmlos. Es handelt sich um einen Eingriff, der eine alternative Möglichkeit zum Wasserlassen schafft, wenn die Harnwege verengt sind. Kurz gesagt: Es ist eine Hilfe für Ihren Körper. Deshalb erklären wir Ihnen das heute ganz einfach und verständlich.

Was ist eine Urostomie in einfachen Worten?

Eine Urostomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem eine kleine Öffnung in der Bauchdecke (Bauchwand) geschaffen wird, durch die der Urin abgeleitet wird. Diese Öffnung wird medizinisch als Stoma bezeichnet. Das bedeutet, dass der im Körper produzierte Urin nicht auf normalem Wege ausgeschieden wird, sondern durch diese neue Öffnung abfließt. Dies nennt man Harnableitung .

Um den so austretenden Urin aufzufangen, verwenden wir einen speziellen Beutel (Urostomiebeutel), der am Stoma befestigt wird. Der in diesem Beutel gesammelte Urin kann dann leicht entfernt werden.

In welchen Fällen ist dieser Eingriff notwendig?

Es gibt verschiedene Gründe für eine Urostomie. Diese sind in der folgenden Tabelle aufgeführt.

Unabhängig vom Grund schafft eine Urostomie-Operation einen neuen, sicheren Weg, über den der Urin den Körper verlassen kann.

Gibt es verschiedene Arten von Urostomie-Operationen?

Ja, es gibt mehrere Methoden, diese Operation durchzuführen. Sie werden danach benannt, wie der neue Harnweg geschaffen wird.

Ileum-Conduit – Die am häufigsten verwendete Methode

Dies ist das gängigste Verfahren. Dabei entnimmt der Chirurg ein kleines Stück Ihres Dünndarms und formt daraus einen Schlauch. Ein Ende dieses Schlauchs wird mit einer zuvor in Ihrer Bauchdecke angelegten Stomaanlage verbunden. Das andere Ende wird mit den beiden Harnleitern (Ureteren) verbunden, die den Urin von Ihren Nieren transportieren. Der in Ihren Nieren produzierte Urin fließt dann durch diesen neuen Schlauch und aus der Stomaanlage heraus.

Darmkanal

Dies ist der oben genannten Methode sehr ähnlich, nur dass hier ein Teil des Dickdarms (Kolon) anstelle des Dünndarms zur Bildung des Schlauchs verwendet wird.

Ureterostomie

Bei dieser Methode wird kein Schlauch aus einem Stück Darm geformt. Stattdessen werden die Harnleiter der Nieren direkt mit einem im Bauchraum angelegten Stoma verbunden .

Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?

Vor der Operation werden Ihr Chirurg und sein Team ausführlich mit Ihnen sprechen. Sie werden Ihnen Folgendes erklären:

• Warum ist diese Operation notwendig?
• Was geschieht während der Operation?
• Was ist nach der Operation zu erwarten?
• Welche Risiken sind damit verbunden?

Sie werden Ihnen auch raten, wann Sie vor der Operation mit dem Essen und Trinken aufhören sollten und ob Sie Ihre Medikamente weiterhin einnehmen müssen. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

Vor der Operation wird Ihnen Ihr Ärzteteam helfen, die beste Stelle an Ihrem Bauch für die Anlage des Stomas auszuwählen. Es sollte eine flache Stelle sein, die Sie gut sehen, erreichen und greifen können.

Was geschieht während der Operation?

Sie werden für die Operation in Vollnarkose versetzt. Daher werden Sie keine Schmerzen verspüren . Der Chirurg wird an einer zuvor festgelegten Stelle in Ihrem Bauchraum eine Stomaanlage anlegen und die Harnleiter daran anschließen.

Manchmal, insbesondere bei Krebserkrankungen, muss die Blase ganz oder teilweise gleichzeitig entfernt werden. Gegebenenfalls müssen auch Organe wie der Blinddarm, Lymphknoten oder die Prostata beim Mann bzw. die Gebärmutter bei der Frau entfernt werden. Die Operation kann bis zu sechs Stunden dauern.

Wie lange dauert die Genesung nach der Operation?

Nach der Operation werden Sie zunächst in einen Aufwachraum gebracht und anschließend auf eine Station verlegt.

• Es werden ein oder mehrere Drainagen eingesetzt, um die sich im Körper ansammelnde Flüssigkeit abzuleiten.
• Die notwendigen Schmerzmittel werden bereitgestellt.
• Sie werden dazu angehalten, sich so bald wie möglich im Bett aufzusetzen, Ihre Beine zu bewegen und mit Unterstützung des medizinischen Personals zu gehen. Dies kann dazu beitragen, Erkrankungen wie Blutgerinnsel und Lungenentzündung vorzubeugen .
• In wenigen Tagen können Sie wieder normal essen und trinken.

Sie müssen in der Regel drei bis sieben Tage im Krankenhaus bleiben. Während dieser Zeit lernen Sie, wie Sie Ihr Stoma versorgen und Ihren Urinbeutel benutzen. Nach Ihrer Entlassung kann es etwa zwei Monate dauern, bis Sie wieder Ihren normalen Aktivitäten (Arbeit, Schule) nachgehen können.

Um wie viel Uhr soll ich den Arzt anrufen?

Wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich Ihrer Urostomie haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Suchen Sie unbedingt ärztlichen Rat, insbesondere wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Fieber
• Abnormale Blutung
• Starke Schmerzen
• Schwierigkeiten bei der Verwendung des Urostomiebeutels
• Veränderung der Urinfarbe oder starker Geruch

Häufig gestellte Fragen zum Leben mit einem Urostoma

Sie haben wahrscheinlich viele Fragen zum Leben nach dieser Operation. Lassen Sie uns sie beantworten.

Wie sieht ein Stoma aus? Wie fühlt es sich an?

Beim ersten Anblick kann Ihr Stoma leicht geschwollen, dunkelrot und wie ein blauer Fleck aussehen. Das ist normal. Mit der Zeit geht die Schwellung zurück, die Farbe nimmt ein helles Rosa an und das Stoma verkleinert sich. Es kann rund oder oval sein.

Am wichtigsten ist, dass das Stoma keine Nervenenden besitzt. Daher empfindet es keine Schmerzen . Zwar kann die Umgebung bis zur vollständigen Wundheilung schmerzen, das Stoma selbst ist jedoch schmerzfrei.

Wie oft sollte der Urostomiebeutel gewechselt werden?

Den Beutel zu leeren und ihn komplett zu wechseln, sind zwei verschiedene Dinge.

• Entleeren des Beutels: Wie vor einer Operation sollten Sie den Beutel alle paar Stunden entleeren. Warten Sie nicht, bis er vollständig gefüllt ist. Am besten entleeren Sie ihn, wenn er zu einem Drittel (1/3) oder zur Hälfte (1/2) gefüllt ist. So verhindern Sie ein Auslaufen und Hautinfektionen. Nachts können Sie den Beutel an einen größeren Urinbehälter anschließen. Dadurch können Sie ungestört schlafen.
• Beutelwechsel: Dies hängt vom verwendeten Beutelsystem ab. Manche müssen täglich gewechselt werden, andere können drei Tage oder sogar eine Woche lang verwendet werden.