Was Sie über Gebärmutterkrebs wissen müssen

Was denken Sie, wenn Sie nach dem Ende Ihrer Periode, also nach den Wechseljahren, leichte Blutungen bemerken? Manche denken: „Ich weiß nicht, ob sie wieder angefangen haben.“ Doch solche ungewöhnlichen Blutungen, insbesondere nach den Wechseljahren, sollten Sie niemals ignorieren. Denn sie können ein wichtiges Symptom für Gebärmutterkrebs sein. Deshalb sprechen wir heute über Gebärmutterkrebs, seine Symptome, Risikogruppen und Behandlungsmöglichkeiten. Keine Angst, am wichtigsten ist es, sich dessen bewusst zu sein.

Einfach ausgedrückt: Was ist Gebärmutterkrebs?

Gebärmutterkrebs ist die gebräuchliche Bezeichnung für Krebs, der in der Gebärmutter auftritt. Es gibt jedoch zwei Hauptarten. Stellen Sie sich Ihre Gebärmutter wie ein kleines Haus vor.

1. Endometriumkarzinom: Dies ist die häufigste Krebsart. Die Gebärmutterschleimhaut, das Endometrium, ähnelt einer Tapete und wird während der Menstruation abgestoßen. Endometriumkarzinom entsteht, wenn sich die Zellen des Endometriums unkontrolliert teilen und bösartig werden. Diese Krebsart macht 95 % aller Gebärmutterkrebsfälle aus. Daher spricht man im allgemeinen Sprachgebrauch meist von „Gebärmutterkrebs“.

2. Uterussarkom: Dies ist eine sehr seltene Krebsart. Es handelt sich um eine Krebserkrankung, die in der Muskelschicht (Myometrium) der Gebärmutter, also der Gebärmutterschleimhaut, entsteht.

Die Gebärmutter ist ein sehr wichtiges Organ des weiblichen Fortpflanzungssystems. Nach der Befruchtung wächst das Baby in der Gebärmutter heran. Der obere Teil der Gebärmutter wird Gebärmutterkörper genannt. Darunter befindet sich der Gebärmutterhals. Gebärmutterhalskrebs ist eine andere Krebsart als Gebärmutterkrebs. Darauf gehen wir später noch genauer ein.

Was sind die Symptome dieser Krebsart? Wie kann ich sie erkennen?

Die Symptome von Gebärmutterkrebs können denen anderer Erkrankungen des Fortpflanzungssystems ähneln. Wenn Sie also etwas Ungewöhnliches bemerken, ist es wichtig , dass Sie umgehend mit Ihrem Arzt sprechen . Nur eine genaue Diagnose ermöglicht die richtige Behandlung.

Diese Symptome können Sie der folgenden Tabelle entnehmen.

Warum entsteht diese Krebsart? Was sind die Risikofaktoren?

Die genaue Ursache von Gebärmutterkrebs ist noch nicht bekannt. Aus unbekannten Gründen verändern sich die Zellen in der Gebärmutter (Mutation) und beginnen, sich unkontrolliert zu vermehren. Eine so entstehende Zellmasse bezeichnen wir als Tumor.

Es gibt jedoch mehrere Faktoren, die das Risiko, an dieser Krebsart zu erkranken, erhöhen. Die meisten davon hängen mit dem Gleichgewicht der beiden Hormone Östrogen und Progesteron in unserem Körper zusammen.

Dinge, die das Risiko erhöhen

• Alter: Das Risiko für Gebärmutterkrebs steigt mit dem Alter. Die meisten Fälle werden nach dem 50. Lebensjahr diagnostiziert.
• Übergewicht: Dies ist ein wesentlicher Risikofaktor. Fettgewebe im Körper wandelt bestimmte Hormone in Östrogen um. Mit zunehmendem Körperfettanteil steigt der Östrogenspiegel, wodurch sich das Krebsrisiko erhöht.
• Diabetes: Es besteht ein Zusammenhang zwischen Diabetes und Übergewicht. Einige Studien haben auch einen direkten Zusammenhang zwischen Diabetes und Gebärmutterkrebs aufgezeigt.
• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS):Das Risiko kann auch aufgrund hormoneller Ungleichgewichte bei Frauen mit PCOS erhöht sein.
• Menstruations- und Fruchtbarkeitsanamnese:
• Frühe Pubertät: Wenn Ihre Menstruation vor dem 12. Lebensjahr einsetzte, erhöht sich Ihr Risiko, da die Gebärmutter über einen längeren Zeitraum dem Hormon Östrogen ausgesetzt ist.
• Späte Menopause: Tritt die Menopause nach dem 50. Lebensjahr ein, verlängert sich auch die Zeit der Östrogenexposition.
• Nie schwanger gewesen sein: Frauen, die noch nie Kinder geboren haben, haben ein etwas höheres Risiko als Frauen, die bereits Kinder geboren haben.
• Familiäre Krebsbelastung: Manche Menschen erben ein genetisches Risiko für Krebs. Menschen mit dem sogenannten Lynch-Syndrom haben ein erhöhtes Risiko, an Gebärmutterkrebs und anderen Krebsarten (insbesondere Darmkrebs) zu erkranken.
• Einige Behandlungsmethoden:
• Östrogen-Hormontherapie (ERT): Die alleinige Einnahme von Östrogen ohne das Hormon Progesteron zur Behandlung von Wechseljahresbeschwerden erhöht das Risiko.
• Anwendung von Tamoxifen: Dieses Medikament, das zur Behandlung von Brustkrebs eingesetzt wird, kann in der Gebärmutter wie Östrogen wirken und das Krebsrisiko erhöhen.
• Strahlentherapie im Beckenbereich: Wenn Sie wegen einer anderen Krebserkrankung eine Strahlentherapie im Beckenbereich erhalten haben, können die Zellen geschädigt sein und es besteht möglicherweise das Risiko, dass sich eine weitere Krebserkrankung entwickelt.

Wie diagnostiziert ein Arzt diese Krankheit?

Bei ungewöhnlichen Symptomen wird Ihr Arzt Sie zunächst nach Ihren Beschwerden und der Krankheitsgeschichte Ihrer Familie befragen. Anschließend führt er eine körperliche Untersuchung und eine gynäkologische Untersuchung durch.

Anschließend können ein oder mehrere der folgenden Tests durchgeführt werden, um die Diagnose zu bestätigen:

• Transvaginaler Ultraschall: Dabei wird ein spezielles Ultraschallgerät in die Vagina eingeführt, um klare Bilder der Gebärmutter und der Gebärmutterschleimhaut zu erstellen. Dies kann helfen festzustellen, ob die Gebärmutterschleimhaut ungewöhnlich dick ist.
• Endometriumbiopsie: Dies ist die wichtigste Untersuchung zur Bestätigung der Diagnose. Ein dünner, flexibler Schlauch wird durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt und eine kleine Gewebeprobe aus der Gebärmutterschleimhaut entnommen. Sie fragen sich vielleicht, ob dies schmerzhaft ist. Obwohl es etwas unangenehm sein kann, ist es ein kurzer Eingriff. Das Gewebe wird anschließend zur Untersuchung auf Krebszellen in ein Labor geschickt.
• Hysteroskopie: Ein dünner Schlauch mit Kamera und Lichtquelle (Hysteroskop) wird durch die Vagina in die Gebärmutter eingeführt, um deren Inneres zu untersuchen. Gegebenenfalls wird dabei auch eine Gewebeprobe (Biopsie) entnommen.
• Ausschabung (Dilatation und Kürettage):Dies ist ein etwas komplizierterer Eingriff als eine Biopsie. Er wird im Operationssaal unter Narkose durchgeführt. Der Gebärmutterhals wird erweitert, und Gewebe wird von der Gebärmutterinnenwand entnommen und zur Untersuchung eingeschickt.

Was passiert, wenn die Krebserkrankung bestätigt wird?

Wird Krebs diagnostiziert, untersuchen die Ärzte als Nächstes die Art und das Stadium der Erkrankung. Dies ist für die Behandlungsplanung von großer Bedeutung.

• Typ:
• Typ 1: Diese sind nicht sehr aggressiv. Sie breiten sich langsam aus.
• Typ 2: Diese sind aggressiver. Sie können sich schnell ausbreiten und erfordern eine intensivere Behandlung.

• Stadium: Der Krebs wird je nach Ausmaß seiner Ausbreitung in die Stadien I bis IV eingeteilt.

Welche Behandlungsmethoden gibt es bei Gebärmutterkrebs?

Die Behandlung, die Sie erhalten, hängt von der Krebsart, dem Stadium und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab.

• Operation: Dies ist die Hauptbehandlungsmethode. Meist wird eine Hysterektomie durchgeführt. Dabei werden Gebärmutter und Gebärmutterhals vollständig entfernt. Oftmals erfolgt zusätzlich eine Salpingo-Oophorektomie (SOO) und eine Lymphknotenentfernung, um festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat.
• Strahlentherapie: Die Anwendung hochenergetischer Strahlen zur Zerstörung von Krebszellen. Sie wird eingesetzt, um nach einer Operation verbliebene Zellen zu zerstören oder wenn eine Operation nicht möglich ist.
• Chemotherapie: Dem Körper werden starke Medikamente verabreicht, die Krebszellen abtöten. Diese können per Injektion oder in Tablettenform eingenommen werden.
• Hormontherapie: Verabreichung von Medikamenten, die Hormone blockieren, die für das Wachstum von Krebszellen benötigt werden.
• Gezielte Therapie: Die Gabe von Medikamenten, die gezielt Schwachstellen in Krebszellen ausnutzen und deren Wachstum stoppen.
• Immuntherapie: Die körpereigenen Abwehrkräfte werden angeregt, Krebszellen zu bekämpfen.

Kann diese Krankheit vollständig geheilt werden?

Ja. Das sind großartige Neuigkeiten. Gebärmutterkrebs, insbesondere Endometriumkarzinom, kann sehr früh erkannt werden . Denn das offensichtlichste Symptom sind ungewöhnliche Blutungen.

Wird die Krankheit jedoch nicht erkannt und breitet sich auf andere Körperteile aus (Metastasierung), sinkt die Heilungschance. Deshalb sagt man: Früherkennung rettet Leben .

Was kann ich tun, um Krebs vorzubeugen?

In den meisten Fällen lässt sich Gebärmutterkrebs nicht vollständig verhindern. Es gibt jedoch einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihr Risiko zu verringern:

• Achten Sie auf ein gesundes Gewicht: Da Übergewicht ein wichtiger Risikofaktor ist, sollten Sie Ihr Körpergewicht durch regelmäßige Bewegung und eine ausgewogene Ernährung kontrollieren.
• Diabetesmanagement: Wenn Sie Diabetes haben, achten Sie auf eine gute Kontrolle.
• Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung von Hormonen: Wenn Sie eine Hormontherapie machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber und ziehen Sie Behandlungen in Betracht, die Östrogen und Progesteron enthalten.

Wenn bei Ihnen ein hohes Krebsrisiko besteht (z. B. Lynch-Syndrom), ist es sehr wichtig, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen und sich den entsprechenden Tests zu unterziehen.