Hat sich Ihr Puls plötzlich erhöht? Sprechen wir über diese Vagusmanöver!

Wenn Sie sich niedergeschlagen fühlen, schlägt Ihr Herz dann plötzlich viel schneller, ohne ersichtlichen Grund? Fühlt es sich an, als wären Sie gerade weggelaufen oder hätten panische Angst, nicht wahr? Es ist normal, in solchen Momenten etwas Angst zu haben. Meistens wird dies durch einen plötzlichen Anstieg der Herzfrequenz verursacht. Heute sprechen wir über einige einfache, medikamentenfreie Methoden, die Ärzte zur Behandlung dieses Phänomens anwenden.

Was genau sind Vagusmanöver?

Vereinfacht gesagt, sind Vagusmanöver bestimmte Körperbewegungen, die einen Nerv stimulieren, der unseren Herzschlag steuert. Dieser Nerv wird Vagusnerv genannt. Er ist ein sehr wichtiger Nerv, der vom Gehirn zum Magen verläuft.

Unser Körper verfügt über zwei Systeme. Das eine hält uns aktiv und bereitet uns auf Notfälle vor. Das andere beruhigt uns und sorgt für Entspannung. Dieses zweite System heißt parasympathisches Nervensystem . Hauptbestandteil dieses Systems ist der Vagusnerv. Wird dieser Nerv leicht stimuliert, sendet er ein Signal an das Herz: „Okay, jetzt etwas langsamer schlagen.“ Daraufhin verlangsamt sich der natürliche Herzschrittmacher, und der Herzschlag normalisiert sich.

Um welche Arten von Vagusmanövern handelt es sich?

Es gibt verschiedene Methoden, die Ärzte häufig anwenden. Vielleicht haben Sie schon von der einen oder anderen gehört.

Warum sollte man diese Methoden anwenden?

Die Hauptursache ist eine Erkrankung namens supraventrikuläre Tachykardie (SVT) . Dabei führen elektrische Signale aus den oberen Herzkammern zu einem plötzlichen Anstieg der Herzfrequenz auf weit über 100 Schläge pro Minute. Bei Betroffenen versuchen Ärzte zunächst, den Vagusnerv zu beruhigen.

Weil,

• Geringes Risiko: Diese Methoden sind wesentlich sicherer als die Verabreichung von Medikamenten oder die Durchführung eines Elektroschocks (Kardioversion).
• Niedrige Kosten: Hierfür sind keine speziellen Geräte oder Medikamente erforderlich.
• Kann schnell durchgeführt werden: Kann schnell im Krankenhaus oder in der Klinik durchgeführt werden.

Diese Methoden haben eine Erfolgsquote von 20 bis 40 % bei der Wiederherstellung eines normalen Herzrhythmus. Manchmal können sie Ärzten auch helfen, die genaue Art der Herzrhythmusstörung (Arrhythmie) zu bestimmen.

Gibt es Personen, die diese Eingriffe nicht vornehmen lassen sollten?

Ja, absolut. Ein Arzt wird diese Methoden nur anwenden, wenn Ihr Zustand stabil ist , also wenn Sie sich nicht in einer akuten Notlage befinden. Ist Ihr Zustand jedoch instabil , beispielsweise wenn Sie die unten genannten Symptome aufweisen, werden diese Methoden nicht angewendet. In diesem Fall wird Ihnen direkt eine andere Behandlung empfohlen.

Lassen Sie uns kurz erläutern, wie die wichtigsten Methoden durchgeführt werden.

1. Valsalva-Manöver

Dies ist die gängigste Methode. Der Arzt bittet Sie dabei, sich auf eine Liege zu legen, tief einzuatmen, Mund und Nase zu schließen und den Atem etwa 10 bis 30 Sekunden lang anzuhalten, als ob Sie ausatmen wollten. Es sollte sich anfühlen, als würden Sie in ein verstopftes Rohr blasen.

Es gibt noch eine weitere erfolgreiche Methode: das modifizierte Valsalva-Manöver . Dabei sitzt man und führt die Druckübung aus, während der Arzt den Oberkörper plötzlich auf die Liege absenkt. Gleichzeitig hebt er beide Beine an und hält sie etwa 45 Sekunden lang. Dadurch erhöht sich die Erfolgsquote noch weiter.

Bei kleinen Kindern raten Ärzte dazu, den Daumen in den Mund zu stecken und so lange zu pusten, bis keine Luft mehr herauskommt.

2. Tauchreflex

Das klingt vielleicht etwas seltsam, oder? Aber es ist eine sehr effektive Methode. Man setzt sich hin, atmet tief ein, hält den Atem an und taucht dann das ganze Gesicht in eine Schüssel mit Eiswasser. Man sollte das Gesicht so lange wie möglich im Wasser lassen.

Alternativ dazu können Sie sich einen Beutel mit Eiswasser oder ein sehr kaltes, nasses Handtuch ans Gesicht halten.

3. Karotissinusmassage

Das sollte ausschließlich von einem Arzt durchgeführt werden. Sie dürfen das auf keinen Fall selbst machen. Denn Sie müssen genau wissen, wo Sie ansetzen und den richtigen Druck ausüben müssen.

Hierbei werden Sie vom Arzt gebeten, sich hinzulegen, den Kopf zur Seite zu drehen und den Karotissinus an Ihrer Halsseite etwa 5–10 Sekunden lang sanft mit den Fingern zu massieren. Dadurch kann sich Ihr Herzschlag verlangsamen.

Was geschieht nach Anwendung dieser Methoden?

Man hofft, dass sich der Herzschlag wieder normalisiert. Der Arzt wird ein weiteres EKG (Elektrokardiogramm) durchführen, um zu überprüfen, ob der Herzrhythmus wieder normal ist.

Wenn diese Methoden nach zwei oder drei Versuchen nicht helfen, erhalten Sie möglicherweise Medikamente. Das bedeutet, dass Ihnen intravenös Medikamente verabreicht werden können, um Ihre Herzfrequenz zu regulieren. In manchen Fällen kann eine Kardioversion, bei der ein Elektroschock verabreicht wird, erforderlich sein.

Unabhängig vom Erfolg der Behandlung kann Ihr Arzt Sie in diesem Fall an einen Kardiologen überweisen.

Welche Risiken und Vorteile birgt das?

Wir haben die Vorteile bereits besprochen. Der Hauptvorteil besteht darin, dass Sie versuchen können, Ihre Herzfrequenz ohne Medikamente, kostengünstig und mit geringem Risiko zu kontrollieren.

Was die Risiken betrifft, so sind Komplikationen bei korrekter Durchführung durch einen qualifizierten Arzt sehr selten. Selbst wenn sie auftreten, sind sie in der Regel vorübergehend.

• Hypotonie: Ein vorübergehender Abfall des Blutdrucks.
• Bradykardie: Übermäßig verlangsamter Herzschlag.
• Sehr selten können auch andere Herzrhythmusstörungen wie Vorhofflimmern und Kammerflimmern auftreten.

Das Schlaganfallrisiko bei einer Karotissinusmassage ist sehr gering, etwa 1 zu 1.000. Aus diesem Grund wenden Ärzte diese Methode nicht bei Personen mit folgenden Erkrankungen an:

• Wenn Sie bereits einen Schlaganfall oder eine TIA (transitorische ischämische Attacke) hatten.
• Wenn Sie an einer Karotisarterienerkrankung leiden.
• Wenn Sie vor Kurzem einen Herzinfarkt erlitten haben.